Белара - інструкція із застосування, опис, наявність, відгуки, аналоги

пігулки покриті оболонкою

Гіперчутливість до компонентів Білорусь, венозний або артеріальний тромбоз (включаючи фактори ризику), цукровий діабет з судинними ускладненнями, печінкова недостатність. синдром Дубіна-Джонсона, синдром Ротора, пухлини печінки (в т.ч. в анамнезі), ідіопатична жовтяниця або свербіж під час попередньої вагітності, отосклероз зі зниженням слуху під час попередньої вагітності, серповидно-клітинна анемія. порфірія, гормонозалежні злоякісні захворювання (в т.ч. статевих органів, молочних залоз), запальні захворювання жіночих статевих органів, виражене порушення жирового обміну, тяжка форма артеріальної гіпертензії, атеросклероз, мігрень. епілепсія. вагінальна кровотеча неясної етіології, вагітність. період лактації.

C обережністю. Епілепсія. розсіяний склероз. отосклероз. судомний синдром, мігрень. ХСН, ниркова недостатність, мала хорея. цукровий діабет. захворювання печінки, порушення метаболізму жирів, аутоімунні захворювання (включаючи ВКВ), ожиріння. артеріальна гіпертензія, ендометріоз. фактори ризику розвитку венозного або артеріального тромбозу, варикозна хвороба, флебіт, порушення згортання крові, мастопатія. міома матки.

Спосіб застосування та дози:

Всередину (переважно в один і той же час), по 1 таблетці Білорусь на добу з 1 по 21 день менструального циклу, потім роблять 7-денну перерву (протягом цього періоду має розпочатися кровотеча) і знову відновлюють прийом таблеток з наступного блістери незалежно від того, припинилося кровотеча чи ні.

Таблетки Білорусь вибирають відповідно маркування по днях тижня менструального циклу, можна проковтнути цілою

Якщо раніше не застосовувалися гормональні контрацептиви (протягом попереднього менструального циклу), прийом таблеток слід починати в перший день нормального менструального циклу (перший день менструації). Контрацептивний дію починається з першого дня прийому.

Якщо менструація триває більше 1 дня, першу таблетку можна прийняти в будь-який день з 1 по 5 день менструації незалежно від того, припинилося чи ні кровотеча. В цьому випадку слід вжити додаткових, негормональні методи контрацепції (наприклад, презерватив) протягом перших 7 днів терапії. Якщо з моменту початку менструації пройшло більше 5 днів, то рекомендується почекати наступного менструального циклу до початку прийому препарату.

При переході на Білорусь з ін. Гормональних контрацептивів, що містять 21 активну таблетку, слід закінчити прийом усіх таблеток із старої упаковки. Першу таблетку препарату етинілестрадіол + хлормадинону ацетат необхідно прийняти на наступний день. Не слід робити перерву в прийомі таблеток, і пацієнтка повинна не чекати настання наступного менструального циклу.

При переході з ін. Гормональних контрацептивів, що містять 28 таблеток, першу таблетку препарату етинілестрадіол + хлормадинону ацетат слід прийняти на наступний день після прийому останньої активної таблетки, тобто після прийому 21 активної таблетки. Не повинно бути перерви в прийомі таблеток, і пацієнтка повинна не чекати настання наступного менструального циклу.

Жінка може перейти з міні-пили на препарат етинілестрадіол + хлормадинону ацетат в будь-який день (без перерви), з імплантату - у день його видалення, з ін'єкційної форми - з дня, коли повинна була б бути зроблена наступна ін'єкція. У всіх випадках протягом перших 7 днів необхідно використовувати додатково бар'єрні методи контрацепції.

Після аборту в I триместрі вагітності прийом препарату починають відразу після процедури. Додаткові методи контрацепції не потрібні.

Після пологів застосування препарату жінками, які не годують груддю, може бути розпочато на 21-28 день післяпологового періоду. В цьому випадку додаткових заходів контрацепції робити не слід. Якщо застосування препарату в післяпологовому періоді розпочато через 28 днів після пологів, то необхідно вжити додаткових заходів контрацепції протягом 7 днів. Якщо у жінки був статевий контакт, то до початку застосування препарату необхідно виключити вагітність або почекати наступного менструального циклу.

У разі випадкового пропуску чергової дози Білорусь слід мати на увазі, що препарат зберігає свою контрацептивну дію, якщо з моменту пропуску пройшло менше 12 ч. Пропущена таблетка повинна бути прийнята відразу ж, як тільки про неї згадали, а наступні таблетки повинні бути прийняті в звичайне час. Якщо пройшло більше 12 годин після пропуску чергової дози, то можливе зниження контрацептивного дії препарату. Необхідно негайно прийняти пропущену таблетку. Наступні таблетки повинні прийматися в звичайний час, однак необхідно протягом наступних 7 днів застосовувати додаткові (бар'єрні) методи контрацепції. Якщо протягом цих 7 днів таблетки в упаковці не закінчилися, то прийом таблеток з наступної упаковки слід почати відразу ж після завершення таблеток у попередній упаковці, тобто не слід робити перерву між прийомом таблеток з різних упаковок. Якщо відсутнє кровотеча після прийому другої упаковки, слід розглянути ймовірність вагітності.

Контрацептивний препарат. Зменшує секрецію ФСГ і ЛГ, пригнічує овуляцію, проліферацію ендометрія і його секреторну трансформацію. Одночасно втрачає нормальний стан слизу цервікального каналу, що супроводжується ускладненням проходження сперматозоїдів через цервікальний канал і порушенням їх рухливості.

Хлормадинон - гестаген, що володіє антиандрогенними властивостями. Його дія заснована на здатності заміщати андрогени на специфічних рецепторах, виключаючи і послаблюючи таким чином ефекти ендогенних і екзогенних андрогенів. Для повного придушення овуляції щодня потрібно 1.7 мг хлормадинону. Необхідна доза на цикл - 25 мг.

Етинілестрадіол пригнічує секрецію шкірних потових залоз. Він також значимо збільшує продукцію глобуліну, що зв'язує статеві гормони, знижуючи тим самим кількість вільного тестостерону в плазмі. Взаємодіє зі спеціалізованими рецепторами естрогенів в органах-мішенях (в маткових трубах, шийці матки, піхві, зовнішніх статевих органах, що виводять протоках молочних залоз), викликає проліферацію ендометрія.

Нормалізує менструальний цикл, знижує вираженість прояви передменструального синдрому, частоту виникнення залізодефіцитної анемії, дисменореї, функціональних кіст яєчників, ектопічної вагітності, злоякісних утворень ендометрія і яєчників, деяких форм доброякісних захворювань молочних залоз і запальних захворювань органів малого таза.

З боку нервової системи: дратівливість, головний біль. депресивний стан.

З боку ССС: підвищення ризику розвитку тромбоемболії, підвищення артеріального тиску.

З боку органів чуття: порушення зору, шум у вухах.

З боку травної системи: нудота, блювання, шлунково-кишкові розлади, ураження жовчовивідних шляхів, підвищення ризику виникнення новоутворень печінки і молочної залози (доброякісних і злоякісних).

З боку репродуктивної системи: кров'янисті виділення з піхви, дисменорея.

Інші: біль у спині, мастодиния, алергічні реакції.

Передозування. Симптоми: при випадковому прийомі великої кількості таблеток можливий розвиток нудоти, блювоти, кровотечі з піхви у дівчаток.

Лікування передозування Білорусь: симптоматичне, в рідкісних випадках необхідний контроль показників водно-електролітного обміну і функції печінки; специфічного антидоту немає.

Перед початком прийому таблеток Білорусь, а також не рідше 1 разу на рік при регулярному використанні даного контрацептиву необхідно проводити ретельне медичне обстеження, що дозволяє виключити можливі захворювання або стану, що входять в список протипоказань.

Слід мати на увазі, що препарат не захищає від ВІЛ-або ін. Інфекцій, що передаються статевим шляхом.

Пацієнткам зі схильністю до розвитку хлоазми слід уникати прямих сонячних променів і УФ-випромінювання протягом усього періоду застосування контрацептиву.

Пропуск прийому чергової таблетки Білорусь, блювота, діарея або одночасне застосування інших. ЛЗ можуть викликати зниження контрацептивної ефективності. При необхідності використання ЛЗ, що викликають зниження контрацептивного ефекту, слід вжити додаткових негормональні (бар'єрні) контрацептивні методи протягом усього періоду лікування і 7 днів (при прийомі рифампіцину - 28 днів) після його закінчення.

На тлі прийому Білорусь протягом перших місяців можуть виникнути нерегулярні кровотечі з піхви (незначні або рясні). Вони не є показанням для додаткового обстеження і припинення прийому препарату. Якщо кровотечі відновлюються після декількох циклів, слід провести обстеження для виключення органічної патології.

Міжменструальні кровотечі може бути показником недостатньої контрацептивної ефективності препарату.

У перші місяці застосування препарату менструальної кровотечі може не виникнути, що не є показником зниження його контрацептивної ефективності. Якщо кровотеча не настає після циклу, в якому не було пропущено жодної таблетки, 7-денний інтервал не перевищено, ін. ЛС водночас не приймалися і не відзначені епізоди блювоти або діареї, прийом таблеток препарату етинілестрадіол + хлормадинону ацетат може бути продовжений, т. к. наявність вагітності малоймовірно. Вагітність слід виключити в перші 10 днів нового циклу. Якщо менструальна кровотеча не виникло в 2 послідовних циклах, слід виконати контрольне обстеження на наявність вагітності.

Слід мати на увазі, що під час гормональної контрацепції деякі лабораторні показники функції печінки, надниркових залоз і щитовидної залози можуть змінюватися.

Наявні на цей момент дані свідчать про те, що препарат не викликає збільшення ризику розвитку злоякісних новоутворень у новонародженого. Проте застосування препарату слід припинити у разі виникнення вагітності. Застосування препарату в ранні терміни вагітності не є показанням до проведення медичного аборту.

Не рекомендується застосовувати Білорусь в період лактації, оскільки він зменшує кількість виробленого молока і змінюють його консистенцію. Дані про негативний вплив на новонародженого відсутні.

Не впливає на здатність керувати автомобілем та ін. Механізмами.