Бактеріальний нежить - симптоми і лікування риніту і соплів
Риніт, тобто нежить, є одним з найбільш поширених захворювань. Соплі, закладеність носа, головний біль - навряд чи такі симптоми виявляться для кого-то незнайомими. Практично з перших днів життя і до глибокої старості люди стикаються з цим неприємним станом. На щастя, зазвичай нежить не в змозі вибити нас з колії більш ніж на тиждень, і безслідно проходить при елементарному домашньої лікуванні.
Однак якщо у людини розвивається бактеріальний нежить, прогнози вже не такі сприятливі. Саме цей тип риніту часто призводить до тяжких ускладнень - синуситу, отиту і навіть внутрішньочерепних виливів гною. При недостатньому лікуванні виникає ризик запустити інфекцію, спровокувавши розвиток хронічного риніту.
Які ж симптоми вказують на бактеріальний риніт, і як швидко його вилікувати?
Як розвивається захворювання?
Щоб в носовій порожнині почала розвиватися інфекція, необхідні певні умови. В першу чергу це зниження опірності організму.
Відомо, що істотне зниження місцевого імунітету відбувається при переохолодженні. Вдихання холодного повітря викликає звуження кровоносних судин, що призводить до скорочення надходження імунних клітин в тканини носа. Також важливу роль відіграє стан мокротиння - якщо вона в'язка і густа, бактерії зможуть затриматися в носовій порожнині довше. Другий варіант - практично повна відсутність слизу - також сприяє інфекцій, так як сухий епітелій виявляється незахищеним перед бактеріями (втім, як і перед вірусами).
Спровокувати розвиток інфекції можуть як власні умовно-патогенні бактерії, так і потрапили в носову порожнину ззовні.
Бактерії, розмножуючись в порожнині носа, пошкоджують клітини епітелію, використовуючи їх в якості поживного субстрату. Це викликає сильну реакцію імунної системи: до місця впровадження бактерій приливає кров, що несе лейкоцити і прозапальні речовини, розчинені в плазмі. Все це викликає розвиток ряду характерних симптомів:
- Гиперсекреция слизу. Спочатку вона має рідку консистенцію і прозорий колір. Через кілька годин, рідше днів, слиз згущується і набуває білий відтінок. Це говорить про наявність в ній лейкоцитів - білих кров'яних клітин, що забезпечують знищення бактерій.
Характерною рисою бактеріального риніту є поява в слизу домішок гною, через що колір соплів стає зеленувато-жовтим. Така зміна викликана попаданням в слиз відмерлих клітин епітелію, лейкоцитів і бактерій.
- Закладеність носа. Її причина - набряк м'яких тканин в результаті припливу крові, а також «закупорка» носових ходів в'язким слизом.
- Невід'ємною частиною патогенезу є підвищення температури тіла. Великий внесок у цей процес роблять власні клітини організму, так як підвищення температури - захисна реакція. На жаль, при бактеріальних інфекціях вона нерідко виходить з-під контролю, і лихоманка завдає руйнівної дії на організм. Так, для бактеріального риніту характерні показники температури 38-41С.
- Головний біль, слабкість, озноб і інші ознаки інтоксикації. Інтоксикація - це отруєння організму продуктами життєдіяльності бактерій.
Поява зелених виділень з носа на тлі високої температури тіла - привід для звернення до лікаря.
Часто люди забувають, що нежить, викликаний бактеріями - це дуже серйозне захворювання, яке може привести до тяжких наслідків.
Як розрізнити бактеріальний та вірусний нежить?
Всупереч поширеній думці, бактеріальна інфекція не є найпоширенішою причиною риніту. Перше місце в цьому списку займають вірусні інфекції (ГРВІ). Важливо вміти відрізняти вірусний нежить від бактеріального, щоб вчасно вжити необхідних терапевтичні заходи. У таблиці 1 представлені основні відмінності цих захворювань.
Інтоксикація: головний біль, слабкість, сонливість.
Реакція на лікування
Перші пару днів нежить не припиняється при впливі ліків, але потім швидко проходить при використанні препаратів місцевої дії (спреїв, інгаляцій).
Місцеве лікування трохи зменшує вираженість симптомів, але ненадовго. Жарознижуючі дають короткочасний ефект. При використанні антибіотиків стан хворого нормалізується протягом 3-4 днів.
Проходить протягом 3-5 днів.
Може тривати більше двох тижнів.
Табл. 1 Відмінності вірусного і бактеріального риніту.
Лікування бактеріального риніту повинно бути комплексним, і діяти в декількох напрямках:
- знищення інфекції;
- очищення носової порожнини від слизу;
- полегшення дихання хворого;
- контроль температури тіла аж до повного одужання.
Так як одним із головних завдань лікування бактеріального риніту є знищення інфекції, терапія не може обійтися без антибіотиків.
Багато людей намагаються уникнути прийому антибіотиків, особливо якщо мова йде про лікування дітей. Насправді наслідки прийому антибіотика не такі небезпечні, як ускладнення гнійного риніту. Навіть зараз нерідкі випадки з летальним результатом ускладнень бактеріального риніту - гаймориту, фронтита, отиту і ін. В більшості випадків причиною такого розвитку хвороби виявляється елементарне ігнорування порад лікаря, застосування неефективних народних методів, і як результат - запускання інфекції. Ще один наслідок недостатнього лікування бактеріального нежитю - хронічний риніт, який дуже важко піддається лікуванню.
Антибіотикотерапія доповнюється застосуванням препаратів місцевої дії. В першу чергу, це судинозвужувальні краплі для носа. Важливо пам'ятати, що їх не можна застосовувати більше 5 днів (чого зазвичай цілком достатньо). Судинозвужувальні краплі доцільно використовувати перед сном. Протягом дня рекомендується часто використовувати назальні краплі на основі морської води (або просто зрошувати носову порожнину фізрозчином). Це сприяє розрідженню слизу і полегшує її вихід.
При сильному підвищенні температури тіла варто прийняти жарознижуючий препарат (Ібупрофен, Парацетамол). Вони не тільки знижують температуру, але і зменшують головний біль. Варто відзначити, що при лікуванні антибіотиками температура тіла повинна нормалізуватися протягом 1-2 діб.
Теплові процедури (інгаляції, зігрівання області носа і т.д.) при бактеріальних інфекціях протипоказані.
Дуже важливо не припиняти лікування при появі перших поліпшень самопочуття. Особливо це стосується прийому антибіотиків - їх потрібно приймати рівно стільки, скільки призначив лікар.
Поліпшення ще не говорить про те, що бактеріальний вогнище знищений повністю. Якщо припинити прийом антибіотика завчасно, бактерії відновлять свою чисельність, і лікування доведеться починати заново. До того ж, переривання курсу антибіотикотерапії є основною причиною виникнення стійких інфекцій і хронічних захворювань ЛОР-органів.