Азитроміцин не поступається за ефективністю амоксициллину

Азитроміцин застосовується для лікування інфекцій верхніх дихальних шляхів, викликаних чутливими мікроорганізмами. Рекомендована доза становить 500 мг на день протягом 3 днів. Амоксицилін / клавуланат є комбінацією # 946; -Лактамних антибіотика амоксициліну та інгібітора # 946; -лактамази - клавуланата.

Група американських дослідників порівняла ефективність і безпеку двох режимів терапії азитроміцином - 500 мг 1 раз на день протягом 3 днів (АЗМ-3) і протягом 6 днів (АЗМ-6) та амоксициліном / клавуланату 500/125 мг 3 рази на день в протягом 10 днів (А / К-10).

У дослідженні брало участь 936 пацієнтів з клінічно і рентгенологічно підтвердженим діагнозом гострого бактеріального синуситу, 312 пацієнтів отримували терапію за схемою АЗМ-3, 311 - АЗМ-6 і 313 - А / К-10. Клінічна ефективність після закінчення терапії (10 день) була практично однаковою і склала 88,8% для АЗМ-3, 89,3% для АЗМ-6 і 84,9% для А / К-10; до кінця дослідження (28 день): 71,7% для АЗМ-3, 73,4% для АЗМ-6 і 71,3% для А / К-10.

У пацієнтів, які отримували терапію за схемою А / К-10, відзначалася більш висока частота розвитку небажаних лікарських реакцій - 51,1% в порівнянні з азитроміцином: АЗМ-3 - 31,1% (р<0,001) и АЗМ-6 - 37,6% (р<0,001). Наиболее часто встречавшейся нежелательной лекарственной реакцией была диарея. Большее количество пациентов, получавших терапию по схеме А/К-10 было исключено из исследования (n=28) по сравнению с АЗМ-3 (n=7) и АЗМ-6 (n=11).

Дослідження показало, що в терапії гострого бактеріального синуситу обидва режими дозування азитроміцину однаково ефективні в порівнянні зі стандартною 10-денний терапією амоксициллином / клавуланатом, причому частота розвитку небажаних лікарських реакцій при застосуванні азитроміцину була нижче, а комплаєнтність вище.

Однак для визначення бактеріологічної ефективності застосування азитроміцину при гострому синуситі необхідно проведення подальших досліджень.

Henry D.C. Riffer E. Sokol W.N. Chaudry N.I. Swanson R.N.

Randomized double-blind study comparing 3 and 6-day regimens of azithromycin with a 10-day amoxicillin-clavulanate regimen for treatment of acute bacterial sinusitis.

азитроміцин, амоксицилін / клавуланат, гострий бактеріальний синусит, небажані лікарські реакції