Атрезія слухового проходу
Терміном атрезія позначають відсутність слухового каналу. У пацієнтів, у яких немає слухового каналу, зазвичай мають і недоразвітіеnbspnbsp середнього і внутрішнього вуха.
Симптоми атрезії слухового проходу:
Неповна атрезія зовнішнього слухового проходу не проявляється ніякими суб'єктивними ознаками, однак при закупорці вузького отвору продуктами життєдіяльності дерми виникає порушення слуху по типу звукопроведенія. Повні атрезії проявляються вираженою приглухуватістю на одне або на обидва вуха.
Атрезія слухового проходу
діагностика:
При визначенні показань до хірургічного лікування важлива діагностика форми атрезії, для чого слід виключити кісткову форму цього порушення розвитку. В сучасних умовах найбільш ефективним методом діагностики є комп'ютерна томографія з виведенням структур зовнішнього слухового проходу і барабанної перетинки.
Лікування атрезії слухового проходу:
Мета лікування атрезії слухового прохода- відновлення просвіту зовнішнього слухового проходу (зовнішнього слухового проходу) для забезпечення звукопроведенія і нормалізації слухової функції. Лікування атрезії слухового проходу полягає в хірургічній пластиці зовнішнього слухового проходу.
При наявності перетинчастих атрезії виробляють завушним підходом клаптикову пластику зовнішнього слухового проходу з видаленням підшкірних тканин і формуванням каналу зовнішнього слухового проходу.
У післяопераційному періоді в заново сформований зовнішнього слухового проходу вставляють трубку дилататор з ареактивного синтетичного матеріалу, яку витягують лише на кілька хвилин під час туалету зовнішнього слухового проходу. Новосформований зовнішнього слухового проходу має виражену тенденцію до рубцювання і стенозированию за рахунок збереженої сполучної тканини, тому дилататор в зовнішнього слухового проходу зберігають тривалий час (місяць і більше).
При кісткових атрезії слухового проходу хірургічне лікування показано лише при наявності нормальних структур барабанної перетинки і внутрішнього вуха (цілісність ланцюга слухових кісточок, нормальний розвиток равлики і органів передодня), при цьому повинні бути і нормальні показники слуху при тканинному звукопроведенні. В іншому випадку хірургічне лікування позбавлене сенсу.