Атипова гіперплазія ендометрію що це, лікування, причини

Захворювання жіночих статевих органів різноманітні. Є хвороби легких форм, є більш складних. Атипова гіперплазія ендометрію - небезпечне передракові захворювання. Що це таке? Розглянемо докладніше.

Слизова оболонка (ендометрій) вистилає всі стінки матки, є невід'ємною її частиною. У своєму складі ендометрій містить велику кількість судин, в основному, кровоносних. Його розвиток відбувається циклічно. Раз на місяць слизова оболонка виходить з організму у вигляді менструації. Все це відбувається в здоровому організмі жінки.

При збої в циклічній роботі ендометрія, відбувається потовщення його стінок через неконтрольоване зростання його клітин. Дітородний орган збільшується, як і збільшується його обсяг. Така зміна в організмі називається гіперплазією ендометрію. Патологія ділиться на кілька проявів:

Перетворення клітин починається з функціонального шару ендометрія. Звідси стартують зміни, що поширюються далі по всьому організму. Захворювання вражає жінок різного віку, але найбільш до нього схильні жінки після 45 років. Саме в цьому віці організм вже не має стільки сил і імунітету, щоб справлятися з небезпечними хворобами. Особливо це відбувається, якщо вони супроводжуються наявністю інших, не менш складних хвороб.

Поява атипових проявів в базальному шарі свідчить про те, що захворювання перероджується в рак.

Причин розвитку патології кілька, ось основні з них:

Запущені запальні процеси;
Травми матки, що виникли під час пологів, аборти, а також операціях;
ожиріння;
Неправильний обмін речовин;
Цукровий діабет;
Менопауза.

Як видно з наведених причин, головною небезпекою появи захворювання є порушення функціонування відділу головного мозку (гіпоталамуса), що відповідає за діяльність ендокринної системи. Збої в роботі гіпофіза призводять до змін в роботі яєчників. Всі ці провокує руйнування балансу між жіночими та чоловічими гормонами. Відбувається неконтрольований ріст клітин слизової. У період місячних він не повністю відторгається, відсутня овуляція. Потім формується аденоматозний шар, пізніше і гіперплазія.

Змінений ендометрій не дозволяє наступити фазі секреції. Саме в цей період йде підготовка ендометрію до сприйняття у себе зародка. Слизова продовжує розростатися, а після зниження рівня естрогенів починається її відторгнення з організму. Відторгається вона з рясними і тривалими місячними, які супроводжуються ще й з болями.

У різних жінок захворювання протікає по-різному. У одних патологія розвивається стрімко, при цьому симптоми сильніше і яскравіше виражені. У інших - навпаки, все розвивається поступово, при цьому симптоми можна помітити, коли захворювання вже знаходиться на своєму піку активності.

форми захворювання

Атипова гіперплазія ендометрію виражається в різних формах. Розглянемо деякі.

Атипова залозиста гіперплазія

Цей вид гіперплазії ендометрія може охарактеризувати неконтрольованим зростанням залоз. Зміною піддається і внутрішня структура залоз. Самі клітини ендометрія також схильні до комплексної перебудови всередині свого ядра. При об'єднанні разом різних чинників саме ця функція «допомагає» перейти захворювання в рак.

Зміни можуть торкнутися як функціонального шару, так і базального. Поразка може торкнутися відразу обидва шару.

Атипова залозиста гіперплазія ендометрію починає свій розвиток не тільки при безконтрольному розмноженні залоз слизової, але і при їх структурній зміні.

Складна атипова гіперплазія

Складна атипова гіперплазія ендометрію має свою відмінність від інших форм - більше об'єднання залоз або більше об'єднання уражених місць. Залози, порушені патологією, змінюють свою структуру і форму. Порушується рівновага між кількістю залоз і строми. Залози стають несхожими один на одного.

Епітелій характеризується багатоядерних. При такій гіперплазії змін в самих ядрах не відбувається.

Складна гіперплазія ендометрію матки - дуже небезпечна форма хвороби, але цілком виліковна. Імовірність того, що при цій патології клітини організму будуть переходити в злоякісні - 22-27%. Атипові явища відбуваються і в клітинах, і в тканинах.

діагностика

Діагностика саме цього захворювання вимагає особливої уваги. Виявлені неприємності на ранній стадії допоможуть уникнути можливих наслідків в майбутньому. Звичайний огляд лікаря не допоможе в цьому, але досвідчений фахівець відразу помітить щось недобре і направить на подальше обстеження. А воно вже передбачає ряд додаткових дій:

Ультразвукове дослідження, яке допоможе визначити форму патології, товщину ендометірія, а також наявність поліпів;
Біопсію ділянок, оточений вбитими хворобою;
Гістеросокопію, при якій обстеження проводиться спеціальним оптичним пристроєм. Діагностичне вишкрібання шматочків уражених ділянок робиться для визначення типу гіперплазії. Даний спосіб діагностики є найбільш точним при постановці діагнозу;
Аспіраційну біопсію, при якій відривається шматочок тканини слизової для подальшого обстеження;
Гормональне обстеження, що дозволяє визначити рівень естрогенів і прогестерону.

Жінки, схильні до запальних процесів, повинні обстежуватися не менше одного разу на півроку.

Вірно поставлений діагноз може допомогти підібрати правильне лікування.

Лікування атипової гіперплазії ендометрія проводиться як хірургічним шляхом, так і призначенням гормонотерапії.

Коли лікар приймає рішення, проводити лікування оперативно, він просто вискоблює уражену ділянку слизової. Таким методом дістається з організму весь епітелій, який вже зазнав небезпечних змін. Метод має діагностичне значення, оскільки зібраний матеріал, дозволяє більш точно визначити, до якої форми відноситься захворювання.

Іноді при гістероскопії використовуються електричний струм або лазерний промінь.

Дуже рідко лікарі вдаються до радикального способу лікування - повного видалення дітородного органу. Піти на це вони можуть тільки при явності складної форми атипової гіперплазії, неефективності всіх попередніх методів, а також рецидивів захворювання.

Найчастіше лікарі намагаються вилікувати хворого не таким радикальним шляхом. Для цього застосовуються гормональні препарати. З їх допомогою регулюється гормональний баланс всього організму, приходить в норму співвідношення естрогенів і прогестерону. Вибір таких препаратів великий: гестогени, контрацептивний маткова спіраль, комбіновані оральні контрацептиви. Ці препарати також нормалізують менструальний цикл і регулюють процеси циклічного розвитку ендометрія.

Крім того, в якості допоміжного фактора лікарі прописують пацієнткам вітаміни груп С і В, залізо.

профілактика

Щоб жіночі хвороби ніколи не торкнулися жодної жінки, вони самі повинні подбати про своє здоров'я. Як закон, ними необхідно дотримуватися правило: раз на півроку відвідувати гінеколога. Банальні фрази, що потрібно вести здоровий спосіб життя, теж не зайві. Заняття спортом і прості фізичні вправи також дозволяють тримати організм в здоровому тонусі.

Використання гормональних препаратів, як методу контрацепції, не дозволяє значно збільшувати ендометрій і активне ділення клітин, що також є прогресивною заходом профілактики.

(Поки оцінок немає)