Аортографія показання, протипоказання, процес і ін
Аортографія: показання, протипоказання, процес і ін.
Підготовка до дослідження.
Напередодні дослідження виконується очисна клізма, перед сном прописуються седативні препарати. У день, коли проводиться дослідження, з ранку пацієнт не буде їсти.
В області судини, через який будуть вводити катетер, збривають волосся.
За 30 хвилин до дослідження виконують премедикацію - попередню підготовку хворого до анестезії. Анестезію частіше застосовують місцеву.
Якщо у пацієнта відмічена алергія на контрастні речовини, що містять йод, аортографію проводять під інтубаційної наркозом.
Аортографія показана при аневризмі аорти, коарктації аорти, ураженні гілок дуги аорти, відкритій артеріальній протоці, стенозі гирла аорти, недостатності аортального клапана.
Також вона показана при диференціальному діагнозі пухлини середостіння і аневризми аорти, при аномалії розташування дуги аорти, при уточненні локалізації патологічного процесу в аорті при підготовці до хірургічного втручання.
Аортографія не має абсолютних протипоказань, виділяють лише відносну групу протипоказань. А саме гостру ниркову або печінкову недостатність, відкриту форму активного туберкульозу, гострі інфекційні
З метою контрастування аорти і її гілок виконують катетеризацію стегнової артерію. За допомогою спеціальної голки проколюють стегнову артерію, через голку вводять металевий тонкий провідник у вигляді струни. Голку дістають, а по залишився в посудині провіднику вводять катетер. Потім видаляють і провідник, а катетер проводять в аорту. Для контрастування вводять контрастну речовину в дозі 1 мл на 1 кг маси тіла пацієнта без ризику спровокувати розвиток ускладнень, в деяких випадках до 2 мл / кг.
Якщо буде потрібно, то катетер вводять через пахвову або плечову артерію. При контрастировании черевної частини аорти виконують транслюмбальной аортографію, при якій пункція аорти виконується на рівні XII грудного хребця. У цьому випадку важливо дотримуватися послідовність видалення голки: спочатку з аорти, а через кілька хвилин - з навколишнього аорту простору, щоб не допустити утворення парааортальной гематоми.
Далі, як введення контрастної речовини сталося, виконують серію рентгенівських знімків, що цікавить. Після завершення дослідження катетер видаляють, а місце пункції судини ретельно притискають, щоб не допустити кровотечі. Потім накладають асептичну пов'язку, що давить або тугий валик
Поділися статтею, нехай світ стане трохи здоровіше!