Аортальний клапан - нестентірованние штучні аортальні клапани

Сьогодні в арсеналі кардіохірургів є два види штучних клапанів, які використовуються для імплантації замість уражених патологічним процесом серцевих клапанів пацієнта. Це механічні та біологічні штучні клапани серця.

Механічні клапани довговічні, однак їх установка пов'язана з довічним прийомом препаратів, що перешкоджають тромбоутворення, що тягне за собою розвиток побічних ефектів у вигляді підвищеного ризику кровотеч і погіршення якості життя хворого в цілому.

Біологічні, або тканинні клапани, позбавлені недоліку механічних клапанів, але мають властивість відносно швидко піддаватися зносу.

Проблема довговічності таких клапанів ускладнюється тим, що стулки більшості з них, а саме тих, які призначаються для лікування стенозу аортального клапана, зафіксовані на спеціальному стенті. Він в даному випадку є важливою складовою частиною конструкції тканинного клапана, але в той же час може обмежувати кровотік, що має особливе значення для осіб, яким потрібна імплантація клапанів невеликих розмірів.

З метою усунення цієї проблеми вчені розробили тип штучного біологічного клапана з біоматеріалу, одержаного у свині, без використання стента.

Вчені запропонували приєднувати такий імплантат до ділянки аорти (так званий аортальний корінь). При цьому для захисту конструкції і збереження міцності пересаджених тканин клапан піддають спеціальній хімічній обробці, додатково зміцнюючи його частина за допомогою обідка з поліестеру.

З усіх існуючих на сьогоднішній день різновидів штучних клапанів такі нестентірованние біопротези серцевих клапанів мають найбільшу схожість з природними, природними клапанами серця.

Вважається, що відсутність стента сприяє поліпшенню кровотоку. Для продовження терміну служби нестентірованних серцевих клапанів їх тканини, обробляють особливим чином.

В даний час ведеться активне вивчення нестентірованних серцевих клапанів, дослідження повинні обґрунтувати переваги і виявити недоліки даного підходу.

До позитивних моментів слід віднести більш широкий отвір в порівнянні з традиційними стентоване клапанами, що забезпечує більш вільний кровотік практично як у випадку з нормальним, абсолютно здоровим клапаном - поліпшена пропускна здатність штучного аортального клапана такого типу зменшує тиск всередині лівого шлуночка.

Якщо говорити про терміни функціонування нестентірованних клапанів серця, то на сьогоднішній день поки що неможливо зробити конкретних висновків, так як даний винахід щодо ново, і встановлені пацієнтам імплантати поки ще не були у вжитку досить довго, щоб можна було судити про їх ефективності через десять-п'ятнадцять років.

Зносостійкість - це дуже важлива властивість будь-яких штучних серцевих клапанів, нестентірованние клапани, судячи з усього, будуть активно розробляється областю аж до тих пір, поки фахівці зможуть вивчити максимальний термін їх служби.