анатомія особи

Умовні кордону особи: верхня - край волосистої покриву в області чола і скронь, бічна - задній край вушної раковини, нижня - кут нижньої щелепи і нижній край її тіла. Бічна і нижня межі особи відділяють його від області шиї. Форма і розміри особи і окремих його органів можуть бути різними в залежності від віку, статі, расових і індивідуальних особливостей.

Кісткову основу особи складають нерухомо з'єднані між собою кістки лицьового відділу черепа (див.) - непарна лобова кістка, парні верхньощелепні, виличні, носові кістки і рухома непарна нижня щелепа, сочленяющаяся з скроневими кістками двома скронево-щелепними суглобами.

М'язи обличчя представлені двома групами: жувальними м'язами (див.) І мімічними. Перші надають руху нижню щелепу, другі, вплетені в глибокі шари шкіри, при скороченні переміщують різні відділи шкірного покриву губ, щік, вік, лоба, крил носа, чим забезпечується тонка і багата відтінками міміка обличчя людини. Іннервація мімічних м'язів здійснюється розгалуженнями лицьового нерва (див.), Жувальних м'язів - руховими волокнами третьої гілки трійчастого нерва. Трійчастий нерв (див.) Забезпечує і чутливу іннервацію шкіри обличчя, слизової оболонки порожнини рота і носа, зубів і щелеп (рис. 1).

Кровопостачання особи здійснюють гілки зовнішньої сонної артерії (рис. 2), що утворюють розгалужену мережу анастомозів. Венозний відтік проходить через систему вен, що впадають в лицьову і позадічелюстной вени, а звідти - у внутрішню яремну.

Система вен особи має повідомлення через зовнішню очну вену з внутрішньочерепним кавернозним синусом, що обумовлює небезпеку важких ускладнень при поширенні запальних процесів по венозних шляхах (тромбофлебіт лицевих вен) з деяких відділів особи, наприклад при фурункулах або абсцесах верхньої губи.

За лімфатичних шляхах особи лімфа надходить в регіональні лімфатичні вузли, розташовані декількома групами, з яких найбільш важливими є підщелепні і глибокі шийні. Реакція цих груп лімфатичних вузлів виявляється при різних інфекційних ураженнях в області обличчя і порожнини рота. Тут же в першу чергу виникають метастази злоякісних пухлин цих областей. Крім зазначених лімфатичних вузлів, є більш дрібні групи лімфатичних вузлів - щічні, привушні, надчелюстние, підпідбородочні. Поразки цих лімфатичних вузлів (лімфаденіт) слід враховувати при диференціальної діагностики запальних процесів.

Шкіра обличчя порівняно тонка, рухлива. Форма і обриси Л. змінюються з віком. Для старечих змін рис Л. характерне зниження висоти його нижнього відділу і западання губ у випадках втрати зубів і атрофії альвеолярних відростків щелеп, зниження напруги (тургору) шкіри з утворенням складок - зморшок. Товщина жирового прошарку особи, особливо щік і губ, сильно вариабельна і в значній мірі показує індивідуальні особливості Л. Існує певна залежність між тонкими деталями рельєфу поверхні лицьових кісток і товщиною і формою покриває їх шару м'яких тканин. Ці закономірності покладені в основу методики відновлення Л. по черепу, використовуваної в антропології і криміналістики (М. М. Герасимов).

Для цілей уточненої топічної діагностики в клініці прийнято розділяти особа на топографічні області, які показані схематично на рис. 3. Опис окремих частин Л. і патологічних змін, відповідно локалізованих, см. Губи, Ніс, Рот, ротова область, Щелепи.