Анатомія і особливості будови сечового міхура у жінок і чоловіків

Гістологія органу

Оболонка сечового міхура складається з декількох шарів, представлених різними видами тканин:

• слизовою оболонкою, що вистилає епітеліальної тканиною;
• підстильної пластиною;
• детрузором;
• серозним шаром.

Уротелій - слизова оболонка, сформована округлими клітинами перехідного епітелію. Щільне з'єднання клітин забезпечують контакти і десмосоми. Епітелій багатошаровий. Звернена всередину поверхню уротелия має дрібні гребінці або складки.

При заповненні сечового міхура стінки його стоншуються, складки розправляються, і клітини епітелію витягуються. Така структура перешкоджає просочуванню вмісту крізь стінку сечового органу і дозволяє йому самому збільшуватися в об'ємі. Альвеолярні трубчасті залози в уротеліі сечового міхура виділяють специфічне за своїм складом речовину (гликокаликс), що становить бар'єрний шар на поверхні епітелію. Він захищає клітини і тканини від агресивного вмісту - сечі і впровадили бактерій. Вироблення гликокаликса залежить від рівня естрогену, а виділення - від кількості гормону прогестерону.

Слизова оболонка (tunica mucosa) не утворює поздовжніх гребінців тільки в локалізованому на дні резервуара трикутнику міхура. Тут уротелій не має підстильної пластини і нерухомо зростається з м'язової оболонкою. В районі льетодіева трикутника слизова утворена клітинами плоского епітелію.

За вершину трикутника умовно приймається отвір уретри, що виходить в порожнину сечового міхура, а ззаду він обмежений гирлами парних вивідних проток (сечоводів).

Отвори сечоводів мають спіральне розташування м'язових пучків і зверху прикриваються складками, утвореними уротеліі. М'язові клітини сечоводу в районі проходження крізь стінку сечового міхура мають поздовжнє розташування. М'язові волокна скорочуються, гирла розкриваються, і сеча порційно викидається в порожнину міхура.

особливості будови

Складки не дають сечі затікати назад в сечовід. Сечоміхуровий трикутник гістологічно і фізіологічно відрізняється від інших частин сечового органу. Наприклад, у жінок лімфатичні судини з'єднують трикутник і шийку матки, об'єднуючи їх в загальному струмі лімфи. Крім того, слизова цього органу у чоловіків незмінна. Вона завжди складається з багатошарового перехідного епітелію. У дівчаток з настанням статевого дозрівання і початку вироблення статевих гормонів яєчниками в зоні трикутника перехідний епітелій замінюється плоским багатошаровим епітелієм.

Підслизова основа складається з сполучної тканини з різними видами клітин і великою кількістю міжклітинної речовини, виконує трофічну функцію. Тому вона густо пронизана мережею кровоносних і лімфатичних судин. Там же знаходяться нервові волокна.

Третю (зовнішню) оболонку складають гладкі м'язи, розташовані в три шари. Причому в кожному шарі напрямок м'язових волокон різне: в зовнішньому шарі вони спрямовані поздовжньо, в середньому - по колу (циркулярно), а в зовнішньому - змішано.

Волокна м'язової оболонки тісно переплетені, утворюючи як би єдину м'яз (детрузор). Скорочуючи, м'яз виганяє сечу з міхура. У шийці сечового міхура міоцити, розділені сполучною тканиною на великі пучки, розташовані по колу і формують внутрішній сфінктер.

Жом сечового міхура і детрузор працюють взаімообратних. Так, при сечовипусканні сфінктери розслабляються, відкриваючи шлях сечі в сечовивідний канал. Одночасно скорочується детрузор, виштовхуючи сечу з органу.

Орган лише знизу і з боків покритий очеревиною. З боку, зверненої всередину тазу, він має фасціальний покрив. Відповідно, будова сечового міхура, здатного до розтягування і скорочення, обумовлене специфічними властивостями оболонок.

топографічна анатомія

Топографічно сечовий міхур розташований за лобковими кістками і лобком в малому тазу. Будучи порожнім, не прощупується через тканини очеревини, повний піднімається над симфізом.

У жінок ззаду сечового міхура розміщується тіло матки і піхву. У чоловіків розташовані парні залізисті органи - насінні бульбашки і йдуть від них до уретрі протоки. У чоловіків передміхурова залоза (простата) розташовується навколо шийки і захоплює початок уретри.

Між стінкою серозного шару і зовнішньої частиною сечового міхура локалізовані петлі тонкого кишечника, сигмовидної і рідше ободової кишки.

Кровопостачання і лімфовідтік

Приплив крові до тканин міхура направлений з внутрішнього подвздошного артеріального судини по верхнім і нижнім клубовим артеріях. У жінок в кровопостачанні беруть участь артерії піхви і матки. Вениутворюють сечоміхуреві венозний сплетіння, розташоване в нижній частині міхура.

Лімфа по судинах, що впадають у внутрішні клубові лімфатичні вузли, відтікає від сечового міхура.

Нервова регуляція процесу сечовипускання здійснюється проходженням сигналів по нервах вегетативної нервової системи. Від рецепторів, розташованих в стінках міхура, сигнал направляється по рефлекторну дугу в спинний мозок. Вегетативну парасимпатичну іннервацію здійснюють тазові нерви, симпатичну - нижня підчеревне сплетіння.

Симпатична система контролює наповнення сечового міхура, клітини системи концентруються в гангліях на рівні L1-L2 хребців спинного мозку. Парасимпатична система контролює звільнення від сечі і зосереджена на рівні S2-S4 хребців спинного мозку.

Контроль над виділенням здійснюється не тільки нервовими системами спинного мозку, але і корою великих півкуль.

Головний мозок контролює свідому регуляцію сечовипускання.

Хто сказав, що вилікувати венеричні захворювання важко?

• Неймовірно ... Можна вилікувати сифіліс, гонорею, мікоплазмоз, трихомоніаз та інші венеричні захворювання назавжди!
• Це раз.
• Без прийому антибіотиків!
• Це два.
• За тиждень!
• Це три.

Ефективний засіб існує. Перейдіть по посиланню і дізнайтеся що рекомендує венеролог Сергій Бубновський!