Анатомічна будова щитовидної залози топографія, структура і кровопостачання
Анатомічна будова щитовидної залози.
Топографія щитовидної залози.
Розташовується на передній поверхні шиї, в т.зв. передньому шийному трикутнику. Вершиною цього трикутника служить яремна вирізка. Підставою, зверненим до верху, є край нижньої щелепи, а бічними сторонами - зовнішні краї грудино-ключично-соскоподібного шийних м'язів. Спереду щитовидна залоза прикрита шкірою і шийними фасциями. Знизу вона межує зі щитовидним хрящем гортані (цим і зумовлено її назва), а ззаду вона стикається з верхньою частиною трахеї, до якої заліза фіксована за допомогою сполучної тканини. Цей непарний орган має вигляд метелика. Подібність обумовлено структурою залози, яка складається з пари часткою, лівої і правої. Ці частки з'єднані між собою перешийком. У нормі довжина кожної частки не перевищує 4 см. Ширина - 2 см. А товщина - 1,5 см. Як правило, розміри правої частки дещо більше, ніж лівої. У деяких індивідуумів може бути присутнім додаткова або пірамідна частка. За задній поверхні залози, у її верхніх і нижніх країв, які називаються полюсами, розташовуються 4 паращитовидні залози. Зазвичай маса залози у дорослих людей в нормі не перевищує 25г. Обсяг приблизно такий же, у жінок - трохи менше. Хоча у жінок допускаються незначні коливання об'єму в залежності від фази менструального циклу.
Структура щитовидної залози.
Щитовидна залоза має темний або червонуватий колір і пружну консистенцію. Даний орган укладений в фіброзну капсулу, від якої всередину органа відходять сполучнотканинні перегородки або трабекули. Цим забезпечується дольчатое будова даного органу. Основною функціональною структурною одиницею щитовидної залози є фолікул. Це мікроскопічне округле утворення діаметром близько 30 мкм. Зовні фолікул оточений сполучною тканиною, а зсередини вистелений епітелієм з т.зв. А-клітин. Заповнений фолікул білковим колоїдів, що містить тиреоглобулін. З колоїду А-клітинами синтезуються гормони - тироксин і трийодтиронін. А третій гормон, кальцитонін, синтезується С-клітинами, розташованими поруч з фолікулами. В-клітини в нормі не зустрічаються, їх поява - ознака дисгормональних порушень або пухлинних процесів.
Кровопостачання і іннервація щитовидної залози.
Доставка кисню до тканин щитовидної залози здійснюється за парним верхнім і нижнім щитовидним артеріях. Верхні артерії є гілками зовнішньої сонної артерії, а нижні - щіто-шийного стовбура підключичної артерії. У товщі залози артерії діляться на дрібні гілки, які утворюють густу судинну мережу. У деяких осіб кровопостачання перешийка може йти по непарній щитовидної артерії. Венозна кров відтікає з залози по верхнім, середнім і нижнім щитовидним венах. Вегетативна іннервація залози здійснюється волокнами блукаючого нерва і симпатичного стовбура.