Амплітуда зубців комплексу qrs - анатомо-фізіологічні основи електрокардіографії - керівництво

Амплітуда зубців комплексу QRS значно варіює. Вона зазвичай більше в грудних відведеннях, ніж в стандартних. У нормі принаймні в одному із стандартних відведень або і відведеннях від кінцівок амплітуда комплексу QRS повинна перевищувати 5 мм, а в грудних відведеннях - 8 мм.

Якщо амплітуда комплексу QRS у всіх стандартних відведеннях і у відведеннях від кінцівок менше 5 мм або у всіх грудних відведеннях менше 8 мм, то говорять про зниження вольтажу зубців ЕКГ. Це зниження характерно для кардіосклерозу, перикардитов, ожиріння, емфіземи легенів, мікседеми, вираженої застійної серцевої недостатності і т.д.

Слід, однак, враховувати, що термін «зниження вольтажу зубців ЕКГ, або« низький вольтаж », не відрізняється точністю прийнятих критеріїв, так як до сих пір відсутні чіткі нормативи нормальної амплітуди зубців в різних відведеннях у людей різної статури і різної товщини грудної клітини [ Surawicz В. et al. 1978].

У стандартних відведеннях і посилених відведеннях від кінцівок у дорослих амплітуда комплексу QRS в кожному з цих відведень не повинна перевищувати 22 мм. У будь-якому з грудних відведень амплітуда шлуночкового комплексу не повинна перевищувати 25 мм. У тих випадках, коли у дорослих амплітуда комплексу QRS перевищує ці нормативи, говорять про підвищення вольтажу зубців ЕКГ.

Терміни «підвищення вольтажу зубців ЕКГ або« збільшення амплітуди комплексу QRS також не відрізняються точністю прийнятих критеріїв, так як для нього ще немає чітких нормативів у людей різної статури і з різною товщиною грудної клітини.

«Керівництво по електрокардіографії», В.Н.Орлов