Алкогольне ураження печінки, лікування, симптоми, є про медицину
Алкогольне ураження печінки - одна з актуальних проблем гепатології, при якій пошкодження печінки викликано зловживанням алкоголю. Цей стан включає три види пошкоджень печінки:
- Жирова печінку (стеатоз печінки)
- Алкогольний гепатит (стеатогепатит)
- Фіброз (цироз).
З усіх продуктів харчування, які вживає людина, найчастіше алкоголь призводить до поразок печінки. Однак, пряма залежність ступеня пошкодження печінки від кількості прийнятого алкоголю не встановлена. Відомо, що у жінок такий стан розвивається набагато швидше, ніж у чоловіків. У довго питущих чоловіків пошкодження печінки може викликати щоденний прийом 50 грамів етанолу, що відповідає 1,25 л пива, 0,5 л вина, 0,2 л горілки. Для жінок - 10 грамів етанолу в день, що відповідає 0,5 л пива, 0,2 л вина, 50 мл горілки. З іншого боку, важливе вплив на можливість розвитку уражень печінки впливає довкілля і спадковий фактор.
Симптоми алкогольного ураження печінки
Симптоми зазвичай залежать від тривалості та кількості алкоголю, які вживала людина. Перші симптоми ураження печінки при важкому алкоголізмі відзначаються у віці 30-40 років, після 40 років можливий розвиток важких порушень.
Симптоми загального характеру проявляються болем і збільшенням печінки, болем в правому боці, нудотою, втратою апетиту, підвищеної жагою і сухістю в роті, зниженням ваги, жовтизною шкіри, слизових оболонок і склер, скупченням рідини в черевній порожнині, набряками в ногах. У чоловіків спостерігається ознаки фемінізації - збільшення молочних залоз, атрофія яєчок.
З боку нервової системи відзначається дратівливе, збуджений стан, періодичне зниження уваги, концентрації і розуміння, сплутаність свідомості, часта зміна настрою, порушення довгострокової або короткострокової пам'яті, млявість і апатія, біль і оніміння в ногах і руках, галюцинації.
Зміни на шкірі проявляються почервоніння на руках і ногах, ненормально світлою або темною шкірою, наявністю судинних зірочок.
Можливі кровотечі у вигляді кривавої блювоти, кривавого стільця, кровоточивості ясен, носових кровотеч.
Основа лікування алкогольного ураження печінки - відмова від вживання алкоголю. Якщо цироз ще не розвинувся, на стадії стеатозу і алкогольного гепатиту, можливо запобігання подальшого ураження печінки.
Лікарська терапія полягає в проведенні дезінтоксикаційних заходів розчинами піридоксину, глюкози, кокарбоксилази. Для відновлення тканини печінки призначають есенціале. Препарат відновлює функціональність клітинних мембран і їх структуру, стимулює захисні властивості клітин і активність ферментів.
При важкій формі алкогольного гепатиту з загрозою для життя пацієнта, використовують кортикостероїдні препарати. Вони протипоказані при інфікуванні і шлунково-кишкових кровотечах.
Як гепатопротектора призначають урсосан. Препарат гептрал застосовують для корекції психологічного стану.
Ефективний метод лікування - трансплантація печінки, однак половина пацієнтів, які їй піддалися, повертаються до вживання алкоголю.