Афективний розлад види, симптоми і лікування

Афективний розлад - це розлад психіки, що представляє собою групу відхилень в емоційній сфері, об'єднаних основною ознакою - зміна емоційного стану.

Симптоми афективних розладів залежать від зміни емоційного поведінки, тому лікування афективного розладу направлено на корекцію емоційної поведінки і проводиться в залежності від його порушень.

Причини афективних розладів

Одна з біологічних версій є недолік амінів, що викликають депресію. і, навпаки надлишок, що приводить до манії. Однак поки до кінця не з'ясована причина цього дисбалансу, що призводить до відхилення емоційного поведінки в однієї групи осіб, і не виявляється в іншої. Вчені. в цьому випадку, схильні доводити цей фактор генетичною спадковістю.

Згідно з другою біологічної теорії, відхилення в змісті нейротрансмітерів в головному мозку викликано стресом. який також викликає і зміни у змісті амінів. Доведено, що якщо стрес носить затяжний характер, то аміни важко переробляються, або навіть не встигають, що викликає ознаки депресії.

На жаль, ці теорії мають логічність, але в даний час недостатньо доказової бази. Проте, наявні дослідження вказують на відмінності головного мозку людей, що страждають різними видами афективного розладу. і людей, які не мають відхилень емоційного поведінки.

Крім того, висунуто припущення, що ще однією прічінойаффектівного розлади. можуть стати порушення у вторинній системі регуляції (аденілакцітаза, кальцій, фосфатидил і нозітол).

Порушення сну. як один з основних симптомів афективного розладу пов'язують з порушенням хронобіологіческой регуляції.

Генетичні аспекти є превалює приблизно в половині випадків біполярних афективних розладів у осіб, що мають одного з батьків, який страждає змінами емоційного поведінки.

Види і симптоми афективних розладів

Клінічна депресія (велике депресивний розлад) протікає без манії і знаходиться тільки в одному полюсі, тому класифікується, як униполярная, має кілька підвидів і спеціалізацій:

1. Для атипової депресії властиві реактивність і позитивний настрій. Люди з цією формою депресивного афективного розладу істотно додають у вазі і мають надмірний апетит. У них відзначається сонливість, тяжкість в кінцівках, постійне відчуття відкидання соціумом, що викликає загострену гіперчутливість.
2. Меланхолійна депресія (гостра депресія) характеризується повною втратою задоволення від життя в будь-яких її аспектах, істотно зниженим настроєм, але незначним зниженням почуття жалю, сильно загострилися почуттям провини. Для цього виду афективного розладу характерні раннє пробудження і загострення симптоматики саме в ранковий час, психомоторна загальмованість, відсутність апетиту, що призводить до втрати ваги.
3. При психотичної депресії, характерною для меланхоліків, симптоми афективного розладу проявляються в божевільних ідеях або галюцинації.
4. Інновалюціонная депресії (застигла) - вкрай рідкісний вид клінічної депресії, характеризується розладом рухових функцій, при якому хворий знаходиться в стані кататонического ступору або, навпаки, робить аномальні, що не мають мети руху.
5. Післяпологова депресія, один із стійких видів афективного розладу. має місце у жінок в післяпологовий період, в окремих випадках, що приводить до втрати дієздатності.
6. Сезонне афективний розлад. клінічна депресія, що має сезонний характер, при якому погіршення емоційного поведінки настає в осінньо-зимовий період. В цьому випадку виставляється діагноз -Сезон афективний розлад. якщо характерна симптоматика триває протягом двох років і більше.
7. Дистимия - афективний розлад. має менш тяжкі прояви, ніж клінічна депресія, але поряд з постійно поганим настроєм, можливо погіршення психічного стану, тому її класифікують, як «подвійну депресію».
8. Існує також мала депресія, при якій не виявляються всі ознаки клінічної депресії, але проявляються не менше двох симптомів великої депресії тривалістю не менше двох тижнів.
9. Класифікують повторювані депресивні афективні розлади. тривалістю менше двох тижнів, а найчастіше тривають протягом двох-трьох днів, що повторюються не менше одного року, в більшості випадків, що розвиваються і які не залежать від менструального циклу у жінок.

Біполярний афективний розлад

Біполярний афективний розлад (маніакально-депресивний психоз) також має підвиди:

1. Біполярний розлад 1 типу. При наявності одного або більше маніакального епізоду з наявністю або відсутністю проявів клінічної депресії, не виключено при швидкій зміні емоційного поведінки, змішування обох станів.
2. Біполярний розлад 2 типу, характеризується чергуванням гипоманиакального і депресивного епізодів.
3. Циклотимія - порівняно легка форма біполярного розладу, що характеризується появою гіпоманіакальних епізодів і дистимии, без важкої симптоматики манії і депресії.

Симптомами афективного розладу є не тільки зміна настрою або моторної активності, а й порушення темпу мислення, психосенсорні зміни.

Іншими симптомами можуть бути зміна ваги, непереборна тяга до вуглеводів (особливо солодкого), що виникає найчастіше перед нічним сном, поява тривоги і зміна настрою, прередменструальний синдром.

Лікування афективних розладів

Лікування афективних розладів відповідає виду афективного розладу і складається з терапії манії і депресії, а також обов'язковим проведенням профілактичних заходів.

Поряд з когнітивно-поведінкової терапією і психотерапією, використовуються різні методики релаксації. Медикаментозна терапія призначається у відповідність з видом афективного розладу (антидепресанти, нейролептики, снодійні препарати, анксіолитики в разі появи страху і тривоги) і спрямована на купірування гострих станів.

Для досягнення стійкого емоційного поведінки більш тривалий період необхідна профілактична терапія, що включає лікувальну гімнастику, заняття спортом, дотримання режиму харчування, сну і відпочинку. Особлива роль в лікуванні афективних станів відводитися фітотерапії, використання якої необхідно для купірування НЕ отяжене психічних станах і вітамінної терапії, що дозволяє забезпечити організм всіма необхідними корисними речовинами. Незамінні рослинні препарати анскіолітіческого, антидепресантну і седативного дії для профілактики тяжких видів афективного розладу. Крім того, спільний прийом валеріани лікарської з нейролептиками, що призначаються при важких формах біополярной афективних розладів. пролонгує дію цієї групи лікарських препаратів.

Лікування афективного розладу в стадії депресії

Для зниження симптомів афективного розладу в стадії депресії, а також для відновлення сну, купірування тривожного стану і попередження розвитку депресивного стану можна використовувати препарати валеріани лікарської, трави пустирника, звіробою звичайного, іван-чаю (зніту). На основі цих лікарських культур проведені рослинні препарати Валеріана П. Собача П. Звіробій П і Іван-чай П (кипрей).

Спостерігається підвищена сонливість, відчуття тяжкості в кінцівках і інші симптоми, які вказують на розвиток депресії, рекомендується прийом рослинних засобів, що дозволяють підвищити загальний тонус організму. З цією метою використовуються Елеутерокок П або Льовзея П. біологічно активні комплекси, що містять ці лікарські культури, що входять в групу трав-адаптогенів - леветон П (на основі левзеї сафлоровидной) і Елтон П (на основі елеутерококу колючого). Прийом цих препаратів рекомендований тільки в першій половині дня, так як більш пізній прийом може викликати безсоння.

Лікування афективних розладів при погіршенні психічного стану

Для підтримки соматичного здоров'я і тонусу організму в профілактиці аферентних розладів призначається вітамінна терапія. Вітаміни Апитонус П. включає до складу продукти бджільництва і антиоксиданти, що дозволяє не тільки забезпечувати організм усіма необхідними для життєдіяльності корисними речовинами, але і завдяки антиоксидантам контролювати всі окислювально-відновні реакції в організмі.

Вітаміни Апитонус П показаний до прийому при астенічних станах, абстинентному синдромі на тлі алкоголізму і наркоманії, а також для поліпшення пам'яті і концентрації уваги, при високих фізичних і розумових навантаженнях.

Рекомендовані, що випускаються в таблетованій формі природні препарати містять «живе» природна сировина, що було досягнуто завдяки застосуванню в їх виробництві інноваційної технології. До складу цих препаратів входить вітамін С. не тільки підсилює дію природної сировини, але і дозволяє значно знизити ризик психологічної причини афективного розладу. підвищивши стресостійкість організму.