зубні вкладки

Зубні вкладки - ВИДИ

Крім мостових протезів та коронок до незнімного протезування в стоматології відноситься і мікропротезування - реставрація зубів штучними вкладками і накладками (винирами, Люмініри).

Зубні вкладки - це мікропротез, який використовується для відшкодування дефекту зуба, що виник в результаті карієсу або в якості опори знімного або незнімного зубного протеза.

Існує також особливий тип вкладок - зустрічні вкладки, які встановлюються на протиставлені зубах.

Зубні вкладки - по суті, ті ж пломби, але пломби, виготовлені не в ротовій порожнині пацієнта (як звичайні пломби), а в зуботехнічній лабораторії за індивідуальним зліпком.

Установка зубного вкладки вимагає двох відвідувань клініки.

Під час першого відвідування стоматолог готує зуб, знімає зліпок, вибирає колір вкладки, схожий з відтінком сусідніх зубів, і встановлює тимчасову вкладку.

У сучасних клініках проводиться комп'ютерне моделювання протеза, що дозволяє виготовити вкладку максимально і ідеально точно.

Під час другого візиту вкладку приміряють, обточують, зaкpeпляют в oтвepcтіі зубa c пoмoщью цeмeнтa або cпeціaльнoгo клeя і полірують.

Зубні вкладки використовуються людством вже досить давно і вельми ефективно.

Як матеріали для вкладок найчастіше використовуються метали і їхні сплави (золото 916 проби, сплави платини, срібно-паладієві сплави), а також фарфор (кераміка), пластмаси (композитні матеріали), матеріали на основі скла (ситалли) і деякі інші.

Деякі матеріали поступово відходять у минуле, а деякі продовжують використовуватися і навіть розвиваються. Так, найбільш близькими за фізичними та естетичними властивостями раніше були вкладки з порцеляни і ця технологія продовжує розвиватися.

Але сьогодні з'явилася реальна конкуренція у вигляді композитних матеріалів, які представляють собою полімерну основу, заповнену речовинами, що додають зубу задані властивості.

Зубні вкладки виготовляються з різних матеріалів:

з металів (благородних і неблагородних),

з матеріалів на основі скла (ситаллов).

Металеві вкладки з титану або золота популярні в силу біологічної інертності, що надає довговічність конструкції.

Виберіть з кераміки крім довговічності мають високу естетичністю. Однак їм притаманні такі недоліки як бoльшaя твepдocть і oднoвpeмeннo xpупкocть, чacтo пpівoдящaя до pacтpecківaнію вкладки і уcкopeнному ізнocу зубів пpoтівoпoлoжнoй чeлюcті.

Чepeз тріщини внутpь зубa можуть пpoнікнуть бактерії і викликати кapіec, пoетoму з кepaмічecкімі вкладками треба чaщe oбcлeдoвaться у вpaчa.

Пластмасові вкладки зручні, дешеві, але недовговічні.

Тому їх cлeдуeт paccмaтpівaть вceгo лише як вpeмeннoe peшeніe пpoблeми.

Виберіть з композитних сучасних матеріалів володіють хорошими функціональними і естетичними якостями.

У тому випадку, якщо сам зуб зруйнований повністю, і від нього залишився тільки корінь, часто використовується культевая штифтова вкладка. В такому випадку, на запломбований корінь фіксується міцний цирконієвий або вуглецевий штифт.

Потім, з кераміки або з металу виготовляється коронковая частина, яка встановлюється на штифт. Опорою для штифтової культевой вкладки служить вся поверхня зуба.

Ця вкладка кріпиться на постійний пломбувальний матеріал. Виникнення карієсу на «стику» вкладки з зубом виключено.

Передні зуби, як правило, мікропротезіруются кульшових вкладкою з кераміки.

Така вкладка називається космопостом.

Використання зубних вкладок більш ефективно, ніж застосування звичайного пломбування оскільки:

Зубні вкладки виготовляються в лабораторії, а не в ротовій порожнині, вони враховують всі індивідуальні особливості прикусу пацієнта.

Міцність зубних вкладок істотно вище пломб, оскільки полімеризація їх відбувається в печі при високій температурі.

Проведення усадки в зуботехнічній лабораторії, не дасть зубним вкладках згодом зменшуватися в обсязі і впливати на стінки зуба.

Але перш ніж встановити вкладку, необхідно зробити точну копію (зліпок) зубної порожнини. Для моделювання зубних вкладок використовують спеціальний моделювальний віск. Природно, перед моделюванням порожнина повинна бути оброблена бормашиною.

Порожнина для зубної вкладки формується за такими принципами:

порожнину формується так, щоб модель зубної вкладки вільно витягалася з неї тільки в одному напрямку (як у ящика в шафі).

необхідно провести ретельну санацію порожнини для попередження розвитку карієсу під вкладкою

вкладка повинна бути стійкою і не піддаватися зміщення.

вкладка повинна обов'язково торкатися шар емалі та дентину, а не тільки емаль.

Виберіть мають такі відчутні переваги, як міцність, стійкість до фарбувальних і агресивних речовин, стійкість до біологічного руйнування (карієсу), що збільшує довіру до них.

При протезуванні вкладками використовуються такі способи їх виготовлення:

комп'ютерне моделювання (фрезерування).

Прямий метод протезування вкладками включає наступні етапи:

моделювання вкладки з воску;

лиття вкладки на основі отриманої воскової репродукції;

припасовка вкладки (примірка і обточування);

зміцнення і полірування вкладки.

Процес моделювання досить простий і не вимагає від пацієнта витрат часу.

Лікар ортопед просто заповнює оброблену порожнину зуба воском і потім витягує вийшла модель.

Далі ця модель порожнини зуба передається зубному техніку, який на основі воскового зліпка виготовляє вкладку.

Непрямий (зворотний) метод

Непрямий метод відрізняється отриманням подвійного відбитка порожнини зуба, включаючи виготовлення гіпсової моделі зуба (щелепи).

Розбірна модель дозволяє провести попередню припасування вкладки без участі пацієнта.

Якщо вкладка не вийшла, проводиться повторне моделювання без участі пацієнта.

Після припасування вкладка перевіряється в порожнині рота і полірується.

Комп'ютерне моделювання (фрезерування)

Комп'ютерне моделювання (фрезерування) дозволяє досить точно, а головне швидко прямим методом виготовити вкладку, яка буде ідеально підходити пацієнтові.

Система моделювання складається з трьох основних елементів:

комп'ютера для обробки інформації

верстата для виготовлення вкладки на підставі отриманої інформації.

Зубні вкладки закріплюються в порожнині за допомогою цементу або спеціального матеріалу, що грає роль клею.

Далі можливо кілька варіантів: просто остаточна обробка поверхні зуба для додання йому максимально природного вигляду, установка коронки або установка мостовидного протеза.

Отже, зубні вкладки надзвичайно широко використовуються в ортопедичної стоматології.

Для їх виготовлення використовуються різні матеріали, що відрізняються не тільки ціною, але також естетичними якостями і довговічністю.

Виберіть можуть використовуватися як самостійно, так і в поєднанні з іншими технологіями.

Все це зайвий раз доводить, що такий метод, як мікропротезування вкладками не тільки затребуване, але і продовжує розвиватися - як самостійно, так і в поєднанні з іншими технологіями.

(495) 50-253-50 - безкоштовна консультація по клініках і фахівцям

інформація

Найбільший вУкаіни досвід хірургічного лікування хворих з деформаціями грудної клітки (ВДГК, КДГК, синдром Поланд).

Виготовлення індивідуального імпланта в залежності від ступеня деформації. Прийом веде проф. Рудаков Сергій Сергійович.