ЖКВ щеплення розшифровка, схема вакцинації, ускладнення

У чому небезпека кору?
Кір - контагіозне інфекційне захворювання, яке передається повітряно-крапельним шляхом. При цьому хворі люди виділяють в повітря збудника навіть в продромальний період. Перші симптоми кору схожі з банальною простудою. Пацієнти відзначають кашель, поява болю в горлі, нежиті, підвищення температури.
У міру прогресування інфекції у пацієнтів виникає характерний висип на обличчі, яка поступово поширюється на все тіло. Кір вимагає негайної терапії, в іншому випадку можуть розвинутися небезпечні ускладнення:
- Патології респіраторних органів: багатоклітинна пневмонія, ларинготрахеїти, бронхіти, плеврити, бронхіоліти;
- Захворювання нервової системи: енцефаліт, менінгоенцефаліт, паненцефаліт, менінгіти;
- Хвороби органів травлення: коліти, ентероколіти.
Важливо! У дорослому віці інфекційне захворювання переноситься важче, часто провокує розвиток ускладнень.

Особливості щеплення проти кору
Абревіатура ЖКВ розшифровується як жива корова вакцина. Вакцинний препарат виробляється в Москві. У складі вакцини ЖКВ знаходяться:
- Живі ослаблені вірусні частки (серотип Ленінград-16), які вирощені на спеціальній культурі ембріонів японських перепелів;
- Допоміжні з'єднання - антибіотики-аміноглікозиди (канаміцин, Гентамицин);
- ЛС-18 і желатин, які використовують в якості стабілізаторів.
Корова культуральная жива вакцина випускається у формі ліофілізату для приготування ін'єкційних розчинів в ампулах або флаконах. Вакцинний препарат широко використовується для імунізації пацієнтів до 35 років. Проведення щеплення ЖКВ сприяє формуванню вираженого імунної відповіді через 1 місяць у 95% щеплених людей. Тривалість імунітету досягає 20 років.

Графік вакцинації
Щеплення ЖКВ проводять, згідно з Національним календарем щеплень:
- Немовлятам з 1 до 1,5 років, які раніше не хворіли на інфекційне захворювання;
- Щепленим дітям при відсутності антитіл до кору;
- Ревакцинація проводиться в 6 років.
Дана схема дозволяє створити надійний імунітет у дитини проти кору на 18-20 років. Вакцинація дошкільнят спрямована на запобігання масового епідемії кору, карантину. Повторно вакцину ЖКВ вводять дорослим пацієнтам до 35 років. Якщо дитина старше 15 років або дорослий не пройшов імунізацію в дитячому віці або відсутні дані про щеплення, то показано дворазове введення вакцинного препарату з інтервалом в 6 місяців.
При наявності у матері дитини серонегативной реакції до вірусу кору показано дворазове проведення щеплення ЖКВ:
- Перша доза вакцини вводиться в 8 місяців;
- Друга вакцинація - в 1,5 року;
- Ревакцинація показана дітям в шестирічному віці.
Якщо пацієнт незалежно від віку контактував з хворим на кір, то показана екстрена профілактика захворювання. В такому випадку корова культуральна жива вакцина вводиться протягом 3 діб з дня контакту. Дітям молодше 12 місяців додатково показано введення 1-2 доз людського імуноглобуліну, щоб запобігти зараженню.

Особливості введення вакцини
Флакон з ліофілізат містить 5 звичних доз вакцинного препарату, в ампулі знаходиться 1 доза. Суху речовину слід розчиняти перед введенням в спеціальному розчиннику, який знаходиться в кожній упаковці. Розведений розчин володіє рожевим відтінком, не повинен мати сторонніх включень (пластівців, осаду).
Щеплення ЖКВ ставиться підшкірно в верхню частину плеча, можливе введення в області лопатки. Імунізацію в дитячому віці нерідко поєднують з вакцинацією проти інших інфекцій. З цією метою застосовують комбіновані вакцинні препарати.
Важливо! При роздільному застосуванні щеплення ЖКВ роблять через 30 діб після попередньої імунізації.
Правила поведінки до і після вакцинації
Вакцинний препарат створений з використанням перепелиних білків і антибіотиків-аміноглікозидів, тому у пацієнтів нерідко виникають алергічні реакції. Для запобігання алергії у осіб-алергіків рекомендують за 3-4 дня перед вакцинацією приймати антигістамінні препарати. У день щеплення ЖКВ слід проконсультуватися у фахівця, виміряти температуру. У деяких випадках показано проведення клінічного дослідження крові і сечі.
Після вакцинації не слід відразу залишати поліклініку. Лікарі рекомендують залишатися на території установи до 30 хвилин, щоб при розвитку анафілаксії пацієнт зміг отримати необхідну медичну допомогу. Протягом декількох днів рекомендують не мочити місце ін'єкції, не надягати тісний одяг.
Важливо! Вірус кору інактивується спиртом і іншими антисептичними розчинами, тому місце уколу не слід обробляти подібними препаратами.
Побічні дії вакцини ЖКВ
Багато батьків відмовляються від вакцинації дитини, побоюючись розвитку важких побічних реакцій. Однак після щеплення ЖКВ рідко виникають небажані симптоми - вакцинація зазвичай добре переноситься. Лише в рідкісних випадках відзначається така симптоматика:
- Підвищена температура;
- Розвиток судом;
- Блідо-рожевий висип;
- кашель;
- Збільшення розмірів і болючість лімфовузлів;
- Набряклість, почервоніння місця ін'єкції;
- Алергічні реакції: висип, кропив'янка.
Перераховані симптоми зазвичай не вимагають спеціальної терапії, проте можна використовувати жарознижуючі та антигістамінні препарати для полегшення стану пацієнта.
Можливі ускладнення і протипоказання
Корова вакцина відноситься до малореактогенним препаратів, тому у більшості пацієнтів не розвиваються поствакцинальні реакції. Однак при обтяженому алергологічному анамнезі після вакцинації можуть виникати алергічні реакції (поява висипу, набряку Квінке). До числа ускладнень відносять виражені поствакцинальні реакції: підвищення температури тіла до 40 0 С, поява симптомів інтоксикації, судом. Однак дані стану діагностуються вкрай рідко.
Знизити ризик розвитку ускладнень дозволяє лікарський огляд, на якому лікар повинен визначити наявні протипоказання. Відмовитися від проведення вакцинації рекомендують в таких випадках:
- Період вагітності або планування вагітності;
- Гострий період захворювань інфекційної і неінфекційної природи;
- Патології, які характеризуються тривалим перебігом: вірусний гепатит, панкреатит, туберкульоз, патології нервової системи;
- Загострення хронічних патологій;
- Важка алергія на антибіотики, яйця в анамнезі;
- онкопатології;
- Злоякісні патології крові;
- Переливання крові протягом 3 місяців;
- Важкі поствакцинальні реакції на минулу імунізацію;
- Контакти з інфекційними хворими. Щеплення можна зробити тільки після завершення карантину;
- На тлі проведення тривалої променевої або хіміотерапії;
- Виражений імунодефіцит.
Введення живої корової вакцини дозволяє сформувати у пацієнта надійний імунітет проти небезпечної вірусної інфекції. Вакцинація зазвичай легко переноситься, рідко провокує розвиток побічних реакцій. Однак перед щепленням потрібно проконсультуватися з лікарем, щоб оцінити стан пацієнта, визначити необхідність імунізації.