здоров’я мам
Вітаємо Вас! Ви тепер - Мама, а це значить, що все тільки починається, а пологи змінилися наступним важливим етапом вашого життя - післяпологовим.
Післяпологовий період буває раннім і пізнім.
Рано періодом (а він займає перші 2 години після пологів) займаються акушери ще в пологовому будинку, тому докладно на ньому ми зупинятися не будемо. Цей період відбувається, коли після пологів вас залишають одну (або з малюком) в пологовому залі. Акушери протягом 2 годин ведуть спостереження за вами, адже іноді можуть зустрічатися різні ускладнення, і буде легше боротися з ними в пологовому залі.
Пізній післяпологовий період триває протягом 2 місяців після пологів. Чому 2 місяці?
Тому що за цей час матка майже повністю повертається до своїх первісних розмірів (з одного кілограма до 50 грамів) при післяпологових переймах. Це ви відчуєте насамперед під час годування грудьми, т.е.кормленіе грудьми допомагає жінці швидше відновитися після пологів.
У пізньому післяпологовому періоді ви повинні знати, що нормально, а що є приводом для звернення до лікаря.
Це нормально:
- Відторгнення слизової оболонки матки (тієї самої, яка відторгається під час місячних) нормальне явище в післяпологові тижні Ці виділення називаються лохии. Спочатку лохії світло-червоні і досить рясні, але вже через кілька днів після пологів вони здадуться вам звичайної менструацією, а через три-чотири тижні у вас будуть всього лише легкі виділення. При лохіях краще користуватися не тампонами, а прокладками! Через шість-вісім тижнів лохии пройдуть, а з ними закінчиться і ваш післяпологовий період.
- Підвищена пітливість теж нормальне явище. Це відбувається під дією гормонів і пройде через пару місяців. Бажано в цей період носити одяг з натуральних тканин і споживати більше рідини.
- Збільшений живіт. Ваш живіт швидше за все ще кілька тижнів буде виглядати так, ніби ви на четвертому місяці вагітності. Завдяки годівлі грудьми і за допомогою відповідної гімнастики ви зможете зміцнити його. Але в перший час тренуйте тільки косі м'язи живота. Справа в тому, що в період вагітності черевна стінка в середині істотно розтягується, а якщо ви будете робити вправи, що тренують прямі м'язи живота, то будете тільки сприяти цьому розтягування. Не поспішайте, дайте собі час прийти в норму і продовжуйте стежити за тим, щоб харчування було збалансованим.
Почуття сонливості, слабкості часто супроводжує жінку після пологів. Така реакція організму на процес пологів, адже за одні пологи витрачається близько п'яти тисяч кілокалорій. Тепер вам треба споживати більше вітамінів і мінеральних речовин (насамперед залізо, цинк, кальцій). Можливо, лікар порадить вам також приймати протягом декількох тижнів якийсь железосодержащий препарат, якщо під час вагітності у вас було недокрів'я або якщо при пологах ви втратили багато крові. Крім медикаментозних препаратів дуже важливо використовувати психологічні чинники при слабкості:
- Як можна частіше влаштовуйтеся на ліжку разом з малюком, насолоджуйтеся цією першою близькістю (однак час від часу вставайте, щоб стимулювати кровообіг).
- Покладайтеся на своє чуття, а не на добрі поради інших. Не переживайте, якщо хтось із рідних починає вам говорити, що ви неправильно годуєте (сповиваєте, одягаєте і т.д.) малюка. Догодити всім неможливо, адже всі ми різні.
- У перші тижні дитині особливо потрібна близькість матері. Якщо до вас приєднується чоловік - ще краще. Від візитів гостей, принаймні в перші тижні, по можливості відмовляйтеся.
- Більше відпочивайте. Попросіть маму, чоловіка або інших близьких вам людей допомагати по дому, готувати їжу або гуляти з малюком, поки ви відпочиваєте. «Я сама» залиште на інші етапи вашому житті.
Це вимагає негайної консультації лікаря:
Відзначимо деякі симптоми, при появі яких мами повинні терміново звернутися до гінеколога, навіть якщо їх загальне самопочуття непогане:
- Підвищення температури тіла. Цей симптом не завжди пов'язаний із застудою: перш за все потрібно виключити післяпологове ускладнення - запалення слизового шару матки (ендометрит). Якщо вчасно його не діагностована і не почати лікування, то це може привести до серйозних наслідків. Крім того, необхідно виключити запальний процес в області шва (швів), якщо такі є.
- Зміна характеру і якості виділень з статевих шляхів. Жінку після пологів повинно насторожити поява виділень з неприємним запахом, а також поява більш рясних, кров'яних або гнійних виділень - все це свідчить про запальний процес в матці.
- Поява будь-яких хворобливих відчуттів внизу живота або в області післяопераційного шва. Це може бути ознакою серйозних негативних змін в матці або говорити про запалення шва. Поява виділень з шва після кесаревого розтину, а також нагрубання і почервоніння навколо післяопераційного шва свідчить про приєднання інфекції і запалення.
- Поява болючих відчуттів в грудях, набряклості, почервоніння, які не проходять після годування малюка. Особливо в поєднанні з підвищеною температурою часто є симптомом починається маститу. А мастит у вираженій формі вимагає хірургічного втручання. Для профілактики маститу природа придумала грудне вигодовування, просто не всі жінки це знають.
Ось найчастіші запитання, які задають жінки після пологів на прийомі у гінеколога
Коли відновиться нормальний менструальний цикл?
Терміни відновлення менструального циклу у кожної жінки індивідуальні. Це пов'язано, як правило, з лактацією. Після пологів в організмі жінки виробляється гормон пролактин, який стимулює вироблення молока в жіночому організмі. Одночасно пролактин пригнічує утворення гормонів в яєчниках, отже, перешкоджає овуляції. Але це не означає, що оберігатися не треба! Треба, адже зараз рідко у кого організм працює як годинник.
Якщо малюк знаходиться цілком на природному вигодовуванні (тобто харчується тільки грудним молоком), то менструальний цикл у його мами відновиться в кінці лактаційного періоду, тобто після початку введення прикорму Якщо ж дитина перебуває на змішаному вигодовуванні (тобто мама крім грудного молока вводить в раціон малюка суміші), то менструальний цикл відновлюється вже через 3-4 місяці. При штучному вигодовуванні (малюк отримує тільки молочну суміш) менструації відновлюються, як правило, до другого місяця.
Як довго потрібно годувати дитину грудьми?
Грудне молоко - найкорисніший, збалансований і цінний продукт для новонародженого. Добре, якщо малюк отримує грудне молоко хоча б шість місяців. Чудово, якщо він має таку можливість протягом півтора років. Крім того, під час годування відбувається викид гормонів, які змушують матку активніше скорочуватися, а отже, відновлення після пологів йде швидше.
Чи можна завагітніти, якщо ще немає регулярного циклу?
Вагітність може наступити і при відсутності нормальних менструацій. Це відбувається тому, що овуляція починається в середньому на два тижні раніше, ніж приходить менструація. Аборт в перші місяці після народження дитини є важким гормональним і психоемоційним стресом, що призводить до різних порушень в репродуктивній системі жінки. Щоб не опинитися перед фактом незапланованої вагітності, необхідно на першому прийомі у лікаря після пологів обговорити питання контрацепції.
Коли після пологів можна починати жити статевим життям?
Статеві контакти після пологів можна відновити приблизно через 8 тижнів, тобто після того як виділення зі статевих шляхів придбають природний характер. Не рекомендується починати статеве життя раніше, так як шийка матки ще до кінця не сформувалася. Можливо проникнення інфекції і розвиток запалення внутрішнього шару матки (ендометриту).
Коли можна приступати до занять фізкультурою?
Не поспішайте відразу після пологів бігти в тренажерний зал. Організму потрібно дати час прийти в себе. Потрібно дочекатися, коли заживуть всі шви і закінчаться кров'янисті виділення зі статевих шляхів. А почати заняття в тренажерному залі або в басейні можна буде після першого візиту до лікаря після пологів при відсутності протипоказань.
Через якийсь час краще планувати наступну вагітність?
Інтервал між вагітностями залежить від того, як протікали пологи і післяпологовий період. Якщо пологи були самостійними, а потім протягом року жінка годувала дитину грудьми, то вагітність краще планувати через рік після закінчення лактації. Це необхідно зробити для того, щоб організм відновився після попередньої вагітності і підготувався до нової.
Якщо пологи відбувалися шляхом операції кесаревого розтину, то наступну вагітність краще планувати не раніше, ніж через 2-3 роки. Раніше вагітніти не рекомендується, так як під час нової вагітності рубець на матці може не витримати навантаження і розійтися. З іншого боку, відкладати повторну вагітність на десятиріччя також не варто, тому що з роками в рубцевої тканини буде переважати сполучна тканина, а вона погано розтягується.
Якщо вагітність або пологи проходили з ускладненнями, то перед новою вагітністю необхідно ретельно обстежитися, щоб звести до мінімуму ризик неприємних несподіванок.
Незважаючи на зайнятість, молода мама не повинна забувати вчасно звертатися до гінеколога, адже профілактика завжди краще, ніж захворювання.
Пам'ятайте: чим уважніше ви будете ставитися до свого здоров'я, тим більше турботи і ласки зможете подарувати своєму малюкові.
Єрохіна А.В. акушер-гінеколог Медичного центру «XXI століття»
УВАГА! ВАЖЛИВО ПРО ПРАВИЛА НАДАННЯ ПОСЛУГ ДІТЯМ!
При відвідуванні медичного центру з дітьми просимо вас звернути увагу на Правила надання медичних послуг дітям.
«XXI СТОЛІТТЯ» В РЕЙТИНГУ КРАЩИХ КЛІНІК Харкові
ДОПОМОГА ПРИ укусу кліща
З'явилися перші пацієнти з укусами кліщів. У Медичному центрі «XXI століття» ми надаємо всю необхідну допомогу при укусі кліща: видалення, дослідження на інфекції, профілактику кліщового енцефаліту і бореліозу.