Защемлення нерва в грудному відділі симптоми і лікування

Механізм розвитку утиску

Защемлення нерва в грудному відділі хребта є наслідком змін, при яких порушується співвідношення хребців один до одного. Це викликає зменшення діаметра міжхребцевих отворів, через які виходять нервові волокна спинного мозку (корінці). Відповідно розвивається їх защемлення і запальна реакція, які призводять до розвитку болю і порушення іннервації в тій частині тіла, яку іннервує спинномозкової корінець.

Основні причинні фактори, що призводять до порушень в хребті, є і причинами обмеження нервових волокон, до них відносяться:

• дегенеративно-дистрофічні зміни хрящів міжхребцевих з'єднань (остеохондроз) - призводять до зниження висоти дисків і зменшення діаметра хребетного отворів каналу;
• протрузія дисків - результат прогресування остеохондрозу, при цьому в одному з дисків формується випинання, без пошкодження периферичного фіброзного кільця. При локалізації такого випинання в області виходу спинномозкового корінця, розвивається його утиск;
• грижа диска - більш виражене структурна зміна з руйнуванням фіброзного кільця і ​​виходом внутрішнього вмісту (пульпи) в грижової мішок. Може супроводжуватися вираженим здавленням нервових волокон в разі локалізації грижі в області їх виходу з каналу хребта;
• невралгія - локальне запалення нервових волокон в грудному відділі хребта, яке може супроводжуватися їх набряком, за рахунок чого відбувається здавлювання;
• травми хребта в грудному відділі - забої, мікропереломи і підвивихи є причиною зменшення діаметра міжхребцевих отворів;
• спадкова схильність - слабкість міжхребцевих з'єднань і зміна їх структури передається у спадок;
• викривлення хребта в грудному відділі - вроджене або набуте зміна форми хребта, що несе за собою обмеження нервів.

Незалежно від первинної причини, обмеження нервового корінця в грудному відділі можуть провокувати підвищені навантаження на хребет, вікові зміни, тривале перебування тіла в одному положенні і неправильна постава.

Основний клінічний прояв обмеження нерва - біль. Залежно від вираженості обмеження, його локалізації вона може мати ряд особливостей:

• різке початок, висока інтенсивність болю - пов'язано з вираженим обмеженням чутливих волокон;
• локалізація болю - найбільш часто біль розвивається в області грудного відділу хребта з одного боку. При лівосторонньому обмеженні, больові відчуття можуть нагадувати серцеві болі;
• зв'язок з диханням - в момент максимального вдиху, підняття ребер грудної клітини провокує посилення больових відчуттів;
• іррадіація - біль може віддавати по ходу міжреберних нервів, в область шлунка, шию або верхню кінцівку;
• посилення болю провокують тривалі статичні навантаження на хребет, локальне переохолодження (викликає запалення ущемлених нервових волокон);
• можливе зниження чутливості шкіри спини (парестезія).

Обмеження вегетативних нервових волокон спинномозкового корінця призводить до появи різних ознак порушення роботи внутрішніх органів - порушення ритму серцевих скорочень, ішемічні прояви в серце внаслідок зниження циркуляції крові в його м'язі, підвищення кислотності в шлунку.

Залучення до процесу рухових волокон викликає ослаблення сили скорочення відповідних м'язів, які іннервує вражений нерв (м'язи верхніх кінцівок і шиї, міжреберні м'язи і діафрагма).

діагностика

Для уточнення причини, локалізації та вираженості обмеження нерва, проводиться додаткове обстеження за допомогою рентгенографії, томографії та ультразвукового обстеження.

Виконання терапевтичних заходів направлено на максимальне вивільнення нервових волокон і зменшення інтенсивності запального процесу, для цього використовуються кілька лікувальних підходів:

• медикаментозне зменшення запалення і болю (Ревмоксикам, диклофенак), зниження спазму м'язів спини (мідокалм), поліпшення властивостей і структури хрящової тканини (хондроїтин, Терафлекс) і відновлення нервів (вітаміни групи В);
• фізіотерапія - магнітотерапія, аплікації з парафіном, грязьові ванни, електрофорез для зниження запальних процесів і відновлення нервів;
• лікувальна гімнастика - виконуються вправи спрямовані на витягування хребта в грудному відділі і звільнення корінців;
• хірургічна корекція - застосовується у разі вираженого обмеження, при якому методи консервативної терапії не дають ефекту. Проводиться операційне вивільнення спинномозкового корінця, пластика хребців і їх хрящових з'єднань.

Ранній початок адекватного лікування дозволяє уникнути подальших ускладнень і хірургічного втручання. При появі перших симптомів обмеження нервів, потрібно звернутися в медичний заклад для діагностики та своєчасного лікування.

По секрету

• У вас сидячий спосіб життя?
• Часто стикаєтеся з проблемою болю в спині?
• Кого-то рятують масаж і гімнастика, а у кого-то немає на ці процедури часу.
• Ви не можете похвалитися королівською поставою і намагаєтеся приховати під одягом свою сутулість?
• Вам здається, що це скоро пройде саме по собі, але болю тільки посилюються.
• Ви вже змирилися з проблемою і не сподіваєтеся знайти ефективний засіб.

Повернути ідеальну поставу можна ЛЕГКО. Перейдіть по посиланню і дізнайтеся як Валентина позбулася цих проблем