Запалення мозкових оболонок і мозку симптоми, діагностика та лікування

Запалення мозкових оболонок і мозку може формуватися під впливом таких чинників, як: бактерії (менінгококи, пневмококи), віруси і найпростіші. Залежно від фактора, що викликає розвиток хвороби, вона може бути несподіваною і дуже бурхливою (менінгококи) або повільно прогресуючий і прихованої (туберкульоз). Запалення головного мозку може бути також викликано неінфекційними факторами, до яких відносяться: пухлини мозку, лейкемії. отруєння свинцем або прийомом препарату, наприклад, метотрексат.

Причини запалення мозкових оболонок і мозку

Запалення мозку і мозкових оболонок можуть викликати багато бактерії, віруси, гриби. До числа вірусів, найбільш часто викликають менінгіт. відносять ентеровіруси, артропонозние віруси, віруси ECHO, HSV-2, Коксакі. вірусу поліомієліту, вірус грипу A і B, або вірус кору.

Серед бактерій найбільше випадків запалення мозку було зафіксовано в результаті інфікування Neisseria meningitidis (диплококк), Streptococcus pneumoniae (пневмококи), Haemophilus influenzae тип B, серед грибів - Cryptococcus neoformans, Coccidioides immitis.

Основною причиною етіологічного енцефаліту є нейротропні віруси. Найбільш поширене - везикулярне запалення головного мозку - викликає вірус герпесу. Запалення головного мозку може бути викликано також деякими найпростішими.

До неінфекційних причин запалення мозкових оболонок і мозку відносяться пухлини (лейкемія, рак лімфатичної тканини, пухлини головного мозку. Метастази в головний мозок), саркоїдоз, отруєння свинцем, а також застосування деяких лікарських препаратів, наприклад, метотрексату.

Симптоми запалення мозкових оболонок і мозку

Хвороба розвивається дуже швидко і її першим симптомом є головний біль. У типових випадках, крім сильного головного болю, нудоти і блювоти, виникають також лихоманка і озноб. У хворого виявляється ригідність потиличних м'язів і т.зв. симптоми Брудзинського.

• шийні симптоми - пасивне згинання голови до грудей;
• виличні симптоми - при натисканні на щоку нижче виличної дуги у хворого рефлекторно згинаються руки в ліктьових суглобах і піднімаються плечі;
• лобкові симптоми - при тиску на лобок ноги згинаються в колінних і тазостегновому суглобах.

У деяких хворих з'являється надчутливість до подразників, збудження, розлади і навіть втрата свідомості. Коли справа дійде до ураження мозку, з'являються судоми.

Діагностика і лікування запалення мозкових оболонок

Використовується причинне лікування, що полягає у викоріненні збудника, який викликав захворювання. Тому застосовують протимікробні препарати (антибіотики, наприклад пеніцилін, аміноглікозиди, цефалоспорини III покоління), антитуберкульозної і протигрибкові ліки. У разі вірусної інфекції усунути причину неможливо, тому призначається симптоматичне лікування, а у вкрай важких випадках, противірусні препарати і інтерферон.

На ринку також доступні вакцини проти деяких патогенів, що викликають запалення мозкових оболонок. Це препарати проти менінгококів, Haemophilus influenzae тип B і вірусу кліщового менінгіту. Енцефаліт і менінгіт розглядаються як серйозна загроза життю хворого, так як навіть при м'якому перебігу можуть призводити до серйозних ускладнень.