Заморожене плече симптоми і лікування синдрому

Цілком звичайна сезонна вірусна інфекція може дати неприємні ускладнення, наприклад, капсуліт плечового суглоба. У народі ця проблема має назву синдром заморожене плече.

Щоб своєчасно почати лікування захворювання слід виявити його ознаки і пройти відповідне обстеження організму.

За своєю суттю, капсуліт плеча - це дифузне ураження капсули суглоба, його синовіальної оболонки. Патологічний процес супроводжується досить сильним болем, тягне за собою серйозне обмеження рухливості плечового суглоба. У запущених випадках пацієнт ризикує на все життя залишитися інвалідом.

Симптоми, причини капсуліту

Синдром заморожене плече може проявляти себе кількома симптомами. В першу чергу пацієнт відчує наростаючу болючість, ускладненість при русі, особливо, якщо спробує обертати руками проти годинникової стрілки.

Примітно, що проблеми виникають спонтанно, без очевидних причин або в результаті травми. Якщо провести артрографія, то вона покаже істотне зниження порожнини плечового суглоба.

Існують форми капсуліту:

• посттравматичний. Він розвивається в результаті будь-якої травми плечового суглоба, розриву сухожиль, перелому кістки плеча або операції. Якщо проблема стала наслідком хірургічного втручання, то обмеження рухливості цілком природне явище, оскільки воно виникає не тільки в самому плечовому суглобі, а й оточуючих тканинах. Усунути захворювання в такому випадку не складе труднощів. Буде потрібно лише добре проведена відновна терапія;
• ідіопатичний адгезивний капсуліт. Цей вид розвивається на тлі інших патологій, наприклад, захворювань органів кровообігу, онкології, цукрового діабету, нервової системи. Причому спостерігається значне зниження обсягу суглобової капсули.

Ідіопатичний капсуліт в свою чергу ділиться на 3 фази. Для першої стадії характерна глибоко ниючий біль, значно посилюється після швидких і різких рухів руками.

Болить переважно в нічний час, відбувається зниження обсягу рухів плечовим суглобом. В такому випадку пацієнти намагаються притискати уражену кінцівку до тулуба, зігнувши її, або підвішують за допомогою еластичного бинта, косинки для ослаблення болю. Ця фаза тривати від 1 до декількох місяців.

Синдром замороженого плеча на другому етапі буде відрізнятися наростаючим підвищенням рухової активності через збільшення можливої ​​амплітуди рухів у плечі в усіх напрямках. Іншими словами, в цей час відбувається артродез своєї сполучною тканиною. Біль в руці від плеча до ліктя слабшає і змушує пацієнта вважати, що захворювання відступає.

Хворий тепер може ворушити рукою, причому обсяг і амплітуда доступна в звичайному обсязі. Однак через деякий час ці показники знову супроводжуються болями. Зараз синдром заморожене плече може перейти в наступну фазу або затягнутися на довгі роки.

Третя фаза, за умови адекватного лікування, характеризується притуплюванням болю, поверненням рухливості хворого плеча.

Якщо випадок легкий, то для відновлення буде потрібно приблизно місяць, а в більш запущених ситуаціях позбавлення від капсуліту займе не менше 3 років.

Як відбувається лікування?

Лікування починається з комплексного обстеження організму і диференціальної діагностики. Сюди входять дослідження:

1. артрографія, яка допомагає виявити обсяг порожнини суглоба;
2. аналіз з-реактивного білка ШОЕ.

Після підтвердження діагнозу доктор рекомендує пацієнту лікування консервативно. Показано застосування нестероїдних протизапальних препаратів, медикаментозна блокада плечового суглоба і його розробка. В ході лікувальної гімнастики особлива увага приділяється зовнішньому обертанню суглоба і відведення плеча.

Може знадобитися лікування методом артроскопії плечового суглоба. Таке лікування передбачає поступове розтягування суглобової капсули.

Якщо жоден з консервативних методів не надав належного впливу на організм пацієнта, а больовий синдром ще більше посилився, то необхідно проведення хірургічного втручання.

Оперативним шляхом вдається видалити рубці, спайки з суглоба, больовий синдром.

заходи профілактики

Щоб уникнути захворювання заморожене плече, слід дотримуватися простих заходів обережності. Важливо намагатися уникати нерівномірного навантаження на хребет, плече, берегтися від травматизму.

Ще один важливий момент запобігання капсуліту - це своєчасна діагностика і якісне проведення необхідних лікувальних заходів при хворобах хребта і спини. Якщо не надана належна медична допомога, то пацієнт може запустити захворювання і погіршити больовий синдром. Це стане причиною повної атрофії плечового суглоба, інвалідності.

Незважаючи на те, що сучасні методи і лікування патології за допомогою артроскопа допомагають хворим повернутися до повноцінного життя, вони не здатні в повній мірі відновити всі рухи плеча, їх амплітуду. Приблизно 20 відсотків рухливості буде втрачено назавжди.