Загальне венозне повнокров’я (хронічне) - порушення кровообігу і лімфообігу -
Хронічне загальне венозне повнокров'я, яке зустрічається значно частіше в порівнянні з гострим, призводить до тяжких, нерідко необоротним, змінам. Тривало підтримуючи стан тканинної гіпоксії, воно визначає розвиток не тільки плазморрагіі, набряку та крововиливів, дистрофії та некрозу, а й атрофічних і склеротичних змін.
Склеротичні зміни, т. Е. Розростання сполучної тканини, пов'язані з тим, що стан хронічної гіпоксії стимулює синтез тропоколагену фибробластами. Сполучна тканина витісняє паренхіматозні елементи, розвивається застійне ущільнення (індурація) органів і тканин.
Зміни органів при хронічному венозному застої, незважаючи на ряд спільних рис (застійна індурація), мають ряд особливостей. Шкіра, особливо нижніх кінцівок, при загальному хронічному венозному застої стає холодною і набуває синюшного забарвлення (ціаноз). Відня шкіри і підшкірної клітковини розширені, переповнені кров'ю, так само розширені і переповнені лімфою лімфатичні судини.
Виражені набряк дерми і підшкірної клітковини, розростання в шкірі сполучної тканини. У зв'язку з венозним застоєм, набряком і склерозом в шкірі легко виникають запальні процеси і виразки, які довгий час не загоюються. Печінка при хронічному венозному застої збільшена, щільна, її краї закруглені, поверхня розрізу строката, сіро-жовта з темно-червоним крапом і нагадує мускатний горіх, тому таку печінку називають мускатної.
Мускатна печінка на розрізі.
При мікроскопічному дослідженні видно, що повнокровні лише центральні відділи часточок, де гепатоцити зруйновані, ці відділи на розрізі печінки і виглядають темно-червоними.
Мускатна печінка - мікроскопічна картина, в центрі печінкової часточки (угорі ліворуч) синусоїди різко розширені і повнокровні, гепатоцити зруйновані, на периферії часточки (внизу праворуч) вони збережені.
На периферії часточок клітини печінки знаходяться в стані дистрофії, нерідко жирової, чим пояснюється сіро-жовтий колір печінкової тканини.
«Патологічна анатомія», А.І.Струков