Все про тиск ніж гіпертонія відрізняється від гіпотонії і як користуватися тонометром, здорова
Лілія Стремецька, заступник головного лікаря з медичної роботи Чернігівської міської лікарні, лікар-терапевт
Якщо в людському тілі рідини (особливо кров) циркулюють не під тим тиском, який передбачено природою, ми маємо всі шанси загинути. Так що настав час розібратися, що там всередині нас на що тисне, чому гіпертонія відноситься до смертельно небезпечних захворювань і як нормалізувати тиск у власному організмі.
Розповідає заступник головного лікаря з медичної роботи Чернігівської міської лікарні, практикуючий лікар-терапевт Лілія Стремецька.
Ніхто не сумнівається, що всі хвороби легше запобігти заздалегідь. ніж лікувати після того, як вони набрали чинності. Але лінь! Невелика метеозалежність - хто на це увагу звертає? Голова болить, коли сонце застилає хмарами? Дурниця! Вип'ю таблетку і піду на роботу.
Статистика невблаганна: 45% передчасних смертей пов'язані з гіпертонією, яка починається саме з таких, здавалося б, незначних симптомів. Ці цифри можуть стати в рази нижче, якщо кожна людина привчить себе використовувати тонометр і стежити за своїм тиском так же часто, як чистить зуби.
Що означають цифри на тонометрі?
Для початку визначимося, що розуміють під артеріальним тиском? По суті, це тиск крові на стінки великих артерій. Вимірюють його в двох точках - верхній (систолічний тиск) і нижньої (діастолічний тиск). Верхня точка позначає рівень тиску в крові в момент максимального скорочення серця, нижня ж - рівень тиску в момент максимального розслаблення серця.
Чим вище рівень артеріального тиску, тим вище ризик розвитку таких небезпечних захворювань, як ішемічна хвороба серця, інсульт, інфаркт, ниркова недостатність, гіпертонія.
Який тиск нормальний?
Всесвітня організація охорони здоров'я склала спеціальну таблицю, по якій можна визначити, наскільки ваш тиск відповідає нормі. Зверніть увагу: «оптимальний тиск» - це показник, при якому ризик розвитку серцево-судинних захворювань практично відсутня.
Погода проти судин
Те, що метеочутливість є першою ознакою порушеного рівня тиску. - це не міф, а справжнісінький доведений факт. Напевно, ви і самі помічали, що будь-яка зміна погоди (при цьому не має значення, чи буде це похолодання чи, навпаки, відлига) тягне за собою погіршення самопочуття, головний біль, слабкість. А медики тим часом зафіксували, що інсульти, інфаркти, серцеві напади трапляються якраз під час зміни погодних умов. Яка схема взаємодії нас і атмосфери планети? Все просто.
При жаркій погоді з організму випаровується багато води. відповідно збільшується щільність крові, вона згущується. Холод же провокує спазми судин, а як наслідок - порушення кровообігу. У будь-якому випадку серце починає працювати з підвищеною напругою, що призводить до зміни артеріального тиску.
А це викликає перенапруження судин. А вже якщо судини хворі і нестійкі до зовнішніх впливів, може статися крововилив, тобто інсульт.
Куди веде гіпертонія?
«Гіпертонія» перекладається з грецької як «наднапруження». Подібним терміном найчастіше позначають підвищення артеріального тиску, яке неминуче веде до гіпертонічної хвороби.
Наближення гіпертонії характеризується метеочутливість, сонливістю, слабкістю при зміні погоди. Згодом гіпертонія погрожує перейти в більш серйозну фазу, при якій виникає дифицит гормонів, що регулюють стан судинної системи. Тобто організм зовсім перестане справлятися навіть з невеликими перепадами температур. Появі гіпертонічного захворювання також можуть передувати захворювання нирок, спадковий фактор, вікові зміни судин, ендокринні порушення при клімаксі.
Вилікуйте мені тиск!
Існує три стадії розвитку гіпертонії, і лікар, природно, призначає лікування в залежності від ступеня розвитку хвороби.
Симптоми: характерно короткочасне підвищення артеріального тиску (в межах 140-159 / 90-99 мм рт. Ст.). Стрибок відбувається, як правило, після нервового потрясіння або перевтоми. Хворі в цей період скаржаться на підвищену нервову збудливість, головний біль, прискорене серцебиття. Загальний стан схоже на початок простудного захворювання.
Лікування: можна добитися зникнення симптомів, а іноді і повного одужання, встановивши для хворого правильний режим харчування і дотримуючись рекомендацій лікаря-кардіолога щодо нормалізації способу життя. Вітається достатній сон, виключення нервових, психічних і фізичних перевантажень. Виняток алкогольних напоїв. Будь-які препарати для зняття болю тут необхідні тільки у виняткових випадках і тільки за призначенням лікаря.
Симптоми: рівень артеріального тиску може достігать160-179 / 100-109 мм рт. ст. Головні болі посилюються, стають нестерпними, з'являються болі в області серця. Уже на цій стадії можна помітити порушення судин очного дна. Погіршується сон, з'являються носові кровотечі.
Лікування: якщо в першій фазі стан було короткочасним, то друга фаза відрізняється стійкістю стану. На даному етапі самостійно нормалізувати тиск вже не вийде, хворому доведеться приймати ряд призначених кардіологом препаратів.
Як правило, в процесі лікування призначаються сечогінні препарати (діуретики), які виводять з організму зайву рідину, тим самим знижуючи артеріальний тиск. Також можуть призначатися різні препарати для стабілізації рівня тиску: інгібітори АПФ (допомагають розслабленню кровоносних судин, блокуючи виробництво гормону, який звужує їх), бета-блокатори (уповільнюють частоту серцевих скорочень, знижують навантаження на серце), блокатори кальцієвих каналів (ці ліки впливають на дію кальцію на кровоносні судини і серцевий м'яз, розслаблюють кровоносні судини).
Симптоми: артеріальний тиск перевищує 180/110 мм рт. ст. Захворювання на даній стадії вже становить реальну загрозу життю хворого - навантаження на судини настільки велика, що відбуваються незворотні зміни в серцевій діяльності. Можна вже помітити ураження нирок (хронічна ниркова недостатність), серця (стенокардія, інфаркт міокарда), судин.
Лікування: завданням лікаря на даній стадії є не тільки зниження артеріального тиску у хворого, але і постійна підтримка скорочувальної сили серця на нормальному рівні. Поєднання препаратів залежить від віку і стану хворого, тому на цій стадії ні про яке самолікування мови йти не може.
Існує поняття «робочий тиск». Це той тиск, при якому людина себе нормально почуває. Далеко не завжди «робочий тиск» збігається з загальноприйнятим «нормальним». Для виявлення вашого «робочого тиску» треба робити регулярні виміри хоча б протягом 2 тижнів.
На жаль, гіпертонію 2-й і 3-й ступеня неможливо вилікувати назавжди. Час від часу хвороба буде повертатися. На самій-то справі сама по собі гіпертонія не така страшна, як її побічні дії (ураження органів-мішеней - очей, нирок і т. Д.), Тому на останніх двох стадіях основною мотивацією для хворого повинно бути бажання тримати хворобу під контролем постійно .
смуток гіпотонії
Гіпотонія - це знижений артеріальний тиск (нижче 100/65 мм рт. Ст. У чоловіків і 95/60 мм рт. Ст. У жінок). До цього захворювання найчастіше схильні жінки. Страшна гіпотонія тим, що при зниженні тиску крові виникає недостатнє кровопостачання і, як наслідок, кисневе голодування мозку і внутрішніх органів.
Симптоми: тупі, що тиснуть, що розпирають головні болі в скронях і потилиці, потемніння в очах і запаморочення - аж до непритомності, млявість, сонливість, апатія. В результаті гіпотонії може погіршуватися пам'ять, знижуватися працездатність, з'являються дратівливість і порушення сну.
Причини: як не дивно, гіпотонія може розвинутися через тривалу депресію. Також дане захворювання часто з'являється на тлі виразкової хвороби, ендокринних захворювань, захворювань печінки і т. Д. Поширеною причиною гіпотонії є остеохондроз шийного відділу хребта.
Лікування: якщо симптоми проявляються вкрай рідко, то, швидше за все, це адаптаційна гіпотонія. Вона може виникнути і у відносно здорових людей при зміні місця перебування (наприклад, після перельоту в країну з іншим кліматом, часового поясу), підвищених фізичних навантаженнях. У цьому випадку досить просто відпочити і виспатися.
Якщо ж гіпотонія стала хронічною, а ще гірше - утворилася на тлі якого-небудь захворювання, то в першу чергу необхідна корекція способу життя (як не сумно це звучить для жителя мегаполісу): прогулянки на свіжому повітрі, плавання, контрастний душ. Встановлено, що людям з гіпотонією потрібно більше годин для сну, ніж звичайні вісім, тільки в цьому випадку гіпотонік буде відчувати себе відпочив. Дуже рекомендований масаж (особливо якщо причина в остеохондрозі).
Ліки, які призначаються при гіпотонії, як правило, містять кофеїн або інші рослинні елементи зі стимулюючим ефектом. До того ж гіпотонікам пощастило - лікарі активно рекомендують їм починати день з чашки свіжозвареної кави! Можна також самостійно використовувати добавки у вигляді настоянки елеутерококу, женьшеню, глоду, лимонника китайського. Проте звернутися до лікаря необхідно в будь-якому випадку, щоб уникнути побічних ефектів захворювання.
Не тисни мене статистикою!
45%
передчасних смертей відбувається внаслідок інсультів і інфарктів, викликаних на гіпертонію. Тобто практично кожна друга людина вУкаіни вмирає через захворювання, які починалися лише з підвищеного тиску.
12%
чоловіків і 25% жінок після 45 років цікавляться своїм тиском і міряють його регулярно, інші просто не звертають уваги на тривожні симптоми.
Що робити при перших ознаках метеозалежності?
Одягатися слід по погоді. Особливо це стосується молоді: саме молоді люди в холодну пору року часто нехтують теплим одягом на догоду моді, після чого починають страждати головними болями.
Будьте обережні при високій сонячній активності (особливо якщо любите засмагати, вибирайте безпечні години). На холоді також намагайтеся не перебувати довго - промерзнути можна, навіть не помітивши цього.
Якщо починає боліти голова, можна вмитися черзі теплою і холодною водою, сполоснути контрастним душем ноги. Це дозволить судинах повернутися в тонус. Також контрастні процедури (без фанатизму) рекомендовані для профілактики проблем з судинами.
Не слід захоплюватися силовими тренажерами, загартовуванням і зарядкою (особливо нахилами). Такі розваги викликають різкі перепади тиску в організмі і призводять до зворотного ефекту.
Як не дивно, оптимісти набагато краще переносять зміну погоди. ніж песимісти, а значить, і серцево-судинна система у них целее. Це пов'язано з тим, що позитивні емоції стимулюють вироблення в організмі статевих гормонів, а вони грають величезну роль - впливають на нейромедіатори, тобто такі речовини, які відповідають за діяльність мозку, пам'ять, активність, мова. Якщо їх мало, то людина немов сповільнюється в своєму життєвому ритмі, при їх збільшенні людина стає активнішою.
Міфи і факти про тиск
При будь-яких порушеннях артеріального тиску треба обов'язково перевірити щитовидну залозу.
Це правда. Щитовидна залоза хоч і маленький, але дуже працьовитий орган. І навіть коли вона дає збій, ви не завжди можете відчути це відразу. А тим часом брак її гормонів впливає на роботу серця і може викликати уповільнення його ритму (менше 60 ударів в хвилину), серцеву недостатність, знижувати або підвищувати артеріальний тиск.
Замість лікарів можна звернутися за порадою до «гіпертонікам зі стажем» - вони скажуть, як швидко знизити тиск.
Це неправильний хід думок. Існує понад шість різних груп гіпотензивних (тобто знижують тиск) препаратів. І кожна група має свої показання та протипоказання до застосування. Навіть всередині однієї групи препарати сильно різняться за своїми властивостями і підбираються індивідуально, залежно від динаміки коливання тиску, супутніх захворювань і загального стану людини.
Лікування гіпертонії веде до імпотенції у чоловіків.
Це твердження небезпідставно. Деякі препарати, покликані лікувати гіпертонію, викликають ослаблення статевої функції. Але, по-перше, вони знижують тільки лібідо і ніяк не впливають на ерективної функції.
А по-друге, навіть для такого ефекту потрібен дуже тривалий курс.
Як правильно користуватися тонометром
Ще років десять тому терміном «тонометр» користувалися тільки медики. А зараз невеликий прилад для самостійного вимірювання артеріального тиску є в кожній родині (а якщо немає, то терміново необхідно його придбати). Ось кілька правил, які допоможуть вам найбільш точно заміряти артеріальний тиск.
Правильно надіти манжету.
Трубка, що підходить до неї, повинна бути знизу і посередині руки. Нижній край манжети знаходиться на відстані близько 2 см вище ліктьового згину. Вона повинна прилягати так щільно, щоб між рукою і тканиною проходив тільки один палець.
Потрібна надійна опора.
Необхідно робити це сидячи на стільці з твердою спинкою. Забороняється класти ногу на ногу. Сам тонометр повинен також стояти на рівній твердій поверхні, а не на колінах або дивані.
Відпочинок.
Перед вимірюванням тиску постарайтеся максимально розслабитися, а краще відпочиньте 3-5 хвилин, подихайте глибоко і рівно.
Стабільність - запорука успіху.
Завжди вимірюйте тиск в один і той же час, краще вранці після сну і ввечері. Ніколи не робіть це відразу після ситної їжі та фізичної активності - результат буде недостовірним.
Не лінуйтеся повторити.
Повторіть вимірювання ще 2 рази з інтервалом в 2-3 хвилини, прийнявши найменший результат за істинний. Округлите цифри до 5 або 0, подайте у вигляді дробу і запишіть в щоденнику, спеціально заведеному для цих цілей.