Вплив лікарських препаратів на вагітність
Сьогодні в анотації до будь-якого препарату повідомляється, чи може він застосовуватися при вагітності. Тому жінці, яка чекає дитину, абсолютно необхідно, перш ніж проковтнути таблетку, вивчити анотацію. Якщо в ній зазначено, що препарат безпечний, значить, так воно і є. Свідчення цього довгий досвід використання цих ліків. Якщо ж у вкладиші до ліків значиться, що вагітним воно протипоказане, роздумувати нема про що - прибирайте його подалі.
Але зустрічаються, на жаль, розмиті формулювання: "не накопичено достатнього достатньої інформації. Застосування при вагітності можливо, якщо користь вище ризику", і т.д. Справа в тому, що для накопичення даних про ліки повинні пройти роки. Попередні досліди на тваринах малоінформативні для людини, а пропозиція проводити дослідження на вагітних, які вирішили зробити аборт, несумісне з елементарною мораллю. Як бути? Як визначити, шкода або користь принесе вагітної той чи інший туманно рекомендоване засіб?
Відповідь однозначна - ступінь його ризику і ступінь його корисності не відомі нікому. І лікаря в тому числі. Він призначає його "на око", керуючись шостим почуттям. Такі препарати можна приймати, тільки якщо без них не обійтися. І тільки в другій половині вагітності. І тільки за призначенням лікаря.
Щоб не нашкодити самій собі (а головне - дитині), вагітна на прийомі у лікаря - будь-якого, не тільки акушера-гінеколога, - повинна повідомити йому, що вона в положенні. Не розраховуйте, що лікар розгляне трохи збільшений живіт.
Найбільш небезпечний період для розвитку пороків і навіть загибелі плоду - 3-10-й тиждень розвитку, що відповідає приблизно 5-12-му тижні після початку останньої менструації. Тобто найбільш небезпечне діяння ліки можуть надати тоді, коли жінка навіть не знає, що вагітна.
Тому, якщо ви постійно користуєтеся яким-небудь лікарським засобом, ваша вагітність повинна бути запланованої. І, крім того, ви повинні заздалегідь, до настання вагітності, обговорити з лікарем, чи можна вам і далі приймати даний препарат.
На більш пізніх термінах ліки, як правило, не в змозі викликати серйозних вад - закладка органів немовляти вже сталася. Але це міркування маловтішні, оскільки простіше простого нашкодити роботі цих тендітних, ледь сформувалися органів.
Як правило, більшість ліків досягає плоду. Навіть клітини матері - еритроцити можна знайти в крові новонародженого, що вже говорити про молекулах ліків. Через особливості обміну речовин дитини деякі препарати накопичуються в його організмі і можуть залишатися там довго, що загрожує додатковими неприємностями.
Важко сказати, як надійде лікар при лікуванні вагітної: призначить їй ті або інші ліки або остережеться, оскільки перелік небезпечних препаратів існує, а ось абсолютно безпечних - немає.
У будь-якому випадку - вагітність вимагає обережності, навіть надобережності і при призначенні, і при прийомі ліків. Тут приказка "Сім разів відміряй і один - відріж" як не можна до речі.
Основні тератогенні ліки:
• Метотрексат