Возможла чи статеве життя без передміхурової залози

Згідно зі статистикою трьом з десяти чоловіків, які досягли похилого віку, проводиться операція з видалення передміхурової залози. І на це є поважні причини. Вся справа в тому, що передумовою хірургічного втручання є діагностований рак передміхурової залози. Після раку шкіри дане захворювання йде наступним за поширеністю серед сильної половини людства. І, як завжди, своєчасне хірургічне втручання дозволяє уникнути метастазування на поруч розташовані органи. Видалення передміхурової залози також призначають в разі ще одного захворювання - аденоми простати.

Ця недуга характеризується наступними ускладненнями:

• виділенням сечі з кров'ю;
• гострою затримкою сечі;
• сечокам'яною хворобою;
• появою різних інфекційних захворювань сечовивідних шляхів;
• гострою нирковою недостатністю.
• У разі діагностування гострої форми аденоми або раку передміхурової залози призначають хірургічне втручання, в результаті чого виконується часткове або повне видалення простати.

Про наслідки даної процедури ходить дуже багато чуток. І часто вони не радують хворих, що в результаті змушує їх терпіти до останнього. В результаті відсутності своєчасного діагностування та втручання проблема стає ще більш гострою, порушуються практично всі функції сечостатевої системи.

Особливості проведення операції

Серед найпоширеніших методів хірургічного втручання при захворюваннях простати або наявності раку можна виділити наступні три:

• інцизії;
• трансуретральна резекція простати;
• радикальна простатектомія.

Інцизії полягає у введенні через уретру хірургічних інструментів і створення спеціального розрізу. За рахунок цього відбувається розширення просвіту, що позбавляє від великого ряду симптомів захворювання передміхурової залози. До даного методу вдаються вкрай рідко, так як уникнути часткового хірургічного втручання можна медикаментозним шляхом. Лише в деяких випадках лікарі приписують инцизии хворому.

Трансуретральна резекція проводиться теж через уретру. Тільки при виконанні даної операції иссекаются деякі частини передміхурової залози. Трансуретральна резекція призначається в разі, коли простата має обсяг не більше 80 мл. Варто відзначити, що вона виконується досить швидко. При видаленні частин передміхурової залози відразу проводиться і припікання відкритих судин для запобігання кровотечі. Ну а по закінченню операції на нетривалий час в сечовий міхур встановлюється катетер.

Радикальна простатектомія (трансвезікальной аденомектомія) - це повне видалення простати. Дана процедура виконується у відкритому вигляді і в результаті чоловік позбавляється залози. Операція найчастіше проводиться транспузирной або позадилонной аденоектоміей. У першому випадку виконується розріз м'язової тканини, стінки сечового міхура і витягується заліза. Позаділонная аденомектомія в свою несе менше травм через відсутність розрізів і пошкоджень оточуючих органів. Найчастіше радикальна простатектомія призначається за наявності раку, який не підлягає лікуванню хіміотерапією.

Перераховані вище методи популярні завдяки своїй ефективності. Відразу після операції пацієнт відчуває полегшення і все симптоми раку йдуть. При цьому ефект триває тривалий час. Але, вдаючись до хірургічного лікування або видалення простати, варто обов'язково знати, що дані процедури чреваті наявністю різних побічних ефектів, які істотно ускладнюють життя чоловікові. Про них далі і поговоримо.

Побічні ефекти

У список побічних ефектів хірургічного втручання при виявленні раку або аденоми простати можна виділити ряд найбільш часто зустрічаються.

• відкриті кровотечі;
• водна інтоксикація;
• затримка або нетримання сечі;
• інші проблеми з сечовипусканням;
• запалення в прооперованої області;
• часткова або повна відсутність насіння при виверженні.

відкриті кровотечі

Кровотеча є найчастішим побічним ефектом при повному або частковому видаленні простати. Згідно зі статистичними даними воно спостерігається практично у кожного третього. Наслідком є ​​як закупорка сечовивідних каналів кров'яними згустками, так і сильна крововтрата. Причиною появи кровотечі може бути гемостаз, або відторгнення струпа, який утворився в прооперованої області.

водна інтоксикація

Водна інтоксикація теж зустрічається досить часто. Даний побічний ефект виникає при попаданні в кров рідини, якою зрошують уретру під час операції. Завдяки новим розробкам вдається знизити ймовірність водної інтоксикації. Але, у кожного чоловіка організм реагує на рідину по своєму, що і ускладнює процес підбору.

Затримка або нетримання сечі

Після проведення операції по часткового або повного видалення раку передміхурової залози дуже часто спостерігаються порушення процесу сечовипускання у чоловіків. Затримка сечі з'являється в разі закупорки каналів згустками крові, через перестроювання м'язів або навіть при банальної помилку лікаря (що на даний момент вважається нормальним). І це суттєво ускладнює життя чоловікові. Відстежується і усувається ця проблема швидко і легко. До післяопераційним порушень відносять також і нетримання сечі. Цей симптом проявляється найчастіше на ранніх стадіях і є причиною нестабільної роботи сфінктера. Як правило, нетримання сечі проходить саме по собі через кілька днів після операції. За цей період м'язи приходять у тонус і відновлюють своє становище. Якщо ж ознаки зберігаються, то застосовуються катетери та урологічні прокладки.

Інші проблеми з сечовипусканням

Крім нетримання і затримки сечі, хоч і рідко, але спостерігаються інші проблеми пов'язані з природною потребою виведення рідини. В середньому частота їх прояву знаходиться в межах від 2 до 10 відсотків. Як правило, лікарі спостерігають скарги на хворобливе сечовипускання, підтікання при навантаженні і т.д. Найчастіше ці симптоми також проходять через кілька тижнів після операції. Але, якщо проблема і далі турбує пацієнта, то проводиться повторне обстеження, за результатами якого операцію можуть провести ще раз.

Запалення в прооперованої області

Варто сказати, що запальні процеси після хірургічного втручання з'являються не тільки при операції на простаті. але і в інших випадках. Якщо вірити статистиці, від них страждає кожен п'ятий прооперований. Симптоми запальних процесів проявляються вже на другий-третій день після операції. Вони характеризуються підвищенням температури, хворобливими відчуттями і т.д. Лікуються запальні процеси антибіотиками. Якщо ж не усунути проблему повністю, то вона може перейти в хронічну форму уретриту, орхіту або циститу.

Часткова або повна відсутність насіння при виверженні

У медичних колах відсутність виверження сперми при оргазмі називають ретроградною еякуляцією. Вона зустрічається досить часто і характеризується частковим або повним закиданням сперми в сечовий міхур. Ретроградна еякуляція є цілком безпечною для чоловічого організму. Вся справа в тому, що насіння при оргазмі закидається в сечовий міхур, звідки виводиться при першому ж сечовипусканні. Природно, ретроградна еякуляція може завдати проблем тим чоловікам, які хочуть мати дітей. І тут вирішити проблему зможе тільки фахівець.

Вплив видалення простати на сексуальні відносини

Для більшості чоловіків це питання при потребі в проведенні операції є найголовнішим. І це зрозуміло, тому що чутки про наслідки на даний момент можна зустріти дуже багато і всі вони є невтішними. Як правило, «експерти» стверджують про відсутність повноцінного активного статевого життя. Але на практиці це зовсім не так.

Лише у 4 з 100 чоловік спостерігається падіння лібідо і відсутність ерекції. Це часто пов'язано з особистими переживаннями і фізіологічними особливостями. Також частота відсутності повноцінного статевого життя після повного або часткового видалення простати не перевищує показник такого ж симптому при активному перебігу аденоми простати.

Що кажуть дослідження

Зайнявся проблемами чоловіків, які пройшли процедуру часткового або повного видалення простати вчені зібрали групу з 443 осіб. Вони провели опитування і з'ясували, що велика частина спостережуваних позитивно відгукується про результати операції. Природно, не обійшлося і без деяких проблем. Наприклад, лише у 38% з спостережуваних повністю зникли проблеми. При цьому з решти 74% мали проблеми з підтікання або затримкою сечі. Але, вони змогли легко пристосується до таких незручностей і їх життя практично не змінилася.

Якщо ж торкнутися проблеми статевого життя, то у всіх спостережуваних ситуація залишилася стабільною, незалежно від того, скільки часу минуло після операції. Так що навіть прямі дослідження показали, що видалення передміхурової залози практично ніяк не впливає на сексуальну активність.

Варто сказати, що для усунення проблем і повноцінної реабілітації після операції на простаті потрібно обов'язково слідувати вказівкам лікаря, виконувати спеціальні вправи і не забувати про загальний стан здоров'я. Лише максимальний контроль зі свого боку дозволить забути про проблеми зі статевою активністю і жити повноцінно.