Вогнищева форма аденоміозу матки - причини, симптоми, лікування

Аденоміоз - захворювання жіночого організму, при якому патологічні зміни розвиваються в м'язових тканинах матки, його ще називають ендометріоз тіла матки, або генітальний ендометріоз.

Недуга полягає в проникненні слизових маткових оболонок - ендометрія, в невластиві їм відділи, в даному випадку - м'язи матки. Розростаючись, вони негативно позначаються на функціонуванні репродуктивної системи, викликаючи збої гормонального фону.

Причини розвитку захворювання

Існує кілька безліч причин і супутніх чинників, що провокують виникнення аденоміозу:

• збої в гормональній системі;
• генетична схильність (досить поширений фактор передачі недуги);
• часті стресові ситуації і нервове перенапруження;
• надмірне фізичне навантаження;
• згубні звички - тютюнопаління, часте вживання спиртного, наркотики;
• прийом серйозних лікарських препаратів без консультації лікаря;
• травмування слизових оболонок матки в слідстві вагітності, пологів, як природних, так і шляхом кесаревого розтину, хірургічного втручання, абортів, діагностичних чисток.

Високий ризик розвитку аденоміозу при декількох перерахованих вище чинниках. Але трапляються випадки, коли хвороба виникає при хорошому стані здоров'я жінки.

Форми і стадії

Розрізняють декілька стадій і форм недуги, що розрізняються за ступенем розвитку патології.

Стадії ендометріозу тіла матки:

Клітини ендометрію утворюють вузли, наповнені ексудатом або кров'ю. Це пов'язано з тим, що клітини в вузлах продовжують виконувати функції, орієнтуючись на менструальний цикл жіночого організму. При цій формі хвороби можливо одиничне утворення вузлів, або множинне.

Розростання ендометрія відбувається на певних ділянках в стінках органу - осередках. Розміри ураження можуть бути різними. Вогнищева форма аденоміозу матки розвивається подібно до інших типів хвороби, проходячи кілька стадій і лікується за такою ж схемою.

діагностування

В основі постановки діагнозу лежать відповіді жінки на ряд питань:

• Порушений менструальний цикл?
• Болюча менструація?
• Супроводжується процес рясною кровотечею?
• Спостерігаються мажучі кров'янисті виділення?

Крім того, при зверненні в жіночу консультацію обов'язково проводиться огляд. При наявності розростання ендометрія в м'язових тканинах виявляється збільшення розміру матки, її поверхня стає ущільненої, з горбистими утвореннями. Перед менструацією пальпація викликає біль.

Можливо спайка матки з тканинами очеревини і інших органів, в цьому випадку навіть незначне зміщення органу стає дуже болючим.

Серед діагностичних досліджень також застосовуються такі методи:

• УЗД області малого тазу з застосуванням вагінального датчика;
• рентген з введення контрастної речовини;
• томографічне дослідження матки;
• гістероскопія органу.

При аденомиозе призначається і такі серйозні процедури, як лапароскопія і діагностичної вишкрібання порожнини матки.

Так як розростання ендометрія збільшує ризики розвитку онкологічних захворювань, проводиться забір крові для онкомаркера СА-125.

Лікування осередкового аденомиоза

Захворювання досить підступне, так як навіть при правильній терапії існує ризик рецидиву. Для максимального зниження подібної можливості, необхідно тривале лікування, призначене досвідченим лікарем.

Природно, що методи залежать від багатьох факторів, і, перш за все, від ступеня ураження, віку жінки і стану її здоров'я. Курс лікування підбирається індивідуально, але він обов'язково включає прийом гормональних засобів.

Якщо терапію почати на I-II стадіях, то прогнози лікування можна назвати сприятливими. Жінка, яка планує вагітність, має всі шанси на вдале зачаття і виношування. При III - IV стадіях в більшості випадків потрібне оперативне втручання, в крайніх випадках - з повним видаленням дітородних органів.

наслідки

Повністю вилікуватися від будь-якої, в тому числі і осередкової форми аденоміозу, можна лише використовуючи хірургічний метод. Також розростання ендометрія припиняється разом з віковим згасанням діяльності яєчників.

Якщо захворювання не лікувати, то можливі наступні ускладнення:

• розвиток безпліддя;
• можливі труднощі з виношуванням плоду - високий ризик викидня і передчасного розродження;
• ризик розриву матки під час пологової діяльності (при великих площах поразки);
• аденоміоз може стати причиною сильних менструальних кровотеч, що провокує серйозне захворювання - геморагічну анемію;
• спайкові процеси за межами матки негативно позначаються на діяльності інших органів;
• ендометріоїдні кісти призводять до ампутації яєчників;
• без своєчасного лікування захворювання призводить до операції з видалення матки, придатків;
• жінка може повністю втратити все дітородні функції.

Після лікування аденаміоза пацієнтка потребує регулярних відвідинах гінеколога.