Визначення ознаки Вастена - студопедія

Мета дослідження: діагностика клінічного невідповідності таза голівці плода.

1.Об'ясніте породіллі мета дослідження.

2.Уложіте її на кушетку з випрямленими ногами.

3. Стоячи збоку від породіллі, покладіть на її лобок долоню, випрямивши пальці, а потім наведіть кисть ковзаючим рухом догори на предлежащую головку.

Якщо ребро долоні руки при просуванні догори наштовхується на височину виступаючу над верхнім краєм симфізу, це-головка плода. Вона притиснута до симфизу і не вставляється, тому що її розміри не відповідають розмірам тазу. Такий стан позначається як позитивну ознаку Вастена.

Якщо ребро кисті при просуванні догори, як би зіскакує з верхнього краю симфізу на головку плоду, тому що головка вільно вставляється у вхід таза і її поверхня розташовується нижче поверхні симфізу - це негативний ознака Вастена. Це свідчить про відсутність будь-б то не було невідповідності між розмірами голівки і входу в таз матері.

Якщо ребро кисті руки безперешкодно пересувається з симфізу догори, на головку плоду, залишаючись в одній площині, тому що поверхню симфізу і головка плода, щільно притиснута до входу в таз (але ще не встаючи), знаходиться також в одній площині - це ознака Вастена врівень. Він свідчить про наявність в даний момент деякого незначного невідповідності між тазом і голівкою, яке, як правило, долається при розвитку хорошою родової діяльності і вираженої конфігурації голівки плоду. Є підстави розраховувати, що головка пройде вхід звуженого таза.

Визначення ознаки Цангеймейстера

Мета дослідження: діагностика клінічно вузького таза.

1. У положенні породіллі стоячи визначте тазомером зовнішню кон'югату тазу, запам'ятавши отриману цифру.

2. Не зрушуючи гудзики задньої бранши тазомера, гудзик передній бранши пересуньте з верхнього краю симфізу на найбільш видатну точку предлежащей голівки плоду.

3. Порівняйте отримані цифри. Якщо отримана цифра менше величини зовнішньої кон'югати - прогноз хороший, якщо більше - поганий, якщо значення рівні - прогноз невизначений, все буде залежати від характеру пологової діяльності і конфігурації голівки.