витягування хребта

Види витягнення хребта: показання та протипоказання

Тракция хребта - медичний термін, що описує методи витягнення. Тракция передбачає розтягування хребта під власною вагою пацієнта, додатковими вантажами або за допомогою мануального впливу. Витягування - традиційний метод лікування переломів кісток. Витягування хребта використовується при лікуванні викривлень, остеохондрозі, грижах і ревматоїдному артриті. У науковому середовищі метод викликає чимало суперечок, оскільки він може мати серйозні ускладнення: прострілами, мікророзривами м'язів, міжхребцевими грижами. За кількістю ускладнень і ризиків цей метод поступається тільки мануальної терапії. Але при обережному і грамотному підході тракция дозволяє добитися відмінних результатів.

Існує кілька видів витягування хребта, але суть методики одна: за допомогою тривалої або короткочасної тяги лікар намагається домогтися зменшення спазму м'язів, повернути зміщені хребці на місце. В процесі хребет подовжується. Курс лікування може становити від 10 до 18 процедур, протягом курсу пацієнтові доводиться носити корсет. Методика стара, але в сучасній медицині вона зазнала деяких змін.

Витягування хребта може бути вертикальним або горизонтальним, сухим або підводним, з прогріванням або з вібрацією. Окремо методи тракції класифікуються залежно від відділу хребта: загальне витягування або локальне. Іноді мова йде про апаратне витягненні. Вибір конкретної методики залежить від особливостей стану організму і перебігу хвороби. Левова частка ускладнень після витягнення викликана тим, що до процедури не було показань.

Сухе витягування хребта: як уникнути ускладнень

Сухе витягування хребта здійснюється під власною вагою тіла пацієнта. Лікар може розтягувати спину вручну або вдатися до допомоги додаткових вантажів. Для лікування використовують спеціальні тракційні столи - горизонтальні або вертикальні. У домашніх умовах можна зімітувати примітивний варіант сухого вертикального витягування хребта, повиснувши на кілька хвилин на турніку (цю вправу ортопеди рекомендують робити пацієнтам з сутулістю). Час впливу під час сухого витяжіння триває від декількох хвилин до години. Які захворювання є показаннями до сухої тракції?

1. Травми хребта. В цьому випадку витягування може виявитися єдиним способом повернути хребту правильну форму.
2. Викривлення: сколіоз, лордоз, кіфоз. З цієї трійці призначення на витягування отримують найчастіше хворі зі сколіозом.
3. Обмеження нерва (корінцевий синдром, радикуліт). Якщо біль у спині викликана обмеженням нерва, необхідно домогтися декомпресії. Тобто припинити тиск диска на нерв. Тракция справляється з цим завданням.

Зверніть увагу: остеохондроз сам по собі не є показанням до тракційної лікування. Під час процедури тіло пацієнта кріпиться за допомогою ремінців, тросів і валиків. Хребет розтягується в різні боки, найчастіше хвилеподібно. Процедура нагадує спортивну розтяжку. Як і розтяжка, вона не повинна супроводжуватися болем. Поки триває курс лікування і деякий час після цього, пацієнту потрібно носити корсет. Це може створювати дискомфорт, але знімати його не можна, інакше ефективність лікування буде нульовий.

Суха тракция - вертикальна або горизонтальна - дасть ускладнення, якщо після закінчення курсу пацієнт не зміцнить м'язи спини. Витягування може повернути хребці в правильне положення, але утримує їх в цьому положенні суглобово- м'язовий корсет. Якщо м'язи слабкі або, навпаки, перенапружені, проблема повернеться - з ускладненнями. Разом з тим витягування хребта вимагає щадного режиму фізичних навантажень. Заняття спортом протипоказані. Зміцнювати м'язи краще під наглядом інструктора ЛФК, вдаючись до лікувальної гімнастики, а не спортивних тренажерів.

Якщо вам призначено курс вертикальної або горизонтальної тракції, переконайтеся, що у вас немає протипоказань. До таких належать:

1. Гостра стадія хвороби.
2. Будь-які запальні процеси в організмі (до невилікуваним запалень зубів це теж відноситься).
3. Онкологічне захворювання.
4. Порушення спинномозкового кровообігу.
5. Остеопороз.
6. Нестабільність хребців.
7. Захворювання серця і кровоносної системи.
8. Камені в нирках і інших органах.
9. Епілепсія.

Підводне витягування - щадний метод, що поєднує прийоми сухого витяжіння з цілющою дією прісною або мінеральної води. Дія теплої води на м'язи дозволяє їм розслабитися, що зменшує спазм. В результаті біль проходить. Підводне витягування також може бути вертикальним і горизонтальним. При сколіозі або кіфоз ця методика малоефективна, викривлення лікують за допомогою сухої тракції. Зате якщо мова йде про остеохондрозі і його ускладненнях, підводне витяжіння виявляється ефективним. Також варто уточнити, що якщо призначається витягування шийного відділу, то мова йде, швидше за все, про сухому методі. Підводним витягуванням найчастіше лікують грудної і попереково-куприковий відділи.

Вертикальне чи горизонтальне?

При сухій тракції вибір вертикального або горизонтального методу залежить від ступеня викривлення хребта, особливостей травми, вираженості больового синдрому. Показання до сухої горизонтальної та вертикальної тракції однакові, решта - на розсуд лікаря. З підводним витягуванням справи йдуть інакше. Питання «горизонтальне або вертикальне?» Набуває ключового значення.

Горизонтальне підводне витяжіння використовується для лікування поперекового відділу хребта. Різниця між вертикальним і горизонтальним методом істотна. Для вертикальної тракції можуть використовуватися не тільки спеціальні апарати, а й звичайні поручні. Для горизонтального витягнення необхідний поздовжній щит, поміщений у велику ванну.

Для вертикального підводного витягування передбачений окремий перелік показань:

1. Грижі міжхребцевих дисків.
2. Люмбоішалгія.
3. Сколіоз і кіфосколіоз.
4. Сплощення поперекового лордозу.
5. Корешковая компресія і компресійні радикулопатії.
6. Початкова стадії хвороби Бехтерева.
7. Деформується спондилез.

Разом зі списком показання необхідно доповнити і перелік протипоказань, орієнтованих на вертикальну підводний методику. Отже, лікуватися цим методом не можна, якщо:

1. Ви недавно перенесли Ламінектомій.
2. Має місце перелом хребта.
3. Ви переступили віковий поріг 60 років.
4. Ваша вага перевищує 100 кг.
5. Чи страждаєте шкірними захворюваннями.
6. Є схильність до кровотеч.

Апаратне витягування хребта передбачає використання технічних пристосувань для тракції і зміцнення м'язового корсету. Апарати і тренажери для тракції можуть бути стаціонарними і портативними. Технічно апаратне витягування може бути і сухим, і підводним. Говорячи про цей тип витягнення, медики мають на увазі, що розтягувати хребет будуть не вручну і не під вагою тіла пацієнта, а за допомогою спеціального обладнання. Чому апаратне витягування виділено в особливий різновид? Тому що воно дозволяє використовувати для зміцнення м'язів вібрацію, а для зняття больового синдрому - підігрів. Обидва ці фактори можуть спровокувати важкі ускладнення.

Вдаватися до лікування за допомогою вібрації можна в таких випадках:

1. Протягом відновного періоду після операцій на хребті.
2. При наявності симптомів вібраційної хвороби.
3. При загостренні захворювань внутрішніх органів.
4. При дихальної недостатності.
5. При порушенні серцевого ритму, стенокардії.
6. При ішемічній хворобі серця.
7. При сечокам'яної хвороби.
8. Протягом півроку після струсу головного мозку.

Не варто забувати і про загальний перелік протипоказань до витягнення, наведений в розділі про сухий тракції, він однаково застосуємо до всіх методиками. Витягування за допомогою прогрівання не проводиться за наявності таких протипоказань:

1. Судинна і серцева недостатність.
2. Варикозне розширення вен будь-якої локалізації.
3. Мастопатії.
4. Пухлини зі схильністю до зростання.
5. Гнійні ураження шкіри.
6. Камені у внутрішніх органах.
7. Схильність до кровотеч.

Апаратне лікування має свою сферу «роботи». На відміну від ручного сухого витяжіння, апаратна тракция призначається при протрузіях міжхребцевих дисків, патологічних формах лордозу і кіфозу. Воно може використовуватися для зняття напруги після важких фізичних навантажень, наприклад, у спортсменів або людей, зайнятих важкою фізичною працею.