Витяг (видалення) внутрішньоматкової спіралі (вмс) - ціни, норма, розшифровка, підготовка,

Альтернативні назви: видалення ВМС інструментально, видалення (витяг) ВМС за вуса, оперативне видалення ВМС за допомогою гістероскопії, англ. Intrauterine Device Extraction, IUDremoval.

Внутрішньоматкова спіраль - один із засобів бар'єрної контрацепції. ВМС перешкоджає проникненню сперматозоїдів в порожнину матки, виключаючи тим самим запліднення яйцеклітини. Спіраль встановлюється на певний термін - в середньому від трьох до п'яти років.

По закінченню терміну експозиції внутрішньоматкова спіраль повинна бути видалена. Цю процедуру повинен проводити лікар-гінеколог в умовах гінекологічного кабінету.

Показання до видалення внутрішньоматкової спіралі

Видаляють внутрішньоматкову спіраль з наступних причин:

витікання терміну експлуатації спіралі (термін вказується в інструкції по експлуатації і кожна жінка перед установкою ВМС повинна бути поінформована про термін, на який вона встановлюється);
планування жінкою вагітності;
настання менопаузи (через рік після останньої менструації);
бажання жінки видалити спіраль;
експульсія ВМС - зміщення спіралі, при якому вона не здатна перешкоджати виникненню вагітності;
вагітність;
запальні захворювання органів жіночої репродуктивної системи;
інші захворювання жіночої статевої системи - фіброміома матки з швидко зростаючими вузлами.

Приводом для видалення внутрішньоматкової спіралі можуть бути такі скарги:

постійні болі внизу живота;
стійка лихоманка після установки ВМС;
патологічні виділення зі статевих шляхів;
дисфункциональное маткова кровотеча;
діагностований рак матки або шийки матки.

Протипоказання

Протипоказань до видалення ВМС немає, так як сама спіраль є чужорідним імплантатом, вона рано чи пізно повинна бути видалена.

підготовка

Перед витяг спіралі жінці рекомендується пройти УЗД матки для визначення точної локалізації спіралі.

Як здійснюється видалення внутрішньоматкової спіралі

Видаляє ВМС лікар-гінеколог, рекомендується видаляти спіраль під час місячних. У самому простому випадку, при відсутності будь-яких ускладнень, видалення проводиться шляхом потягування спіралі за нитки ( «вуса») виходять з шийного каналу. Процедура практично безболісна, лише зрідка жінки скаржаться на неприємні відчуття або біль.

У більш складних випадках, наприклад при міграції спіралі в порожнину матки, витяг її проводиться інструментально - за допомогою гистероскопа. Гістероскоп, що представляє собою ендоскопічний прилад, вводиться в порожнину матки після попереднього розширення шийки матки. За допомогою гистероскопа візуалізують спіраль і, зачепивши її екстрактором, видаляють з порожнини матки.

Вкрай рідко відзначається впровадження спіралі в товщу міометрія або міграція її через міометрій в черевну порожнину. В цьому випадку витягти спіраль можна тільки в ході лапароскопічної операції.

Ускладнення після видалення внутрішньоматкової спіралі

Різні ускладнення після вилучення внутрішньоматкової спіралі в більшій мірі пов'язані з тривалим її стоянням, ніж з самою процедурою видалення. Найчастіше відзначаються уповільнене запалення матки і придатків і безпліддя.

додаткова інформація

Внутрішньоматкова спіраль є одним з найбільш ефективних способів попередження небажаної вагітності. Однак, щоб уникнути ускладнень ВМС, необхідно своєчасно її видаляти. Після видалення спіралі повторна її установка можлива через кілька місяців.

При плануванні вагітності слід знати, що після видалення ВМС репродуктивна функція жінки може відновитися не відразу: лише близько 30 жінок вагітніють в перший місяць, у інших вагітність наступає через 6-9 місяців після вилучення спіралі.

Після установки внутрішньоматкової спіралі кожна жінка повинна регулярно проходити огляд у гінеколога - не рідше 1 разу на рік, також необхідний і регулярний УЗ-контроль положення ВМС.