Виразки на ногах причини і лікування болячок

Виразки на ногах можуть виникнути у будь-якої людини, і слід знати причини і лікування недуги. У більшості випадків причини лежать на поверхні. Так, виразка може утворитися внаслідок попадання бруду в рану або навіть в легку подряпину. В цьому випадку навколо ранок з'являються червоні плями, а сама вона починає нагноюватися. Такі ураження шкіри лікувати досить просто. Якщо ранку обробляти антисептиками, та ще й використовувати спеціальну мазь, то заживає подібне ураження днів за 10.

Лікувати трофічні патології вельми складно, а саме лікування може бути досить тривалим. Про трофічних виразках на ногах ще в XIX в. склалася думка, що ця хвороба не вбиває, але якщо її не лікувати, то життя значно ускладнюється. Локалізація таких виразок досить велика: вони з'являються на ліктях, колінах і між пальцями.

Лікування трофічних уражень шкіри ніг і сьогодні вимагає від лікарів знань і наполегливості. Розроблено кілька методик, що дозволяють вилікувати виразки. Який з них буде користуватися здійснює лікування лікар, залежить тільки від поставленого діагнозу. У разі трофічних патологій ніг можна констатувати, що основною їх причиною (більше 95%) є проблеми з венозним відтоком.

Патогенез трофічних уражень ніг

Виразки є наслідком погіршення живлення шкіри і її гіпоксемії. Підшкірна клітковина набрякає, на капілярному рівні спостерігається застій. Всі ці причини провокують виділення судинами і накопичення фібринозного ексудату. Підсумок: розвиток фіброзу в підшкірній клітковині. На шкірі формуються плями, проміжки між якими згодом зменшуються, а зона ураження збільшується. Іноді виразки утворюються в місцях з пересохлої внаслідок погіршення кровообігу шкірою, наприклад, на ліктях.

Артеріальний кровопостачання зазвичай не порушується, але в венах спостерігається стаз, що розвивається через неспроможність клапанів між глибокими і поверхневими судинами. У здорової людини тиск в глибоких венах завжди вище, ніж у венах, розташованих під шкірою. Якщо ж напрямок кровотоку змінюється, то в поверхневих венах тиск зростає, приводячи до набряків і стазу.

До появи виразок велику схильність мають жінки. Близько 2% жінок старше 80 років страждають такою патологією. Крім цього, розвиток виразок на ногах і їх важке лікування може обумовлюватися ожирінням.

Виразки можуть з'являтися і на ліктях, і між пальцями.

Симптоми трофічної виразки

Усілякі болячки на ногах далеко не завжди є трофічними виразками. Визначити такі поразки можна за такими ознаками:

ноги набрякають, причому набряклість досить сильна, а найбільший набряк спостерігається на гомілки; на місцях майбутніх виразок можуть з'являтися плями неприродного кольору;
в м'язах литок виникають спазми, дедалі частіші в нічний час;
уражене місце свербить, нога болить;
періодично спостерігається озноб.

Крім цього, внизу гомілки може проступати під шкірою сіточка судин синюшного кольору. З'являються плями різного забарвлення (фіолетовою, червоною, коричневою або синюватою). Вони зливаються в загальну зону, пігментація якої порушена.

Деякі різновиди трофічної патології за симптоматикою дуже схожі з екземою і дерматитом. Шкіра ущільнюється і набуває неприродний блиск, а ноги постійно сверблять. Поширення запалення всередину підшкірного жиру призводить до втрати шкірою пружності. Після того як шкіра збирається в складку, вона довго не розправляється. У центрі ранки - відшарування епідермісу, а відмерла шкіра схожа на воскові патьоки білого кольору. Це передвиразковий стан.

Якщо після виявлення цих ознак негайно не починати лікування, відбудеться формування виразкового дефекту. Накопичуються червоні виділення, покриті струпом. Причому розвиток патології може привести до зміни розмірів і характеру освіти. Виділення можуть являти собою гній, криваву рідина або випіт мутного кольору, всередині якого проглядаються фібринові нитки.

Якщо виділення не прибрати і не лікувати, то їх скупчення поруч з раною призведе до погіршення стану. Це провокує розвиток бешихи або мікробної екземи паралельно основному захворюванню.

Як потрібно лікувати

Лікувати трофічні ураження необхідно починати негайно після виявлення їх симптомів. Причини цього очевидні, адже між появою перших ознак і незворотними ураженнями іноді проходить порівняно нетривалий час. Лікування в основному спрямоване на створення необхідних умов, що дозволяють відновитися епідермісу.