Відновлення судинного тонусу при вегетативної дистонії
А. М. Вейн, провідний український фахівець з вегетативної патології, дає таке визначення: «Вегетативна дистонія (ВД) - це комплекс розладів, обумовлений порушенням вегетативної регуляції внутрішніх органів і систем, що поєднується з психоемоційними проявами».
Лікарі різних спеціальностей дуже часто ставлять діагноз «вегетативно-судинна дистонія», «нейродісціркулярная дистонія», «вегетативно-судинна дисфункція» одного й того ж хворого в залежності від того, до кого він потрапив на прийом - до терапевта, кардіолога чи невропатолога. Існує думка, що якщо лікар не дуже добре розуміє, що з пацієнтом, то тоді і виникає цей діагноз.
Що ж це за хвороба?
Перш за все треба сказати, що ВД схильні люди різного віку, в тому числі діти, підлітки та люди похилого віку. За сучасними даними, понад 1 # x2F; 3 всіх пацієнтів, які відвідують кардіологів та невропатологів, це пацієнти з ВД.
Клінічна картина ВД надзвичайно різноманітна. У одних ведучими будуть скарги на болі в серці, у інших - головні болі або болі в шлунку. Саме через це розмаїття і виникають труднощі в діагностиці ВД. Але неправильний діагноз - неправильне лікування! Якщо лікар починає лікувати тиреотоксикоз замість ВД, то і щитовидна залоза постраждає, і вегетатіка не покращиться. У той же час якщо не лікувати ВД, то це обов'язково призведе до розвитку багатьох важких захворювань в подальшому і суттєво знизить комфортність життя в сьогоденні.
Які ж основні скарги у пацієнтів з вегетативною дистонією?
Перш за все це емоційні порушення. У хворих з ВД вони зустрічаються в 100 # X25; випадків, але проявлятися можуть по-різному.
Астенічний синдром - це підвищена стомлюваність, зниження працездатності, уваги. Дуже часто відзначається емоційна лабільність - швидка зміна настрою, неадекватність реакції, нетерплячість, погана переносимість очікування. У хворих з астенічним синдромом відзначається підвищена чутливість до зовнішніх подразників, вони насилу переносять яскраве світло, гучну музику, шум, великі скупчення людей. Через підвищену чутливість до внутрішніх подразників можуть з'являтися неприємні тяжкі відчуття на шкірі, слизових, в м'язах і внутрішніх органах. У хворих знижується інтерес до навколишнього світу, вони постійно відчувають себе втомленими, млявими.
Хто з Новомосковскющіх зараз ці рядки хоча б раз не зазнав подібні відчуття? Ми часто списуємо подібне на звичайну втому, скажений ритм життя, стрес. Може бути, і так, але все-таки треба прислухатися до себе.
Найбільш важкою формою емоційних порушень у хворих з ВД є тривожний, фобический і обессівний синдроми.
При тривожному синдромі хворі не знаходять собі місця, відзначають внутрішній неспокій, з'являється страх, передчуття чогось поганого.
Фобії - це переживання страху з чіткою фабулою. Як правило, хворі з ВД при фобіях усвідомлюють характер свого стану, фобический синдром проявляється в певних умовах.
Найбільш поширені фобії:
• клаустрофобія - боязнь закритих приміщень, хворі погано почувають себе в тісній кімнаті, ліфті, метро, кінотеатрі, літаку;
• агорофобія - страх відкритого простору, хворі некомфортно себе почувають на вулиці, не люблять виходити одні;
• кардіофобія - страх захворювання серця;
• канцерофобия - страх захворіти на рак.
• обессівний синдром - синдром нав'язливих станів. Це можуть бути нав'язливі думки ( «розумова жуйка»), при яких хворі по багато разів перевіряють свої дії, сумніваючись в їх правильності. Можливі нав'язливий рахунок, нав'язливі руху. Хворі створюють собі певні ритуали, які, як їм здається, можуть захистити їх від біди, принести удачу. Якщо ви, перш ніж вийти з дому, повинні порахувати до 7, подивитися в усі дзеркала і відчинити двері обов'язково лівою рукою, то це інформація для вас.
Головний біль - це друга за частотою скарга у хворих з ВД. Головний біль у хворих з ВД може бути визначена як дифузна, без чіткої локалізації, віддає в очні яблука, обличчя, шию. Часто хворі не можуть описати свої відчуття, визначаючи головний біль як почуття «важкої голови», «переливання» в голові, здавлювання, «дискомфорту в голові», тобто не як біль, а як вкрай неприємні відчуття. Хворий фіксований на цих обтяжливих відчуттях, скаржиться на відчуття невизначеного дискомфорту, нудоти.
Запаморочення - також часта скарга у хворих з ВД, воно часто супроводжується шумом у голові, у вухах, поганою переносимістю транспорту.
Часто хворі скаржаться на болі в серці, серцебиття, нестабільність артеріального тиску. При цьому болі в серці купіруються НЕ антіангіальнимі, а седативними препаратами.
У хворих з ВД дуже часті периферичні вазомоторні порушення - холодні руки і ноги, підвищена пітливість, акроціаноз (почервоніння і синюшність пальців рук, «мармуровий» малюнок шкіри кистей). Це говорить про порушення тонусу дрібних судин і капілярів.
Респіраторні порушення - незадоволеність вдихом, утруднення видиху, «непроходження» повітря, задишка - це також часті скарги при ВД.
Найбільш яскравим проявом вегетативної дистонії є вегетативні кризи. Під час кризу у хворих з'являється «вітальний» страх смерті, агресія, роздратування, почуття туги. Хворі відчувають серцебиття, почуття «нестачі повітря», головний біль, відчуття жару у всьому тілі, пітливість, загальну слабкість, озноб. Тривалість такого криза найрізноманітніша - від декількох хвилин до доби. Криз може бути спровокований емоційними стресами, зміною погоди, фізичним навантаженням. Після криза хворі відчувають себе розбитими, відзначається прискорене сечовипускання, сонливість, зниження настрою.
Головне - виплеснути негативну енергію.
Що ж робити пацієнту з вегетативною дистонією?
Перш за все необхідно підвищити власну стійкість до емоційного стресу. Накопичуються негативні емоції можуть призвести до розвитку емоційних вегетативних розладів. Кожен з нас має потребу в обов'язковій психологічної розрядки.
Способи такої розрядки дуже різноманітні, але ми не завжди пам'ятаємо про них. Перш за все це можливість виговоритися, бо «закупорений гнів може розірвати пляшку». Раніше це можна було зробити на сповіді, тепер ми все частіше звертаємося до психотерапевта. На жаль, не всі ще розуміють важливість цього, і візит до психотерапевта сприймають як примха. Це в корені невірно. Лікар-психотерапевт допоможе виявити і усунути психоемоційний конфлікт, перебудувати відношення пацієнта до ситуації, що склалася, змінити систему його установок.
Прекрасної розрядкою емоцій може бути музика, спілкування з друзями, власну творчість - вірші, малювання, вишивання. У мене була пацієнтка, якій допомогло позбутися від вегетативної дистонії написання музики. В юності вона писала музику, а потім на це не стало залишатися часу. Захворівши на важку форму вегето-судинної дистонії і втративши можливість ходити на роботу, вона знову повернулася до своєї творчості. Захоплення настільки захопило її, що незабаром вона забула про свою недугу.
Іноді не соромно виплеснути негативну енергію в сльозах - сучасна людина соромиться своїх сліз як прояви слабкості, але вже доведено, що жінки живуть довше за чоловіків ще й тому, що частіше плачуть і дають тим самим вихід своїм негативним переживань.
Професор Мясников, творець неврогенної теорії гіпертонії, радив своїм пацієнтам для емоційної розрядки бити тарілки. В Америці навіть продаються спеціальні лікувальні тарілки для биття!
В одному поважному американському медичному журналі я знайшов наступне: виявляється, з усіх факторів стресу саме брак часу і поспіх викликають підвищення артеріального тиску, а ось перевантаження на роботі і бажання досягти результату у що б то не стало стають причинами серцебиття і почастішання пульсу. Є навіть такий термін: гіпертонічна особистість.
Як підвищити стійкість до стресів.
Істотно підвищують стійкість до стресів і різні адаптогени. Вони всім добре відомі - це елеутерокок, женьшень, лимонник. Але приймати їх треба регулярно і досить довго (не менше 4-6 тижнів) по 15-20 крапель за 30 хвилин до їжі вранці та вдень, на ніч пити ці ліки не слід, так як сон повинен бути міцним і спокійним. Засипати треба в один і той же час, особливо це стосується вихідних днів. Спати треба на зручній подушці, легко приймає форму голови. Бажано не вести перед сном емоційні переговори з домашніми, не дивитися бойовики і фільми жахів. Краще повільно прогулятися на свіжому повітрі, помріяти, почитати що-небудь легке.
Хворим з ВД необхідно тренувати судини. Самий випробуваний спосіб - це контрастні ванни (гарячі - холодні) для кистей рук, стоп, тіла. Але починати треба поступово, по-перше, для того щоб не посилити вже наявний стрес, та й для того щоб на самому початку шляху до здоров'ю не застудитися.
Дуже хороші також всі види душа:
• пиловий, коли на тіло Капа краплі, а водяний пил;
• дощової з теплими краплями;
• голчастий - з дрібними сильними струменями води.
Механічно дратуючи шкіру, душ здійснює точковий масаж, активізуючи обмінні процеси, покращуючи кровообіг. Попутно з шкіри змиваються продукти метаболізму, шлаки, та й просто бруд і напруження великого міста. Змінюючи температуру води, ви можете влаштувати собі прекрасну тренування судин, але пам'ятайте, що нарощувати контраст холоду і тепла треба поступово протягом декількох днів, закінчувати процедуру обов'язково прохолодною (не холодною) водою, потім енергійно розтерти все тіло і надіти одяг з натуральних тканин ( бавовна, льон, ситець). Після процедури треба відпочити 5-10 хвилин.
Не можна при ВД нехтувати лікувальними травами, благо України завжди була цим багата. Одним з найефективніших засобів стабілізації судинного тонусу є глід, але умовою його позитивного дії є тривале лікування! Найкраще квіти і плоди глоду (їх можна поєднувати з листям суниці та плодами шипшини) подрібнити в міксері або кавомолці і заварювати як чай. Через 2-3 тижні ви відчуєте, як зникають болісні головні болі і запаморочення, налагоджується сон. Глід входить до складу ефективного препарату кардиовален. Але будьте уважні, ці ліки краще не вживати при захворюваннях нирок.
При астенії, втоми, зниження працездатності дуже корисний настій або чай з листя і ягід ожини, в сезон можна пити ожиновий сік.
Незамінна при лікуванні ВД чудова ягода калина - може, не випадково їй присвячено стільки українських пісень. За старих часів сік ягід калини, змішаний з медом, в дозуванні «по три чарки в день» радили приймати практично при всіх хворобах. Ось один із старовинних рецептів:
• 2 ст. ложки ягід калини розтерти, настояти в 1 склянці гарячого меду 2 год і приймати по 1 ст. ложці 4 рази на день після їди.
Можна пити і сік калини. Однак препарати калини протипоказані на пізніх стадіях вагітності і при підвищенні згортання крові.
• Настій квітів пижма готують так: 1 ст. ложку квіток залити 1 склянкою окропу і настояти 1 год. Приймати по 1 ст. ложці 3 рази на день за 15 хвилин до їди.
Горобина також є чудовим средством- її використовують як сосудоукрепляющее, гіпотензивну, сечогінну. Можна використовувати ягоди горобини у вигляді цукрового сиропу, якщо немає діабету, а також у вигляді настою, відвару, соку.
Полин - дуже цікава рослина. Воно здатне в малих дозах підвищувати артеріальний тиск, а у великих - знижувати!
• З метою регуляції судинного тонусу при ВД траву полину змішати з травою чебрецю в співвідношенні 1: 4, 1 ст. ложку без верху цієї суміші залити 1,5 склянками окропу, прокип'ятити протягом 20 хвилин, потім півгодини наполягати, процідити і приймати по 1 ст. ложці 3 рази на день перед їжею. Обов'язковий контроль артеріального тиску.
Як бачите, дуже багато трав'яних зборів можна рекомендувати при ВД, але треба чітко виконувати правило - почавши приймати трави, не кидати посередині курсу лікування, так як ефект настає лише після 3-4 тижнів.
Хворим з ВД можна рекомендувати також такі методи лікування як акупунктура, гірудотерапія, гомеопатичні препарати, але обов'язково після консультації з лікарем.
ВД - захворювання неприємне, але виліковне, особливо якщо ви почнете займатися своїм здоров'ям при перших її симптомах.
Хочу закінчити цю главу словами нашого чудового лікаря Миколи Амосова: «Потрібно чітко собі уявляти, що ліки регулюють лише незначну частку всіх хімічних реакцій, що протікають в організмі. Всі інші регулюються природними регуляторами. Як тільки хвороба заходить занадто далеко і ці регулятори здають - медицина виявляється безсилою. Гальма здоров'я - лінь, апетит і страх ».