Відмова нирок симптоми і причини, наслідки та лікування захворювання

Відмова нирок - це важке порушення, при якому обидві нирки повністю втрачають здатність підтримувати хімічну постійність внутрішнього середовища організму. При відмові нирок у хворих спостерігаються порушення в осмотическом, водно-сольовому і кислотно-лужний баланс, а також є явні патології освіти і відведення сечі, що може мати серйозні наслідки аж до загибелі людини.

Відмова нирок - як жити далі?

Варто зазначити, що відмова нирок нерідко є наслідком зневажливого ставлення хворого до свого здоров'я. Вся справа в тому, що навіть при серйозних патологіях і травмах нирки можуть відновити свою функціональну здатність, тому для того, щоб вивести з ладу цей парний орган, як правило, потрібне поєднання негативних впливів.

Причини порушення функції нирок

Як правило, припинення роботи нирок має дуже тривалий період розвитку. Спочатку, внаслідок руйнування певної кількості нефронів, які є функціональними клітинами, очисна функція перекладається на здорові клітини, за рахунок чого йде компенсація очисної функції, тому тривалий час може не спостерігатися отруєння організму продуктами його життєдіяльності. Далі процес посилюється, так як здорові нефрони, на які покладається подвійне навантаження, при наявності негативних впливів, в тому числі алкогольної інтоксикації та інших видів токсичного впливу, починають стрімко руйнуватися.

Як правило, якщо людина не звертає уваги на симптоми і не вживає заходів щодо їх лікування, а також не дотримується максимально здорового способу життя, втрата робочих нефронів досягає критичної маси, і нирки повністю перестають функціонувати.

Існує безліч причин, здатних привести до хронічної ниркової недостатності, але їх можна розділити на 3 великі групи: ренальную, преренальную і постренальной.
До ренальним причин можна віднести всі фактори, що сприяють пошкодження паренхіми нирок, наприклад:

гострий гломерулонефрит;
інфаркт нирки;
тромбоз судин;
інтоксикація нефротропного отрутами;
інтерстиціальнийнефрит;
масивні травми нирок.

До преренальную причин відмови нирок можна віднести всі фактори, прямо або побічно впливають на кровопостачання нирок. Вся справа в тому, що процес фільтрації в нирках бере свій початок з надходження крові, з якої нефрони прибирають всі продукти окислення, які в подальшому будуть виводитися з організму разом з сечею. До зупинки процесу утворення сечі нерідко призводить низький артеріальний тиск, внаслідок якого спостерігається зниження надходження крові в нирки.

Критичне зниження артеріального тиску нерідко є наслідком шокового стан організму на тлі гострих порушень кровопостачання. Подібні гострі порушення артеріального тиску найбільш часто спостерігаються при серйозних травмах, що супроводжуються рясною крововтратою, опіках, септичному шоці, порушення роботи серця, анафілаксії.

До постренальной причин можна віднести різноманітні фактори, здатні привести до обструкції сечоводів обох нирок. До таких факторів належать злоякісні пухлини, сечокам'яна хвороба, гематоми і т.д. Варто відразу зауважити, що розвиток відмови нирок внаслідок цих причин є досить рідкісним явищем, так як рідко спостерігається ураження обох сечоводів.

Хронічна ниркова недостатність рідко зустрічається у дітей, але такі випадки в медичній практиці є. Як правило, у дітей подібна патологія має місце через вродженого неправильного будови нирок, що сприяє розвитку хронічних запальних захворювань. Складно передбачити, скільки знадобиться часу для повного виходу з ладу нирок у таких дітей, але при правильній підтримуючої терапії і дієті цього в більшості випадків можна уникнути.

Основні ознаки і наслідки відмови нирок

При відмові нирки симптоми будуть проявлятися не відразу, а наростати в міру отруєння організму продуктами своєї життєдіяльності. Як правило, для того щоб з'явилися явні ознаки, може пройти 5-7 днів. Симптоми відмови нирок досить численні, причому кожен з них є суттєвим відхиленням, здатним викликати серйозне погіршення загального стану здоров'я. Можна виділити ряд симптомів:

Поліурія у хворих обох статей.
Аменорея у жінок.
Набряки.
Часті позиви до сечовипускання в нічний час з малими порціями виділення сечі.
Болі в кістках.
Болі в грудній клітці.
Задишка.
Зниження або повна втрата апетиту.
Наявність жовтуватого або коричневого відтінку шкіри при загальній її блідості.
Характерний неприємний запах з рота.
Нудота.
Напади блювоти.
Виділення на шкіру кристалів сечовини.
Втрата свідомості.
Судоми і м'язові спазми.

У деяких випадках у людини можуть спостерігатися і інші ознаки відмови нирок, в тому числі параліч, патологічне накопичення рідини в легенях. Більшість хворих можуть жити без нирок певний час, отримуючи кваліфіковану медичну допомогу. Однак потрібно зазначити, що людина з відмовою нирок сильно прив'язаний до місця отримання медичної допомоги, так як для очищення крові йому потрібне проведення ряду процедур. Крім того, навіть найсучасніша терапія має свої недоліки, тому життя хворих з нирковою недостатністю сильно скорочена. У деяких випадках неможливо передбачити, скільки людина може обходитися без чищення крові, тому нерідкі випадки, коли хворі впадають в уремічну кому, що призводить до того, що людині потрібна додаткова терапія.

Що робити, якщо відмовили нирки?

Більшість людей починають замислюватися про стан своїх нирок, коли лікування консервативними методами вже не може їх врятувати. Найкраще займатися посильною профілактикою захворювання, щоб не допустити відмова нирок, особливо якщо є перші ознаки їх поразки, ніж згодом замислюватися про те, що робити, тільки коли відмовили нирки повністю. В даний час лікування відмовили нирок неможливо в більшості випадків. Для збереження життя хворим показано спеціальне симптоматичне лікування, що полягає в проведенні штучної очищення крові за допомогою діалізу.

Незважаючи на те що консервативне лікування при відмові нирок неможливо, все ж існує метод відновлення здоров'я хворих із хронічною нирковою недостатністю - це трансплантація. Лікування за допомогою трансплантації - досить складний метод хірургічного лікування, так як при відсутності сумісних родичів, здатних стати донорами, людині необхідно встати на чергу на отримання трансплантата, тому очікування отримання сумісного органу може тривати дуже довгий час. У світлі складності відновлення здоров'я хворих з відмовою нирок профілактичні заходи дуже важливі.