Види металокераміки і металокерамічних коронок - які краще, недоліки і протипоказання

дивіться ціни на різні види металокераміки

Залежно від того, який метал використаний для виготовлення каркаса, розрізняють кілька видів металокерамічних коронок.

Коронки на основі хромо-нікелевого сплаву

Нікель дуже зручний в роботі метал - він легко приймає потрібну форму, з ним не виникає жодних проблем при необхідності підгонки. Його головний недолік - висока алергенність, тому, незважаючи на дешевизну, від таких коронок краще відмовитися.

Коронки на основі кобальт-хромового сплаву

Найпоширеніший матеріал для виготовлення каркаса. Поєднує в собі економічність, міцність і біологічну інертність. Кобальт-хромові сплави дозволяють створювати протези будь-якого ступеня складності.

До недоліків металокераміки цього типу можна віднести можливу корозію і, як наслідок, потемніння ясна в зоні установки коронки. Крім того, відзначені випадки індивідуальної непереносимості, які проявляються у вигляді алергічних реакцій різного ступеня тяжкості.

Коронки на основі золото-платинового (палладиевого) сплаву

Склад сплаву: золото - 85%, платина - 9%, паладій - 4%, інші метали - 2%.

До переваг даної металокераміки відносять:

• оптимальне співвідношення ціна-якість,
• відсутність окислення і мінімум алергічних реакцій,
• точність посадки з зазором не більше 50 мк,
• високу естетику,
• менший обсяг обточування зуба за рахунок можливості зменшення фарфорового шару.

Сплави на основі золота використовуються рідше сплавів неблагородних металів через більш низьку ціну останніх. Але тільки пацієнтові вирішувати, яка металокераміка краще - недорога, але не сама естетична кобальт-хромова або бездоганна з точки зору зовнішнього вигляду золота.

Коронки на основі титанового сплаву

На титановий каркас може бути "посаджена" тільки спеціальна кераміка, що не підходить для облицювання інших металів. У цьому, а також у високій вартості титану, криється підвищена ціна таких коронок.

• біологічно сумісний з живими тканинами (відомі лише поодинокі випадки непереносимості),
• не отруйні в порожнині рота,
• відрізняється легкою вагою,
• ідеально підходить для виготовлення коронок на зубні імплантати.

Окремо варто згадати про коронки з повним порцеляновим краєм. Їх можна робити на будь-якому з перерахованих вище сплавів. Їх головний плюс - відмінна естетика в області ясен. Порцеляновий край не дасть металевій основі проявитися ні через рік, ні через кілька років.

Будь-яка металокераміка протипоказана:

• дітям до 16 років через занадто тонких стінок зубів. Зуби можуть просто не витримати протезування і наступних навантажень.
• дорослим на нижні різці. Ці зуби є тонкостінними, що може привести до розвитку ускладнень, в тому числі до пошкодження пульпи зуба.
• людям, що страждають патологічною стираемостью зубів зі значним зниженням прикусу. В цьому випадку потрібне проведення попереднього ортопедичного лікування.
• пацієнтам з деякими захворюваннями періодонта. До протезування зубів металокерамікою необхідно повністю вилікувати порожнину рота.
• хворим бруксизмом і іншими захворюваннями жувальних м'язів, які можуть давати підвищене навантаження на поставлені коронки і навколишні їх тканини.

Всі ці протипоказання можна віднести до відносних, тобто при досягненні певного віку або при повній санації рота, коронки все-таки можуть бути встановлені. У деяких випадках можуть знадобитися додаткові маніпуляції. Наприклад, у пацієнтів з бруксизмом для поліпшення фіксації металокераміки використовується лита культевая штифтова вкладка.

Металокерамічні протези хворим пародонтитом легкого та середнього ступеня тяжкості можна встановлювати при дотриманні декількох умов:

• протезування має проходити тільки в період ремісії,
• використовуються спеціальні коронки, краї яких розташовуються на циркулярному уступі і не прилягають до пришийковій частини опорного зуба,
• готові коронки спочатку ставляться на 2-3 місяці для спостереження та відстеження ймовірних ускладнень.

Важливо знати, що мостоподібні протези з металокераміки підходять тільки для невеликих дефектів зубного ряду (не більше одного-двох відсутніх зубів). Фарфорова поверхню протеза, який закриває 3-4 відсутніх зуба, через найменших деформацій може растрескаться і втратити свій зовнішній вигляд. З цих же причин не рекомендована установка консольного металокерамічного протеза.

Рекомендації і свідчення у стоматології зубів:

Як лікувати пародонтоз

Операція з видалення кісти зуба