Вестибулярний неврит чому розвивається і як його лікувати
Вестибулярний неврит - це патологічний стан, що виявляється запаленням в вестибулярної частини вестібулокохлеарного нерва, який відповідає за передачу отриманих від внутрішнього вуха сигналів до мозку. Хвороба супроводжується нападами запаморочення, які виникають без явних причин. Діагноз «вестибулярний неврит» виставляється, коли уражається вестибулярна частина нерва, функції якої засновані на передачі сигналів фіксації положення тіла людини. Друга частина нерва - кохлеарна, відповідає за отримання інформації з слухових рецепторів, тому при її патологічному стані у людини виникають проблеми зі слухом.
Але сьогодні ми розберемо, які причини призводять до ураження вестибулярної частини нерва і яке лікування необхідно, щоб уникнути ускладнень і позбутися від симптомів.
Патологія рідко вражає дітей, а ось дорослий контингент населення у віці 30-60 років страждає найчастіше, причому чоловіки і жінки хворіють приблизно однаково. Так як нерв контролює функцію утримання рівноваги, то при його ураженні людина може страждати не тільки від нападів запаморочення, а й зовсім втратити рівновагу - впасти. Якщо призначити правильне лікування, то симптоми вже через 3-5 днів зникнуть і людина повернеться до нормального способу життя.

Вестибулярний неврит виникає найчастіше після перенесених вірусних інфекцій. Саме тому, коли людина звертається до лікаря зі скаргами на напади запаморочення, у нього уточнюють, чи не хворів він напередодні ГРВІ або грипом. Віруси і бактерії негативно впливають на нерв, який відповідає за координацію. Внаслідок інтоксикації організму, набряклості залоз, які виникають при респіраторних інфекціях, і розвивається запалення. За статистикою, найчастіше пацієнти з такою патологією звертаються в холодну пору року, коли підвищується захворюваність на ГРВІ.
На другому місці з причин виникнення симптомів вестибулярного невриту вважаються приховані в організмі інфекції. Так, до латентної інфекції прирівнюють вірус герпесу, який, до речі, присутній в організмі більшості людей. Це не означає, що всі вони хворі герпетичної інфекцією, але під впливом негативних факторів, що призводять до зниження імунітету, вірус герпесу може активізуватися. Нерідко спостерігається присутність герпесу в області вестибулярних ганглій, що провокує запалення і закінчується вестибулярним невритом.
Взагалі, відзначається взаємозв'язок між перенесеними інфекційними захворюваннями і розвитком вестибулярного невриту. Тому до причин патології відносять такі хвороби:
- вітряну віспу;
- оперізуючий лишай;
- герпетичний енцефаліт;
- епідемічний паротит.
Ще однією причиною, яка призводить до хвороби, вважається травма в області голови. Після забитого розвивається набряклість, яка чинить тиск на нерв, через що підвищується ризик розвитку вестибулярного невриту. Запалення нерва виникає від інтоксикації організму, при хворобі Меньєра, захворюваннях вух.

Супутні хвороби, що призводять до невриту
Як супутня патологія неврит може розвинутися при базилярній мігрені, коли, крім запаморочення, людина страждає від болю в голові, з'являються ознаки світлобоязні, хворобливої реакції на шум. Запалення нерва з'являється при інфаркті лабіринту, який зустрічається у літніх людей з супутнім діагнозом - атеросклероз судин і підвищене згортання крові. При цьому пацієнт страждає від інтенсивного запаморочення, хиткість ходи і від неврологічної симптоматики.
Якщо виною вестибулярного невриту вважається хвороба Меньєра, то людина скаржиться на зниження слухової функції, при цьому з'являється шум у вухах, приступообразное запаморочення, що супроводжується нудотою, блювотою. Напад може тривати до декількох годин, після чого проходить. Нерідко трапляється поєднання розсіяного склерозу і невриту, тоді з'являються неврологічні симптоми.
Хвороба розвивається при проблемах з кровопостачанням мозку. Такий стан буває при остеохондрозі шийного відділу хребта, при ВСД, вертебробазилярной недостатності і навіть гіпертонії. У рідкісних випадках слуховий апарат уражається при наявності пухлин в головному мозку.
Захворювання характеризується гострим початком, при якому з'являються напади запаморочення. При нападі спостерігається хитка хода, людини починає нудити, іноді з'являється блювота. Це пов'язано з початком запального процесу в нерві. Приступ провокують різкі рухи головою, зміна положення тіла, особливо явно видно симптоматика в момент, коли людина встає з ліжка або стільця.

Природно, такий стан не проходить безслідно для психіки людини. Тому в гострий період пацієнта накривають напади паніки, відчуття руху по колу предметів перед очима - такий стан має назву осціллопсія. Ще одна ознака, що виникає при вестибулярному невриті - це поява спонтанного ністагму, тобто мимовільних рухів очними яблуками.
Гострий період хвороби триває недовго, займає всього кілька годин, а іноді триває від трьох днів до тижня. Після цього запалення проходить і запаморочення зникають. Незважаючи на це, ще на протязі 1-2 тижнів людина може страждати від легкої осціллопсія і ністагму. Люди похилого віку хворіють сильніше, у них симптоматика може тривати до декількох тижнів.
Якщо у людини є супутні патології за типом хвороби Меньєра, ВСД, то проблеми з рівновагою можуть турбувати до декількох років. Серед додаткових симптомів можна виділити розвиток головного болю, поява судом, оніміння в кінцівках і навіть параліч. У період нападу пацієнт відчуває почуття тремтіння в ногах і руках, незначно підвищується температура тіла.
Рецидиви хвороби з'являються рідко, але ось сам неврит може привести до ускладнень, серед яких виділяють розвиток хвороби Меньєра, вестибулярної мігрені. Саме тому необхідно пройти лікування невриту, щоб уникнути негативних наслідків.
діагностика
Діагностика захворювання спрямована на виключення інших патологій. Огляд людини дозволяє запідозрити діагноз при наявності симптомів запаморочення, ністагму, осціллопсія. Лікар проводить спеціальні тести, призначає пацієнтові аудіометрію. Щоб виключити захворювання судин мозку, пухлини, рекомендується МРТ з введенням контрастної речовини.

Так як захворювання схоже з нападом інсульту і хворобою Меньєра, то можуть знадобитися додаткові методи дослідження - УЗД, КТ, електронейроміографія і інші. Ефективним методом діагностики невриту є проведення калорических проб, для чого поміщається рідина різної температури в область слухового проходу, після чого оцінюються реакції. Тест дозволяє вивчити вестибулярний апарат і виявити патологію.
Звичайно, лікування залежить від ступеня тяжкості хвороби і присутності інших захворювань, що погіршують клінічну картину. При тяжкому перебігу знадобиться курс терапії глюкокортикостероїдами. Застосовують преднізолон, Гидрокортизон. Якщо в організмі розвивається вірусна інфекція, то її потрібно лікувати якомога раніше, тому лікар призначає курс противірусних препаратів. Показаний прийом Ацикловіру, Циклоферона або інтерферону.
Лікування нудоти і нападів блювоти включає прийом вестибулярних депрессантов, засобів від нудоти - Демінгідріната, Метоклопраміду, препаратів з групи транквілізаторів. Досить кількох днів такої терапії, щоб людину перестали турбувати напади нудоти, запаморочення.
Препарати, що відповідають за мікроциркуляцію в лабіринті і прискорюють вестибулярную компенсацію, - це Бетасерк. Вестібо. Лікування невриту і призначення зазначених препаратів проводиться під контролем лікаря.
Після закінчення курсу медикаментозного лікування, рекомендована терапія в домашніх умовах, що включає виконання спеціальної гімнастики для поліпшення вестибулярної функції. У період відновлення людини допомагає курс фітотерапії, масажу, рефлексотерапії. Коригується дієта, потрібно, щоб людина більше вживав продукти, в яких міститься фосфор. До таких відносять горіхи, рибу, сир.
Коли закінчиться лікування, то пацієнта перестануть турбувати симптоми невриту, після цього потрібно берегти себе від травм голови і переохолодження. Якщо людина хворіє на грип та ГРВІ, то лікування повинно бути призначене лікарем, щоб уникнути ускладнень.