Узі в урології

Воно безпечно, інформативно, при необхідності може бути проведено повторно, безболісно і неінвазивної, що виключає занесення в організм пацієнта інфекції. УЗД має широке застосування у всіх областях медицини. В урології ультразвукове дослідження використовується для спостереження за станом сечостатевої системи пацієнта. Більшість урологів віддають перевагу УЗД як початкового методу діагностики при підозрі на захворювання органів малого таза у чоловіків і жінок. Даних отриманих під час УЗД часто буває досить для постановки вірного діагнозу, що запобігає призначення більш дорогих інвазивних і хворобливих втручань в організм пацієнта. Безпека і простота урологічного УЗД роблять його обов'язковим етапом профілактики захворювань сечостатевої системи.

Методика УЗД заснована на застосуванні ультразвуку, який, відбиваючись від досліджуваних органів, дозволяє отримати на екрані комп'ютера їх плоске (а в разі проведення тривимірного УЗД, об'ємне) зображення. За результатами УЗД, лікар може визначити розмір органу, його структуру, товщину стінок, наявність і кількість каменів і т.д.

УЗД простати, нирок, сечовивідних шляхів і сечового міхура грає велику роль при діагностиці запального і пухлинного процесу, аномалій розвитку, каменів, порушення відведення сечі з нирок. Показаннями до призначення урологічного УЗД є: розлади сечовипускання (в тому числі нейрогенного характеру), травми органів системи сечовиділення, вроджені аномалії розвитку системи сечовиділення, пухлини і гіперплазія тканин.

Показання для проведення УЗД нирок:

аномалії розвитку
гострі і хронічні запальні захворювання
мочекам'яна хвороба

Показання для проведення УЗД сечового міхура:

макро- і мікрогематурія;
травматичні ушкодження;
новоутворення;
кістозні утворення;
камені сечового міхура;
оцінка обсягу залишкової сечі.

Показання для проведення УЗД передміхурової залози:

запалення (простатит);
аденома простати;
пухлини передміхурової залози;

Показання для проведення УЗД мошонки:

запальні захворювання яєчка і його придатка (орхіт, епідидиміт, орхоепідіміт);
пухлини яєчка і його придатка;
варикозне розширення вен сім'яного канатика (варикоцеле), перекрут сім'яного канатика;
травми мошонки, наявність пошкоджень тканини яєчка.

Показання для проведення УЗД статевого члена з допплерографией:

діагностика еректильної дисфункції і функціонування артерій статевого члена.
хвороба Пейроні;
пухлини.

Ультразвукове дослідження знайшло застосування в діагностиці таких захворювань урологічної сфери:

Патології нирок - гідронефроз, пухлини, камені в нирках, пієлонефрит, стеноз ниркової артерії, опущення нирок, аномальний розвиток нирок і ниркових судин;
Патології сечового міхура - пухлини, камені сечового міхура, девертікулёз, аномальний розвиток сечового міхура;
Патології передміхурової залози - запалення (простатит), аденома простати, пухлини передміхурової залози;
Патології насіннєвих пухирців - везикулит, пухлина насіннєвих пухирців;
Патології статевого члена - пухлини, хвороба Пейроні, непрохідність судин статевого члена (як причина статевої дисфункції);
Патології органів мошонки - варикоцеле, пухлини яєчок і їх придатків, епідидиміт, орхіт, перекрут сім'яного канатика.

Урологічне УЗД може виконуватися трансректально (шляхом введення датчика в пряму кишку) і трансабдоминально (т.е.через передню стінку

живота). Доплеровське сканування як різновид УЗД при урологічних захворюваннях сприяє виявленню порушень кровообігу в сечостатевих органах і перешкод для нормального відтоку сечі.

Трансректальне УЗД (ТРУЗІ) виконується за допомогою спеціального ректального датчика через пряму кишку пацієнта. Знаходження датчика в безпосередній близькості від сечового міхура, сім'яних пухирців, органів мошонки і простати сприяє кращій візуалізації досліджуваного органу. При вивченні простати також віддається перевага ТРУЗІ. Крім діагностики стану органу ТРУЗІ застосовується під час мультифокальної трансректальной біопсії для

точного наведення біопсійного апарату. Велике значення має ТРУЗІ при проведенні складних лікувальних маніпуляцій, таких як інтрапростатіческого ін'єкції лікарських засобів, брахітерапії і криохирургия раку простати. Проведення ТРУЗІ не вимагає спеціальної підготовки.

Трансабдомінальне УЗД нирок і сечового міхура проводиться через черевну стінку і займає близько 10-15 хвилин. Дослідження нирок не вимагає особливої підготовки. Для кращої візуалізації сечового міхура необхідно його максимальне наповнення сечею. Нирки можуть досліджуватися не тільки з боку живота, а й через транслюмбальной доступ (з боку спини), а також в положенні пацієнта на боці. Перешкодою для проведення трансабдоминального УЗД є наявність відкритих ранових поверхонь або пов'язок. Після RG-логічного дослідження з барієм до проведення УЗД нирок повинно пройти не менше доби. Інших протипоказань для проведення урологічного УЗД немає.

Спеціальної підготовки для УЗД органів мошонки не потрібно

При УЗД органів малого таза у чоловіків (передміхурова залоза, насінні бульбашки) - Для проведення дослідження необхідна попередня підготовка: за 1-3 години до дослідження, необхідно зробити очисну клізму, або можливо одноразове застосування препарату «Мікролакс».