Урсосан - інструкція із застосування, ціна на урсосан і аналоги
Торгова назва:
Про препарат:
Препарат Урсосану знижує продукцію холестерину в печінці і всмоктування холестерину в кишечнику, сприяє зменшенню утворення і розчинення холестеринових каменів. Застосовується при захворюваннях печінки, холестатичних захворюваннях.
Показання та дозування:
Урсосан застосовують для розчинення рентгеноконтрастних холестеринових жовчних каменів у жовчному міхурі (жовчні камені - не більше 15 мм в діаметрі, а жовчний міхур повинен функціонувати навіть при їх наявності).
Урсосан застосовують в лікуванні гастриту з рефлюксом жовчі; симптоматичного лікування первинного біліарного цирозу при відсутності декомпенсованого цирозу печінки.
Рекомендуються наступні добові дози Урсосану:
Для розчинення холестеринових жовчних каменів застосовують урсодеоксихолеву кислоти в дозі 10 мг на кожний кг маси тіла в день.
Капсули приймають ввечері перед сном, цілими, запиваючи водою. У цьому випадку курс лікування становить 0,5-2 роки. Якщо через 12 місяців прийому препарату зменшення розмірів жовчних каменів не спостерігається, то прийом Урсосану слід припинити. Протягом 1-3 місяців лікування необхідно визначати активність печінкових трансаміназ через кожні 4 тижні. Кожні 6 місяців слід проводити УЗ-дослідження або холецистографії для контролю за розчиненням каменів. Якщо виявлена кальцифікація каменів, лікування Урсосаном припинити.
Для лікування гастриту з рефлюксом жовчі беруть 1 капсулу Урсосану на добу, ввечері перед сном, запиваючи водою. Курс лікування - 10-14 днів. Рішення про тривалість лікування лікар підбирає індивідуально.
При симптоматичному лікуванні первинного біліарного цирозу доза Урсосану залежить від маси тіла (прийом 3-7 капсул або 14 ± 2 мг урсодеоксихолевої кислоти / 1 кг маси тіла). У 1-3 місяць лікування капсули Урсосану 250 мг приймають, розділивши добову доза на 3 прийоми. Якщо функція печінки покращилася, добову дозу можна приймати 1 раз на добу ввечері.
Капсули приймають регулярно, не розжовуючи, запиваючи водою. Прийом Урсосану для лікування первинного біліарного цирозу може тривати необмежений час.
Рідко у пацієнтів з первинним біліарним цирозом лікування Урсосаном в перший час може супроводжуватися погіршенням клінічних симптомів (наприклад, посилення свербежу). У цьому випадку терапію продовжують, застосовуючи 1 капсулу препарату на добу. Потім поступово збільшувати дозу (1 капсула на тиждень) до досягнення рекомендованих доз.
Розрахунок дозування Урсосану для дітей такий же, як і для дорослих.
Передозування:
Симптом передозування - діарея. Слід зменшити дозу препарату. Якщо симптоми не зникають, лікування Урсосаном скасувати, провести симптоматичну терапію для відновлення балансу рідини і електролітів.
Інші симптоми передозування малоймовірні.
Побічні ефекти:
Часто - рідкий стілець, рідко - діарея. транзиторне підвищення активності печінкових трансаміназ; дуже рідко - сильний біль в правому підребер'ї при первинному біліарному цирозі; кропив'янка; може виникати кальцифікація жовчних каменів, блювота, нудота.
При терапії розвинених стадій первинного біліарного цирозу спостерігалася декомпенсація цирозу печінки (частково регресувати після припинення лікування).
Для оцінки прогресу в лікуванні і завчасного виявлення кальцифікації жовчних каменів, слід проводити дослідження загального вигляду жовчного міхура (оральна холецистографія) і можливої непрохідності у положенні стоячи і лежачи на спині (УЗ-контроль) через 6-10 місяців (в залежності від розмірів каменя) після початку лікування.
З обережністю застосовувати пацієнтам з виразковою хворобою, запальними захворюваннями кишечника, з екстрапеченочних холестазом. гепатитом. цирозом печінки.
Протипоказання:
Підвищена чутливість до компонентів Урсосану; непрохідність жовчних проток; гострі запальні захворювання жовчного міхура; гострі запальні захворювання жовчних проток; порушення скорочень жовчного міхура; виражені важкі порушення функції нирок і печінки;
Урсосан не призначають пацієнтам з жовчним міхуром, який не визначається радіологічними методами, з кальціфіцірованними камінням, а також пацієнтам з приватними жовчними коліками.
Не рекомендується призначати дітям віком до 5 років.
Взаємодія з іншими ліками та алкоголем:
Холестирамін, колестипол, антациди, що містять гідроксид алюмінію або алюмінію оксид або магнію силікат, можуть зменшувати абсорбцію урсодеоксихолевої кислоти і ефективність Урсосану, тому їх одночасний прийом недоцільний. При необхідності вище зазначені ліків приймають за 2 години до / після прийому Урсосану.
Урсодеоксіхолевая кислота може підвищувати абсорбцію циклоспорину в кишечнику. При поєднанні цих препаратів необхідний контроль рівня циклоспорину у пацієнта, може знадобитися корекція дози.
Капсули Урсосану можуть знижувати всмоктування ціпрофлокса олова.
Урсосан протипоказаний в 1-му триместрі вагітності. Прийом у 2-му і 3-му семестрах можливий тільки в разі крайньої необхідності і при співвідношенні потенційних користі і ризику.
Жінкам дітородного віку лікування Урсосаном призначають тільки в разі надійної контрацепції. Лікування можна починати, якщо вагітність виключена.
При необхідності прийому Урсосану в період грудного вигодовування годування грудьми необхідно призупинити.
Склад і властивості:
В 1 капсулі міститься 250 мг урсодеоксихолевої кислоти; Допоміжні речовини: кукурудзяний крохмаль, крохмаль прежелатинізований, діоксид кремнію колоїдний безводний, стеарат магнію.
По 10 капсул у блістері; по 1, 5 або 10 блістерів в картонній коробці.
Урсодеоксіхолевая кислота міститься в жовчі в невеликій кількості. Вона найбільш гідрофільна і нетоксична серед інших жовчних кислот. Урсодеоксіхолевая кислота знижує синтез холестерину в печінці і всмоктування холестерину в кишечнику, утворює з молекулами холестерину рідкі кристали, зменшує літогенність жовчі, знижує холато-холестериновий індекс, а також запобігає утворенню нових кристалів, сприяє розчиненню холестеринових каменів.
При захворюваннях печінки, холестатичних захворюваннях ефект досягається за рахунок відносної заміни ліпофільних, подібних детергентів токсичних жовчних кислот на гідрофільну цитопротекторних нетоксичну урсодеоксихолеву кислоту. Крім того, поліпшується секреторна здатність гепатоцитів і імунорегуляторних процесів.
Зберігати Урсосану в оригінальній упаковці при температурі не вище 25 ° С, оберігати від дітей, термін придатності 4 роки.
СХОЖІ за діючою речовиною