Уролитиаз - сечокам’яна хвороба
Медичний Центр Рабина - одне з найбільших і найбільш відомих медичних установ Ізраїлю. Центр Рабина приймає пацієнтів з будь-яких куточків земної кулі і пропонує їм найсучасніші методи лікування. Міжнародна служба нашого Медичного Центру забезпечує унікальні види спеціальних послуг для іноземних пацієнтів, індивідуальне лікування на вищому рівні, комфорт та зручність проживання. Детальніше…
Уролитиаз - сечокам'яна хвороба
Камені нирок і сечового міхура
Сечокам'яна хвороба (уролітіаз) - це захворювання, при якому в результаті порушень обміну речовин утворюються камені в нирках і сечових шляхах.
Сечові камені можуть бути різних розмірів: від піщинки до м'ячика для гольфу. Камені можуть утворитися в нирках і залишатися там, або з потоком сечі рухатися вниз по сечовивідних шляхах. При цьому пересування каменю по сечоводу може супроводжуватися сильним болем. Однак іноді таке пересування буває безболісним.
Якоїсь однієї причини утворення каменів в нирках не існує. На формування каменів впливають різні чинники. Камені в нирках можуть з'являтися і при вроджених аномаліях нирок і при зовні здорових нирках, але наявності порушень обміну речовин.
За структурою камені бувають:- сечокислі (уратні) - вони складаються з солей сечової кислоти, мають жовто-коричневий колір, щільні, з гладкою поверхнею
- оксалатні - ці камені складаються з солей щавлевої кислоти, вони чорно-бурого кольору, щільні з шорсткою поверхнею, на якій можуть бути шипи
- фосфатні камені м'які, сіро-білого кольору, вони легко кришаться
- змішані камені - внутрішня частина таких каменів називається ядро і утворюється з одного виду солей, а оболонка з інших
- цистинові камені найтвердіші, мають гладку поверхню.
Симптоми сечокам'яної хвороби
Сечокам'яна хвороба у пацієнта на початку захворювання може не проявлятися, навіть якщо камінь вже існує. Але в більшості випадків сечокам'яна хвороба починається з нападу ниркової коліки.
Ниркова колька - це напад сильних болів в поперековій області. Якщо камінь знаходиться в нижніх відділах сечоводу, біль може виникати внизу живота і віддавати в пахову область. Біль виникає раптово, серед повного здоров'я, в будь-який час доби. Зміна положення тіла не позначається на силі больових відчуттів. Пацієнти зазвичай неспокійні, постійно рухаються, намагаючись знайти положення тіла, в якому менше болить. Іноді виникає нудота і блювота. Часто буває прискорене сечовипускання малими порціями сечі.
Причина ниркової коліки - закупорка каменем сечоводу і різке підвищення тиску в нирковій балії через що балія розтягується. У стінці миски багато больових рецепторів, тому біль зазвичай сильна. Якщо розмір каменя не перевищує 05-06 см, то найчастіше камінь сам відходить з сечею. При великих розмірах каменю, або якщо через звужень сечових шляхів, або інших причин камінь довго залишається в сечових шляхах і продовжує порушувати відтік сечі, тиск в нирковій балії тривалий час залишається підвищеним або весь час зростає, така ситуація може призвести до порушення функції і навіть до загибелі нирки.
Профілактика сечокам'яної хвороби
Сечокам'яна хвороба найчастіше пов'язана з порушенням обміну речовин. Хоча це не єдиний фактор виникнення каменів в нирках, так як вони можуть виникати і в тих випадках, коли є порушення відтоку сечі з нирок, хронічна інфекція, порушення кровообігу в нирці і т.д.
Якщо у Вас був камінь в нирці, особливо більш одного, або у Вас в сім'ї є рідні, які страждають на цю недугу, то у Вас є ризик повторного появи каменю в нирці.
Але кожен хворий з сечокам'яною хворобою може робити певні кроки щодо профілактики утворення каменів.- Пийте більше води. Протягом усього розділу цього сайту, який присвячений сечокам'яної хвороби, ця рада проходить червоною ниткою. Чому так загострюється на це увагу? Це пов'язано з механізмом утворення каменів в сечі. Камінь утворюється в тому випадку, коли сіль, з якої він і формується, погано розчиняється в сечі і випадає в осад. А для того, щоб ці солі добре розчинялися в сечі, необхідно знижувати їх концентрацію в ній, тобто, як би, «розбавляти їх водою». У нормі людина повинна отримувати до 2 л води на добу. Однак, не завжди ми отримуємо необхідну кількість води. Особливо більшу кількість рідини потрібно людям, що живуть в жаркому кліматі. Дуже корисно також їсти кавуни. М'якоть кавуна практично на 99% складається з води. Погодьтеся, нам легше «об'їстися» кавунами, ніж пити воду склянку за склянкою. Тому, коли є така можливість, необхідно щодня вживати в їжу кавуни. Крім того, вони мають і сечогінний ефект.
- Змініть свою дієту. Перш ніж слідувати цій раді потрібно дізнатися, який характер каменя у Вас, тобто його хімічний склад. Залежно від того, який саме у Вас камінь, можна порекомендувати такі зміни в дієті:
- Якнайбільше їжте продуктів, багатих на клітковину. До них відносяться цільні злаки, боби, хліб з висівками, різні каші, капуста, морква і деякі інші овочі.
- При уратних каменях намагайтеся обмежити вживання м'яса яловичини, свинини і птиці. Звичайно, не варто повністю відмовлятися від них, але важливо просто скоротити їх частку в раціоні.
- Їжте більше продуктів, багатих кальцієм, наприклад, молочні продукти. Це пояснюється тим, що кальцій зв'язується в кишечнику з щавлевої кислотою, в результаті чого оксалати не потрапляють в організм, а виводяться. Зменшіть споживання солі і білка. Це знижує ризик виведення кальцію з сечею, а отже, і ризик каменеутворення.
- Намагайтеся уникати або різко обмежити в раціоні продукти, багаті оксалатами. Це горіхи, шоколад і овочі темно-зеленого кольору.
- Медикаментозні засоби. Якщо зміна питного режиму і дієти не сприяють зменшенню каменеутворення в нирках, то слід вдаватися до медикаментозним препаратів, які сприяють зміні властивостей сечі. Однак, перш ніж приймати будь-які препарати, необхідно проконсультуватися з лікарем і дізнатися хімічний склад каменів. Серед препаратів, які успішно застосовуються для профілактики утворення ниркових каменів, можна відзначити:
- Канефрон
- Фітолізин
- Цистон
- Цистенал
- Марелін - змішаний рослинний препарат, до складу якого входить екстракт марени фарбувальної. Сприяє виведенню оксалатних каменів, а при кислій реакції сечі подщелачивает її.
- Блемарен - застосовують при оксалатних і змішаних уратно-оксалатних каменях. У ньому міститься лимонна кислота і цитрати, які ощелачивают сечу.
- Ураліт - схожий з блемареном.
- Алопуринол - застосовують при уратних каменях. Його ефект пов'язаний з гальмуванням дії ферменту, який бере участь в утворенні сечової кислоти.
- Тріопронін, пенніціламін, каптоприл - препарати, що сприяють розчиненню цистинових каменів в нирках.
- Літостат - гальмує дію ферменту уреази, сприяючи профілактиці освіти струвітних каменів.
- Фітотерапія. Існує дуже велика кількість трав і рослин, які застосовуються як для лікування, так і для профілактики сечокам'яної хвороби. Цих дуже багато, тому перераховувати їх тут немає сенсу. Скажемо лише те, що вони часто застосовуються у вигляді зборів. В аптечній мережі в продажі є готові урологічні збори, які можна застосовувати у вигляді відварів.
ЛІКУВАННЯ в ІЗРАЇЛІ - кращі медичні центри та клініки Ізраїлю - (495) 66-44-315