Ункоартроз шийного відділу хребта лікування

Хребет є осьової частиною скелета, яка забезпечує вертикальне положення тіла і його переміщення в просторі. У повсякденному житті він постійно відчуває різні навантаження, часом перевищують компенсаторні можливості тканин.

В результаті формуються патологічні стани хребетного стовпа, що стає суттєвою перепоною для щоденної активності людини. До таких станів відноситься і унковертебральний артроз шийного відділу.

Ункоартроз відноситься до дегенеративно-дистрофічних процесів, які вражають кісткову тканину хребців і навколишні їх структури. Як і будь-який орган, хребет знаходиться під впливом зовнішніх і внутрішніх факторів. Багато з них надають несприятливу дію на структурно-функціональні взаємини в шийному відділі.

Подібний вплив не обмежується лише локальними процесами, відбиваючись на роботі всього організму. Щоб зрозуміти, чому розвивається унковертебральний артроз шиї у конкретного пацієнта, потрібно враховувати ризик впливу таких чинників:

Підвищені навантаження.
Тривалі статичні пози.
Гіподинамія.
Травми.
Деформації хребта.
Обмінні порушення.
Надлишкова маса тіла.
Вікові зміни.

Щоб запобігти появі ункоартроз, необхідно перш за все подбати про мінімізацію або повне усунення зазначених факторів.

механізм розвитку

Відомості про патогенез захворювання допомагають зрозуміти, яким чином фактори ризику можуть сприяти розвитку патології. Коли говорять про унковертебральном артрозі, то мають на увазі появу в шийному відділі суглобів, яких в нормі не існує. Вони утворюються між крючковіднимі відростками і дугами хребців C3-C7. Це відбувається через зменшення відстані між ними. Велике значення в цьому мають дистрофічні процеси в міжхребцевих дисках, які проявляються їх дегідратацією, разволокнение і уплощением, що найчастіше опосередковано обмінними і віковими факторами.

Під дією постійних навантажень спостерігається розростання кісткової тканини в місцях зіткнення новоутворених суглобів - формуються остеофіти.

Це призводить до порушення функції всього хребетного сегмента, в тому числі і нормальних зчленувань. Через зниження рухової активності з'являються дистрофічні зміни в хрящовій тканині, зв'язках, м'язах. Зменшення міжхребцевих щілин і остеофіти провокують стиснення нервових корінців і судин. В таких умовах можуть з'являтися і локальні ознаки остеопорозу. Часто спостерігаються підвивихи суглобів через порушення стабільності хребетних сегментів.

Розвиток ункоартроз супроводжується порушенням біомеханіки хребта, що відбивається на його функції.

Поразка шийного відділу хребта супроводжується різними симптомами. В першу чергу пацієнтів турбує біль. Її характер залежить від переважаючих механізмів патології. Для формування повної картини захворювання потрібно деталізувати пред'являються скарги. Тоді можна з'ясувати, що біль має такі особливості:

Ниючий, стріляючий, колючий або пульсуючий.
Локалізується в області шиї, голови, надпліччя.
За відчуттями буває сильної, слабкої або помірної.
Триває протягом короткого або тривалого періоду часу.
Виникає періодично або турбує постійно.
Посилюється при рухах в шиї: поворотах або нахилах голови.

Коли в патологічному процесі задіяні нервові корінці, неминуча поява симптомів їх роздратування або випадання функції. Це є однією з причин формування больового синдрому, однак мають місце і інші ознаки. Найчастіше виникають такі порушення:

Сенсорного характеру: оніміння шкіри, відчуття поколювання або печіння, зниження поверхневої чутливості.
У руховій сфері: зміна сухожильних рефлексів, зниження сили в верхніх кінцівках.
Вегетативні: зміна кольору шкіри, підвищена пітливість або сухість.

Зазначені зміни входять в поняття корінцевого синдрому. Тонічні порушення супроводжуються спазмуванням м'язів шийного відділу, що визначається при пальпації. Болючі точки виходу нервів і місця артрозних змін під час натискання. Виникає відчуття хрускоту, порушення активних і пасивних рухів в шиї, що обумовлено больовим синдромом і біомеханічними змінами.

Оскільки нервові волокна шийного відділу не беруть участь в іннервації внутрішніх органів, то при унковертебральном артрозі не буде змін їх функції. Однак, виникає інша, не менш важлива проблема - це головний біль. Її поява обумовлена судинними і м'язовими порушеннями. Залежно від механізму розвитку головні болі характеризуються такими ознаками:

Ломить, розлиті, з «миготінням мушок» перед очима - при артеріальному спазмі.
Пульсуючі - при артеріальній дилатації.
Тиснуть, з почуттям тяжкості в голові, що посилюються в ранкові години - при порушенні венозного відтоку.
Стискають і оперізують, по типу обруча або шолома - при м'язовому спазмі.

Крім того, з'являються й інші ознаки, які говорять про порушення кровообігу в судинах голови: нудота, запаморочення, загальна слабкість, сонливість, зміна настрою.

Симптоматика ункоартроз хребта досить різноманітна, тому клінічне обстеження пацієнта має велике значення в постановці діагнозу.

діагностика

Для уточнення характеру і вираженості порушень необхідно провести додаткове дослідження. Основну роль в цьому відіграють інструментальні методи візуалізації, які дозволяють отримати наочний результат. Крім того, не можна забувати і про лабораторних засобах, оскільки у багатьох пацієнтів присутні порушення обмінного характеру. Таким чином, після лікарського огляду рекомендовано пройти такі процедури:

Дослідження біохімічних показників крові (кальцієвий обмін, ревмопроби).
Рентген-знімок хребта.
Комп'ютерна томографія.
Магнітно-резонансна томографія.
Реоенцефалографія.
Кісткова денситометрія.

Необхідно також проконсультуватися у невропатолога, травматолога, окуліста. На підставі отриманих даних лікар може зробити остаточний висновок про захворювання і починати лікування.

При унковертебральном артрозі не обійтися без додаткових методів дослідження, які покажуть достовірний результат і дозволять поставити клінічний діагноз.

Ункоартроз, як і багато хвороб хребта, вимагає комплексного підходу. Це має на увазі не тільки використання доступних можливостей сучасної медицини, але - що більш важливо - вплив на всі ланки патологічного процесу: причини, механізм розвитку і симптоми. В основному застосовують консервативні методики, а операція може розглядатися в якості альтернативи.

медикаментозна терапія

У фазу загострення лікування починають із застосування лікарських засобів. Але для початку необхідно розвантажити і зафіксувати шийний відділ за допомогою коміра Шанца. Всі медикаменти приймаються відповідно до лікарських призначень. Рекомендують використовувати такі препарати:

Знеболюючі (Ларфікс).
Міорелаксанти (Толперіл).
Хондропротектори (Терафлекс).
Вітаміни групи B (Нейромакс).
Судинні (Солкосерил).
Препарати кальцію (Кальцій D3).
Антиоксиданти (Армадін).

Самостійний прийом ліків неприпустимий. Дози і курс прийому встановлює лікар.

фізіотерапія

Для ліквідації загострення в комплексі з препаратами використовують фізичні методи лікування ункоартроз. Вони допомагають зменшити запалення, м'язовий спазм, відновити кровообіг і нервову трофіку тканин. Найчастіше в терапевтичну програму можна включати наступні процедури:

Електрофорез.
Лазерне лікування.
Хвильова терапія.
Рефлексотерапія.
Бальнеотерапія.

Які конкретно методики використовувати, пацієнту підкаже фізіотерапевт. Він враховує ступінь патології та супутні захворювання у конкретної людини.

Лікувальна гімнастика і масаж

Для відновлення функції шийного відділу лікування повинно обов'язково включати спеціальні гімнастичні вправи. Вони застосовуються тільки в період ремісії.

Хороший ефект надає ЛФК з елементами постизометрической релаксації. Такі вправи засновані на статичній напрузі м'язів з подальшим їх розслабленням. При цьому не можна допускати різких і високоамплітудних рухів, особливо з розгинанням шиї, оскільки це призводить до посилення нестабільності хребетних сегментів. Перед заняттями рекомендують пройти курс масажу.

Якщо консервативне лікування не діє, пропонують хірургічне втручання. В основному застосовують міні-інвазивні методики, що дозволяють видалити остеофіти і зміцнити хребці в нормальному положенні. Якщо виявляють міжхребцеві грижі, то проводять їх резекцію.

Унковертебральний артроз вимагає раннього виявлення і відповідного лікування. Тільки так можна зберегти і відновити рухову функцію хребта.

Як забути про болі в суглобах?

Болі в суглобах обмежують Ваші руху і повноцінне життя ...
Вас турбує дискомфорт, хрускіт і систематичні болі ...
Можливо, Ви перепробували купу ліків, кремів і мазей ...
Але судячи з того, що Ви Новомосковскете ці рядки - не сильно вони Вам допомогли ...