Ультразвукова комп’ютерна томографія - студопедія

В діагностиці первинної пухлини матки поряд з визначенням концентрації ХГЛ обов'язково застосовують ультразвукову КТ - високо інформативний і абсолютно доступний метод.

Застосування високочастотних трансвагинальних датчиків дає можливість виявити пухлину трофобласта (мінімальним діаметром 4 мм) вже на першому етапі обстеження пацієнтки, повністю виключивши необхідність інвазивних методів дослідження (повторні вискоблювання, лапароскопія, гістероскопія, тазовий ангіографія). Ультразвукова КТ дозволяє швидко і ефективно диаг-ностіровать метастази в органи малого тазу, черевної порожнини та заочеревинного простору.

Для виявлення метастазів ТО використовують такі методи (FIGO).

· Для діагностики легеневих метастазів і визначення стадії захворювання - рентгенографію органів грудної порожнини. Можна використовувати і КТ легень.

· Метастази в печінці (і інших органах черевної порожнини і заочеревинного простору) виявляють за допомогою рентгенівської або ультразвукової КТ.

· Церебральні метастази виявляють за допомогою МРТ або рентгенівської КТ.

Рентгенологічне дослідження легень обов'язково проводять при первинному обстеженні пацієнток при розвитку у них ТН.

Метастазування пухлин трофобласта в легені зустрічається найбільш часто і становить до 80% від усіх випадків метастазування. Залежно від ступеня поширення метастази в легенях можуть визначатися у вигляді солітарних вогнищ, вогнищевих тіней, або множинних метастазів до тотального ураження легеневої тканини. При цьому у частини хворих первинна пухлина матки може не виявлятися.

Рентгенівська КТ -високоінформатівний метод діагностики легеневих метастазів, метастазів ЗТО в паренхіматозних органах, середостінні та заочеревинномупросторі, а також в головному мозку.

Відповідно до угоди, прийнятим клініцистами трофобластичних центрів, всім хворим з високим ризиком резистентності ТО (за шкалою FIGO), які мають метастази в легенях і інших органах, обов'язково виконують рентгенівську КТ головного мозку.

МРТ застосовують для діагностики метастазів ЗТО в головному мозку. Діагностична цінність МРТ значно перевершує рентгенівську КТ, особливо при виконанні з контрастуванням.

Позитронна емісійна томографія - новий метод дослідження хворих трофобластичний пухлинами, що дозволяє в окремих спостереженнях виявляти пухлинні вогнища, які не виявлені стандартними методами дослідження.