У яких випадках і коли може знадобитися заміна імплантів, центр пластики грудей - Диков ю
Питання про те, чи потрібно міняти імпланти хвилює багатьох жінок, які тільки подумують про первинну операції по збільшенню грудей. Часто це пов'язане масою міфів і забобонів. Головна мета заміни імплантів - надання грудей молодого і здорового вигляду.
Коли необхідно розглядати операцію із заміни імплантів?
- Якщо МРТ показала витік або тріщину Салінова або силіконового імпланту;
- Якщо пацієнтка бажає змінити існуючий розмір імплантів на більш / менш об'ємний,
- При високому ступені капсулярною контрактури, коли рубцева тканина сильно стягує імплант, що призводить до зміщення його положення і деформації грудей;
- Коли груди з уже наявними имплантами з віком почала втрачати форму, в результаті розтягування шкіри і опущення грудей.
Плюси повторної операції:
- Груди набуде більш естетичну форму;
- Можна збільшити або зменшити розмір;
- Покращиться симетрія грудей.
Мінуси операції:
- Сила тяжіння і старіння з часом змінять розмір і форму грудей незалежно від того, є там імплантати, чи ні;
- Вага імплантів також позначиться на зовнішньому вигляді грудей згодом;
- Хірург, який проводить операцію по заміні імплантів, повинен бути в курсі всіх деталей першої операції по збільшенню грудей.
Хто є хорошим кандидатом для заміни імплантів?
Навіть в тому випадку, якщо операція по збільшенню грудей пройшла успішно, необхідність заміни імплантатів з часом настане. Це не повинно нікого налякати, так як імпланти, як і все інше, не можуть служити вічно. Залежно від віку, в якому була операція, при відсутності будь-яких ускладнень, повторна процедура може знадобитися в період від 5 до 20 років.
Кращі кандидати для операції - люди, які:
- Не мають шкідливих звичок, із задовільним станом здоров'я;
- Бажають змінити розмір грудей;
- Хочуть виправити асиметрію грудей, що з'явилася в результаті природних причин (старіння шкіри і тканин молочної залози), або ускладнень, як, наприклад, капсулярна контрактура;
- Бажають вирішити проблеми, що виникли з імплантами (наприклад, протікання);
- Через вагітність, сильного схуднення, або, навпаки, збільшення ваги втратили форму грудей;
- Незадоволені результатами попередньої операції через погану установки імплантів або інших естетичних проблем;
- Хочуть видалити імплантати.
Як проходить операція по заміні імплантів?
Кожна процедура заміни імплантів буде відрізнятися в залежності від того, що послужило причиною для цього.
Зміна розміру імплантату
Якщо пацієнт прийшов до висновку, що хоче збільшити, або навпаки, зменшити розмір грудей, в якій вже є імплантати, то хірург, як правило, буде використовувати старий розріз. Нових рубців не з'явиться. Для впровадження протеза більшого обсягу, лікар хірургічним шляхом, розширить в грудях «кишеню» для нього. Як правило, молочна залоза досить рухлива, і це не становить жодних проблем. Якщо ж мова йде про впровадження імпланта меншого обсягу, то хірург зменшить цю кишеню, при необхідності, зробивши підтяжку шкіри.
капсулярна контрактура
Проблема появи капсулярною контрактури не є серйозним ускладненням, і може бути дозволена шляхом малоінвазивного втручання, тобто простий ендоскопічної операцією, коли лікар, роблячи лише маленький отвір на шкірі, розрізає капсулу, щоб вивільнити імплант. У разі, коли капсулярна контрактура запущена, і без операції не обійтися, лікар буде використовувати один і той же розріз, для видалення старих імплантатів і установки нових.
зморщування імпланта
Іноді у тендітних жінок з тонкою шкірою може статися сморщивание імплантату. Як правило, це трапляється тільки з Салінова протезами. У підсумку на шкірі з'являється брижі, і імплант, буквально стає бачимо і відчуваємо. Лікар в цьому випадку також робить надріз в тому ж місці, де він був проведений при першій операції, а потім впроваджує новий імплантат. Для того, щоб ситуація не повторилася знову, протез може бути замінений на силіконовий, і поміщений не під молочну залозу, а глибше - під грудний м'яз.
зсув імплантату
Через певний час після операції, навколо імплантата утворюється капсула - це нормальний процес. У деяких випадках ця капсула буває більше імплантату, і протез отримує можливість фактично зміщуватися всередині, створюючи тим самим зовнішню асиметрію. У такому випадку, як такої заміни імпланта може не знадобитися, а лікар лише завдасть внутрішні шви на капсулу. У деяких випадках проводиться підтяжка грудей. Також сьогодні існує можливість впровадження для додаткової підтримки імплантату бесклеточной шкірної матриці (Acellular Dermal Matrix - ADM) - інноваційної форми донорської шкіри, підданої ретельній обробці, і по суті, представляє собою комплекс білків - колагену і еластину.
видалення імплантату
У деяких випадках за тим, чи іншим причинам, може знадобитися видалення імплантату. Наприклад, імплантати можуть бути досить великими, і з плином часу шкіра під ними може розтягуватися. В результаті чого виникає необхідність його видалення, і хірургічної підтяжки.
Одна з найбільш рідкісних і найбільш складних проблем, яка може виникнути після операції по збільшенню грудей. Проблема ця полягає в тому, що через деякий час після аугментационной маммопластики у пацієнтки починає потроху зникати межгрудное простір, і в кінцевому підсумку грудей в буквальному сенсі зростаються один з одним. Це може виникнути у разі, коли крихким пацієнткам з вузькою грудною кліткою впроваджуються великі імпланти з широкою основою, що відбувається або помилково лікаря, який неправильно спланував операцію, або з вини надмірно наполегливих пацієнток, які готові закрити очі на будь-які попередження хірурга заради великих грудей . Складність цієї операції в тому, що хірургу доведеться відновлювати порушене межгрудное простір, яке, за нормальних умов операції, як сильно б не збільшувалася груди, ніколи не змінюється. Лікарю буде необхідно створювати заново нові кишені для імплантатів, для яких потрібно підшивання сітки або інших синтетичних мамтеріалов, накласти внутрішні шви, встановити нові імпланти, і зробити таким чином, щоб вони не контактували зі швами всередині. Процес відновлення буде відносно довгим.
Що слід врахувати перед операцією?
Під час першої консультації, перше, про що довідається хірург, це конкретні мотиви пацієнта, а також йому буде необхідно оцінити, чи гарний він кандидат для заміни або повної ревізії імплантатів.
- Поточний розмір і форма грудей;
- Який тип імпланта встановлений в даний час;
- Який розмір і форму грудей бажає мати пацієнт;
- В якому стані і, що важливо, кількості знаходяться тканини молочної залози;
- Яке якість шкіри пацієнта;
- Чи влаштовує пацієнта розміщення сосків і ареол;
- Якщо є птоз грудей (провисання), то лікар може порекомендувати її підтяжку в поєднанні з заміною імплантів.
Пацієнту під час консультації буде необхідно підготувати наступну інформацію:
- Відомості про попередню операції;
- Наявність про алергічні реакції;
- Чи знаходиться пацієнт в процесі лікування будь-якого захворювання;
- Чи були які-небудь інші операції на грудях, в тому числі біопсія молочної залози;
- Яка сімейна історія раку молочної залози;
- Поточні результати мамограми;
- Якщо пацієнт планує втратити значну кількість ваги, про це необхідно обов'язково повідомити пластичного хірурга. Він може порекомендувати стабілізувати вагу до проведення операції.
Відновлення після операції по заміні імплантів
Перший тиждень
Від двох до шести тижнів
- Незначна набряклість і припухлість повинна зникнути протягом одного місяця.
- Повернутися до роботи можна буде протягом від семи до десяти днів, в залежності від виду діяльності, які ви виконуєте. У деяких випадках цей строк може значно тривати.
- Якщо пацієнт вважав за краще великі імпланти, ніж були до операції, то шкіра грудей може бути злегка натягнутій, так як тілу потрібен час, щоб пристосуватися до нового розміру протезів.
Такі відчуття, як поколювання й оніміння навколо надрізу може залишатися досить довго, але це лише тимчасове явище. В цілому, може знадобитися кілька тижнів або місяців для того, щоб імпланти «стали» в їх остаточне правильне положення.
Детальніше дізнатися про цю операцію ви можете з розділу «Послуги / Збільшення грудей».