Тунельний синдром ліктьового нерва і суглоба лікування і сімптомиа
Частота діагностики цієї патології не так велика, як у зап'ястної компресії. Це пов'язано з труднощами диференціальної діагностики захворювання. Часто до нас звертаються пацієнти, які тривалий час застосовують призначене лікування від артрозу і артритів. І тільки через деякий час вдається визначити джерело больових відчуттів. А вони, між іншим, можуть бути досить інтенсивними і порушувати звичний режим життя людини. Кубітальний тунельний синдром ліктьового нерва провокує біль і почуття сильного оніміння в руці на стороні поразки. Неприємні відчуття можуть захоплювати плече, передпліччя, кисть. З плином часу розвивається виражена м'язова слабкість, рука може зменшуватися в обсязі (всихати).
Тунельний синдром ліктьового суглоба є наслідком наданої компресії на нерв. Зазвичай цей стан розвивається як вторинної захворювання при розростанні сполучної, хрящової і кісткової тканини. Радіальна різновид патології зустрічається в якості професійного захворювання у тенісистів, кухарів, пекарів, професійних спортсменів.
На початкових стадіях можливо консервативне лікування з повним відновленням іннервації і працездатності. Якщо процес запущений, то офіційна медицина пропонує пацієнтам хірургічні методи корекції прохідності ліктьового тунелю. Мануальна терапія дозволяє домагатися значного прогресу в лікуванні на всіх стадіях.
Характерні симптоми тунельного синдрому ліктьового нерва
Ліктьовий нерв розташовується анатомічно близько до зовнішніх тканин руки. Навіть при незначних травмах може пошкоджуватися його канал і наслідком цього стає постійна або періодична компресія. Характерні симптоми тунельного синдрому ліктьового нерва варіюються в залежності від стадії патології і гостроти процесу. На початку це періодичне відчуття оніміння руки від ліктя до кисті. Надалі це відчуття поширюється на мізинець і безіменний палець. Поколювання говорить про порушення нормального процесу циркуляції крові в капілярах. При подальшому розвитку патології виникають такі симптоми:
- ослаблення м'язового зусилля в мізинці і безіменному пальці;
- істотні труднощі при спробі зігнути ці пальці;
- деформація анатомічної будови кисті за рахунок атрофії долонних м'язів (скорчені рука);
- труднощі з виконання певних рухів рукою на боці ураження;
- сильні болі в нічний час, що супроводжуються судомним синдромом;
- дистрофія м'язових груп руки зі зменшенням обсягу кінцівки.
Для успішного лікування важливо виявлення ймовірної причини і її повне усунення. Факторами ризику розвитку тунельного синдрому ліктьового суглоба є:
- тривала статична фіксація руки в зігнутому в лікті стані (порушується кровообіг і відбувається компресія нервового волокна);
- звичка спиратися на зігнутий лікоть при сидінні і лежанні;
- часті травми побутового і спортивного характеру;
- наявність деструктивних патологій шийного та грудного відділу хребта (остеохондроз, міжхребцеві грижі, порушення постави, спондильоз);
- запальні і дегенеративні захворювання хрящової тканини ліктьового суглоба;
- ожиріння та інші патології ендокринної системи.
Для диференціальної діагностики мають значення дані анамнезу та отримані результати рентгенографічного обстеження. Наявність гострих пекучих болів в поєднанні з онімінням на тлі відсутності дегенеративних змін в тканинах суглоба - це привід для попередньої постановки подібного діагнозу. Остаточний діагноз допомагає встановити комп'ютерна томографія і ЕМГ.
Лікування тунельного синдрому ліктьового суглоба і нерва
Успіх терапії залежить від точного дотримання всіх лікарських рекомендацій і призначень. У разі, якщо причиною є професійна діяльність, необхідно змінити рід занять. Якщо є артроз або артрит суглоба, то в першу чергу лікувати слід цю патологію. Лікування тунельного синдрому ліктьового суглоба починається з іммобілізації руки в фізіологічним положенні. Затягувати з цим не варто - з плином часу патологія тільки посилюється. Тому при перших же симптомах слід звернутися до невропатолога і пройти обстеження.
У гострому періоді в якості симптоматичної терапії використовується комплекси нестероїдних протизапальних засобів і анестетиків. З метою відновлення компресійної нервової тканини рекомендується курсове введення вітамінів групи B. на весь період лікування тунельного синдрому ліктьового нерва рекомендується фіксувати положення руки, для цього використовуються спеціально підібрані ортези. У складних запущених випадках пропонується хірургічна операція.
Існує можливість лікування тунельного синдрому ліктьового суглоба за допомогою лікувальної фізкультури, масажу, прийомів остеопатії і рефлексотерапії. Зазвичай програма лікування і подальшої реабілітації розробляється індивідуально для кожного пацієнта. Ви може відвідати нашого доктора абсолютно безкоштовно і отримати вичерпну інформацію під час первинного огляду.
Трубників Владислав Ігорович
Кандидат медичних наук
Лікар невролог, мануальний терапевт, реабілітолог, фахівець з рефлексотерапії, лікувальної фізкультури та лікувального масажу.
Савельєв Михайло Юрійович
Володіє методами аурикула і корпоральной рефлексотерапією, фармакопунктури, гірудотерапії, фізіотерапії, ЛФК. Досконало застосовує остеопатію як у дорослих, так і у дітей.