Тріщина це або неповний перелом, портал радіологів
Молодий хлопець впав з висоти, приїхав на роботу з ін району. Як привезли до приймального покою, відразу ж рвався додому, настрій відмінний, тк був "під шафе", в свідомості. Поки апробували апарат з аплікаторами, відразу притягли на КТ (як в кращих будинках.), Іногородній, як ніяк. Скарги на болі в лівому боці і все. Провели дослідження, знайшли перелом 10 ребра зліва без зміщення і поперечного відростка L3 зліва. Але незрозумілі тріщинки в Th12-L2? Підкажіть, тріщини чи це або неповний перелом хребця. Якість поганенькі, тк освоюю програми, тупо фота, тк не до аномізаціі, аплікації та ін термінів, ще й патологію треба с'інтерпрітіровать, а тут програмістів треба бути. Це щось. Звичайно, це не складний випадок, але бентежить ці тріщини. Хворий вже взяв диск, знімок і опис для лікування у себе вдома. Описала тільки ці переломи 2, про тріщини змовчала, поїде в область і почнуть мене. з цим тріщинами.
Cоррі, значить, неправильно зрозуміла Вас. А який механізм знахідок на трупах? Вертикально-сверхпороговое. а в перекладі на зрозумілу? Стрибок з висоти?
За Сканія не згодна, це ж не кісткове вікно) Цілком пристойна якість картинки JPEG)
Неоднорідність не насторожує :) або особливість трабекул, або невелика гемангіомка, на швидкість не впливає).
Ви самі на КТ працюєте? Питання не пусте: контрастувати при травмі скелет - ноу хау в комп'ютерній томографії, або я безнадійно відстала від поїзда).
"Надаючи весь сенс і досконалість в розпорядження одного тільки Бога, ви позбавляєте себе від безодні клопоту." Джон Уітборн.
Був на сайте: 3 години 21 хвилин тому
Ознакою вибухових переломів, що виявляються при оглядовій рентгенографії, є збільшення інтерпедікулярного відстані на прямій рентгенограмі (рис. 2А), збільшення переднезаднего розміру тіла хребця - на бічній (рис. 2Б) і локальна кифотическая деформація в зоні перелому.
Мал. 2. Рентгенологічні ознаки вибухового перелому тіла хребця
Дані комп'ютерної томографії використовуються для уточнення характеру кісткових ушкоджень тіла хребця, а також оцінки стану кісткових структур задньої колони. Ознаками вибухового перелому є:
- наявність пошкодження середньої колони (рис. 5А)
- наявність фрагментів тіла хребця в хребетному каналі (рис. 5Б)
- звуження переднезаднего розміру хребетного каналу (рис. 5В)
Перераховані ознаки можуть зустрічатися як окремо, так і разом. Виконання комп'ютерної томографії найдоцільніше при вибухових і компресійних переломах хребців.
Мал. 5. КТ ознаки вибухового перелому тіла хребця
Для вибухових переломів тіл хребців з неврологічними порушеннями характерна наявність звуження хребетного каналу отломками тіла хребця, які призводять до компресії і здавлення спинного мозку і його елементів, і можливе пошкодження дискового апарату. При вибухових переломах на МРТ є ознаки забиття спинного мозку в зоні пошкодження, що виражається в картині його набряку і появи ділянок зміни сигналу в місцях крововиливу. Контур переднього відділу субарахноїдального простору при цьому значно звужується або зникає повністю (рис. 7).
Мал. 7. МРТ ознаки вибухового перелому
А - ділянка "світіння" в зоні удару спинного мозку; Б - деформація і стеноз хребетного каналу; В - звуження субарахноїдального простору
Про стіл класно, спасибі! А було б просто - так діагностика була б чи не наукою, а легким розвагою)). На зображенні КТ / МРТ - відображення спійманого в певну одиницю часу + людський фактор + машинки різні). А хірурги, та й не тільки, в більшості своїй щиро помиляються, що інтерпретація КТ / МРТ - проста і нехитра, і що мало не сам томограф відповідь видає))).
Валентину Львовичу гранд мерсі за ілюстрації!
"Надаючи весь сенс і досконалість в розпорядження одного тільки Бога, ви позбавляєте себе від безодні клопоту." Джон Уітборн.
Був на сайті: 1 рік 2 місяці назад