Трансплантація рогівки ока операція, відгуки, клініки, ціни
Кератопластика є найбільш поширеною в трансплантології операцією. Щорічно по всьому світу рогівку пересаджують десяткам тисяч пацієнтів. Дана операція має дуже високу ефективність.
Показання до трансплантації рогівки
Пересадка рогівки ока проводиться при інфекційних і дистрофічних ураженнях рогівки, її травматичних ушкодженнях. Найбільш часто дане втручання проводиться за наступними показниками:
- буллезная кератопатія;
- виразки рогівки бактеріального, грибкової, вірусної, паразитарної етіології;
- хімічні опіки рогівки;
- дистрофія Фукса;
- травми рогівки;
- рубці рогівки.
Перед проведенням трансплантації рогівки обов'язково проводиться повне обстеження пацієнта. Якщо є патологія очей, яка перешкоджає проведенню пластики, офтальмолог спочатку проведе її лікування. Якщо пацієнт приймає будь-які лікарські препарати, лікар скоректує при необхідності їх дозування.
Хід операції трансплантації рогівки ока
Перед хірургічним втручанням лікар проконсультує пацієнта, коли допустимо останній прийом їжі і води. Зазвичай їжу слід приймати не пізніше півночі попереднього операції дня. Також офтальмолог може в передопераційному періоді призначити застосування очних крапель, наприклад, антибактеріальних, які знижують ризик ускладнень.
Перед операцією встановлюється доступ для внутрішньовенного вливання лікарських препаратів. Проводиться місцева анестезія (ін'єкція лікарського засобу в область ока) або загальний наркоз. Вибір методу анестезії залежить від віку пацієнта, наявності соматичних захворювань і інших чинників, але і при місцевій, і при загальній анестезії повністю відсутні больові відчуття в ході операції.
Операція з пересадки рогівки проводиться з використанням спеціального мікроскопа, оскільки потрібні найточніші руху. На початку операції хірург визначає розмір ділянки рогівки, який підлягає видаленню. Далі уражена тканина видаляється. До залишилася периферичної частини здорової рогівки пацієнта підшивається донорський трасплантатов. Після цього офтальмохірург перевіряє, наскільки рівномірно зафіксована тканину, для того щоб створена роговичная лінза була максимально рівною. Залежно від результатів, отриманий за допомогою кератоскопа, хірург може змінити натяг ниток. На завершальному етапі під кон'юнктиву ока водиться препарат, що перешкоджає інфекційних ускладнень.
Післяопераційний період після трансплантації рогівки
Після виконання наскрізної кератопластики обов'язково потрібно стежити за тим, щоб на прооперований око не чинився тиск, не було до нього дотиків. Обов'язково слід правильно використовувати всі призначені офтальмохирургом препарати, які дозволяють уникнути інфекційних ускладнень, покращують загоєння і попереджають реакцію відторгнення донорської тканини. Після проведення пластики рогівки на око обов'язково накладається стерильна пов'язка, носити яку потрібно від 1 до 5 тижнів.
Оскільки рогівка ока є безсудинних тканиною, процеси формування рубця тут відбуваються довго. У зв'язку з цим протягом декількох місяців зберігається схильність до розбіжності швів. Це вимагає максимально дбайливого ставлення до ока, виключення його травматизації, важкої фізичної роботи.
Ускладнення пластики рогівки ока
Більшість випадків трансплантації рогівки ока проходять успішно, однак, як і будь-яка операція, дане втручання пов'язане з певними ризиками. Можливі такі ускладнення, як приєднання інфекції, кровотеча, розрив післяопераційних швів, а також властиві загальному наркозу ускладнення. Також можливо аномально низький або високий внутрішньоочний тиск, підтікання назовні внутрішньоочної рідини. Вкрай рідко розвивається катаракта. відшарування сітківки.
Найбільш частим ускладненням трансплантації рогівки ока є відторгнення донорської тканини. Причиною цього є реакція імунної системи на чужорідну тканину. Дане ускладнення може проявлятися стійким почервонінням ока, а також помутнінням пересадженою рогівки. У більшості випадків це явище купірується медикаментозними засобами.
У 90% випадків пересадка рогівки проходить успішно, у пацієнтів покращується зір. Якщо має місце астигматизм або короткозорість. у віддаленому періоді після операції може бути проведена лазерна корекція, можуть знадобитися окуляри. Відновлення після наскрізної кератопластики - тривалий процес, який займає кілька місяців.