Трансплантація і закон

Фото: Дмитро Калиновський / Фотобанк Лорі

Фото: прес-служба міністерства охорони здоров'я РФ

- У ньому визначені тільки деякі процедури, пов'язані з донорськими органами, але не описано, як діяльність медичних організацій повинна бути організована. На сьогоднішній день діє закон вже виконав основні завдання з питань трансплантації органів. Йому на зміну повинен прийти новий закон, який відповідає вимогам, в першу чергу, міжнародним, до розвитку системи донорства органів і їх трансплантації. Зокрема він повинен роз'яснити правові, етичні та медичні питання, пов'язані з донорством органів людини і їх трансплантацією. Не варто говорити однозначно, що чинне законодавство застаріло. Воно забезпечує певні умови, необхідні для організації донорства органів, за винятком федерального регістра потенційних органів і системи координації донорства, які передбачені і детально описані в новому законопроекті.

- Під новим законом мається на увазі законопроект «Про донорство органів людини і їх трансплантації»? Коли його приймуть?

- «Федеральний регістр донорів органів, донорських органів і пацієнтів-реципієнтів» являє собою електронну базу даних. Національні регістри донорів і реципієнтів існують у всіх країнах. ВУкаіни регістр вводиться вперше. Він вступить в силу тільки після прийняття нового закону, де передбачена окрема глава, яка описувала положення регістра, механізми його наповнення, роботу фахівців з цим регістром і те, яким чином можна буде запросити з нього інформацію. Підзаконні акти будуть регулювати питання внесення інформації в реєстр. Крім технічних питань є правові та етичні - в регістрі будуть персональні дані пацієнтів і особиста інформація, яка повинна бути захищена відповідно до законодавства про захист персональних даних.

- В «Федеральний регістр донорських органів і пацієнтів-реципієнтів» окремо буде входити подрегістр, що включає волевиявлення громадян. Волевиявлення - це бажання або небажання людини стати донором після смерті. Воно не передбачає якоїсь конфіденційної інформації про параметри його здоров'я.

Інформація про згоду або незгоду людини стати донором органів перевіряється медичної організацією вже після того, як констатована смерть. Якщо встановлено, що чоловік побажав бути донором, запускається ряд процедур, які повинні визначити, чи може людина бути донором за медичними показаннями або немає. Є багато захворювань, які не дозволяють людям стати донорами органів: інфекційні (туберкульоз, ВІЛ, гепатити і т.д.), онкологічні, ряд спадкових захворювань. Таким чином, інформація, яка міститься в регістрі волевиявлень, не несе в собі ніякої потенційної небезпеки для людини при його житті. Чи підходить людина для посмертного донорства чи ні, вирішуватимуть лікарі в разі його смерті. Згоду або незгоду стати донором органів - намір людини. Лікарі зобов'язані його враховувати.

- Як ця система влаштована сьогодні?

- Сьогодні, поки нова система ще не прийнята, гражданінУкаіни може висловити свою згоду або незгоду бути органним донором після смерті?

- Скільки операцій по трансплантації органів вУкаіни робиться сьогодні? Яка є динаміка?

- Пересадку органів роблять не у всіх регіонах?

- В даний час трансплантацію донорських органів роблять лікарі в 22 суб'єктах РФ. Медичних організацій, які мають ліцензію на трансплантацію і проводять подібні операції - 68. Вони підрозділяються на федеральні державні бюджетні установи (27 установ) і державні установи суб'єктів Укаїни (41 установа).

- Що заважає розвитку дитячого органного донорства вУкаіни?

- Як тема дитячого донорства відображена в проекті федерального закону «Про донорство органів людини і їх трансплантації»?

- Згідно із законопроектом донорство органів у дітей можливе лише за згодою батьків. Тому по відношенню до дітей з дитбудинку або перебувають під опікою ця процедура неможлива. Посмертне вилучення органів у невпізнаних дорослих теж буде неможливо. По-перше, такий донор не зможе бути перевірений і оформлений належним чином в федеральному реєстрі, а по-друге, у цього громадянина за відсутності анамнезу можуть бути не встановлені захворювання, що не дозволяють бути посмертним донором.

- Щоб вУкаіни змінилося ставлення до донорства органів і їх трансплантації, потрібно змінити тональність подачі цієї теми. Нещодавно я дивилася вітчизняний художній фільм, в якому сюжет був побудований на тому, що в приватній клініці збиралися у живої дитини забрати серце і пересадити іншій дитині. Таких випадків в принципі не може бути, тому що трансплантація органів - це ланцюжок складних дорогих процедур і маніпуляцій. Потрібні десятки фахівців та спеціальне обладнання. Вилучення та трансплантацію органу неможливо здійснити непомітно, цього неможливо зробити в приватній клініці. Люди, які відкривають приватну клініку, що не будуть жертвувати своїм бізнесом, займаючись такими речами.

Розвиток донорства та трансплантації вУкаіни залежить від настрою суспільства. Створення регістру, нове законодавство - все це спрямовано на те, щоб люди були більш поінформовані. Щоб вони побачили, наскільки прозорі процедури, зрозуміли, що їх неможливо робити в «кустарних» умовах і, врешті-решт, змінили своє ставлення до посмертного донорства. Зрозуміли, що, погоджуючись стати посмертним донором, вони дають комусь шанс зберегти життя.