Торусальна анестезія - методика виконання та зони знеболювання

Торусальна анестезія, як модифікація мандибулярной, була запропонована Вайсбремом в 1941 році. Суть даного знеболення - вимкнути ніжнелуночковий, мовний та щічний нерви, які проходять нижче і досередини нижньощелепного валика (піднесення). При цьому, не потрібно додавати інфільтрацію по перехідній складці в області потрібних зубів, так як щічний нерв знеболюється повністю.

Методика проведення

• Рот пацієнта повинен бути відкритий максимально широко.
• Орієнтир для вкола - межа між верхньою і нижньою третю крилоподібні-нижньощелепний складки. Укол необхідно робити в латеральний скат складки. При наявності зубів верхньої щелепи можна орієнтуватися на точку, розташовану на 0,5 см. Нижче оклюзійної поверхні останнього моляра.

• Шприц повинен розташовуватися на рівні 2-3 моляра нижньої щелепи, голка направлена ​​в сторону гілки нижньої щелепи під кутом, близьким до 90 градусів.
• Після вкола голку просувають до упору в кістку (на 2-3 см.), Предвипуская знеболюючий розчин. Тут вводять 2 мл. анестетика, вимикаючи тим самим щічний і ніжнелуночковий нерви.
• Для того, щоб знеболити мовний нерв, необхідно трохи висунути голку (на 0,5 см.) І ввести 1 мл. препарату.

що знеболюється

Проводячи торусальна анестезію, лікар планує знеболити наступні анатомічні елементи з відповідної сторони:

• Зуби нижньої щелепи (від зуба мудрості до ікла, хоча нерідко ефект поширюється і на перший і другий різець).
• Тканини слизової оболонки, альвеолярного відростка з мовній і щічної сторін.
• Шкіра і слизова щоки, нижньої губи.
• Ділянки мови з одного боку.
• Підборіддя.

Варто відзначити, що техніка виконання даної анестезії більш важка в порівнянні зі звичайною мандибулярной. Дуже часто не вдається потрапити в потрібну точку і "вимкнути" відразу три нерву. Також після її проведення нерідко спостерігаються різні осложения.

Кожен доктор сам вибирає для себе методику знеболювання нижньої щелепи, але більш простий і безпечної є мандібулярная анестезія.