Тонзилофарингіт причини, симптоми, лікування гострої і хронічної форми

Тонзиллофарингита називається гостра інфекція глотки і піднебінних мигдалин. Він є одним з найбільш поширених запалень дихальних шляхів. Головним симптомом вважається гострий біль в горлі, яка стає особливо сильною при ковтанні.

Причини виникнення

Тонзилофарингіт викликають в різному ступені вірусні та бактеріальні інфекції. У тому числі збудниками хвороби можуть виступати грибок, алергія і різні травми. Одними з головних вірусів. викликають цю недугу, можна назвати:

• грип;
  
• риновирус;
  
• аденовірус;
  
• коронавірус;
  
• респіраторно-синцитіальних вірус.
  

При слабкому імунітеті хвороба, буває, з'являється з-за герпесу, цитомегаловірусу, ВІЛ і вірусу Епштейна-Барра. Деякими іншими причинами при низькому імунітеті можуть вважатися (в порядку зменшення ймовірності розвитку захворювання):

• стрептококи групи А;
  
• хламідії;
  
• сифіліс;
  
• коклюш;
  
• дифтерія;
  
• гонорея тощо
  

Найчастіше ця хвороба буває у дітей в віці від 5 до 15 років. У дітей до 3 років це захворювання розвивається через вірусних інфекцій, а після 5 - бактеріально.

симптоматика

Як уже згадувалося вище, одним з основних ознак цієї недуги є одінофагія. Також ця біль при ковтання може віддавати в вуха при сильному запаленні.

Симптомами можуть вважатися наступні прояви:

• проблеми з травленням;
  
• висипання в ротовій порожнині;
  
• хворобливість і збільшення лімфовузлів;
  
• лихоманка.
  

У переважній більшості ситуацій хвороба може надавати прямий вплив на серце і судини. Це можна помітити по численної інформації, отриманої в ході проведення ЕКГ.

Для вагітних тонзилофарингіт особливо небезпечний. Його наслідком можуть бути важкі інтоксикації, ускладнення, пов'язані з серцем, судинами, нирками і т.д. Якщо терапія була неправильною, то навіть початкові прояви запалення можуть викликати вкрай серйозні проблеми зі здоров'ям. А гостра форма хвороби може і зовсім привести до появи вад розвитку у плода, тому дуже важливо вчасно починати лікування заради здоров'я майбутньої дитини.

Найголовнішою небезпекою цього захворювання при вагітності є той факт, що воно може спровокувати викидень. А токсикоз на пізніх термінах вагітності може негативно позначитися на здоров'ї не тільки матері, але й дитини.

можливі ускладнення

Найбільш частими ускладненнями хвороби можна назвати:

• ларингіт;
  
• бактеріальний ендокардит;
  
• трахеїт;
  
• флегмона шиї;
  
• менінгіт;
  
• фасциит і т.д.
  

Не такими небезпечними для здоров'я вважаються різноманітні гнійні ускладнення.

види хвороби

Розділяється це захворювання на 3 основних види:

1. Гострий тонзилофарингіт. Симптоми цього виду хвороби ідентичні описаним раніше. Також є кілька різновидів цієї недуги:

• вірусний;
  
• бактеріальний;
  
• грибковий;
  
• алергічний;
  
• травматичний;
  
• наслідки подразників (тютюн, пил, і т.д.).
  

2. Хронічний тонзилофарингіт. У міру розвитку цього захворювання з'являються пухлини на слизовій оболонці. Цій формі захворювання характерні постійні рецидиви. Симптомами є:

Також відомі такі різновиди хронічного тонзиллофарингита:

• катаральний;
  
• гіпертрофічний;
  
• атрофічний.
  

Хвороба даного виду дуже рідко з'являється як окремий недуга. Зазвичай вона йде в комплексі з іншими захворюваннями. Переважною підставою є знижений імунітет і слабка функціональність захисних механізмів гортані. Виною цьому прийнято вважати зовнішні подразники:

• різноманітні роздратування горла;
  
• вживання надто гострих і солоних продуктів;
  
• захворювання шлунково-кишкового тракту;
  
• запалення в ротовій порожнині (карієс, висічення піднебінних мигдалин і т.д.).
  

Тонзилофарингіт цього виду в більшості часу не доставляє серйозних проблем хворому. Відчути його можна виключно при загостренні хвороби, коли незручності стають особливо відчуваються.

3. Стрептококовий тонзилофарингіт. Під цією назвою мається на увазі захворювання, яке викликає бета-гемолітичний стрептокок групи А. Якщо не здійснюється лікування антибіотиками, стрептококи можуть перебувати в межах слизової оболонки протягом тижнів і навіть місяців після того, як зникли ознаки хвороби.

Симптоми, можливі ускладнення і діагностика ідентичні іншим видам захворювання. Однак препарати сильно відрізняються від інших, використовуваних при попередніх типах хвороби. Тому самолікування вкрай не радиться в будь-яких його формах, і все повинно бути погоджено з лікарем, щоб уникнути ускладнень.

діагностика тонзиллофарингита

Симптоми хвороби дуже легко діагностуються, для цього лікар використовує такі прийоми:

• аналіз скарг;
  
• огляд глотки фарингоскопію.
  

При можливому хронічному тонзиллофарингите використовуються деякі допоміжні заходи:

• ендоскопія носоглотки;
  
• томографія (при необхідності);
  
• огляд у гастроентеролога.
  

При огляді хворого лікар звертає увагу і намагається помітити такі особливості:

• яскраво-червона, набрякла стінка глотки (переважно задня);
  
• гіпертрофовані фолікули на стінках глотки.
  

При необхідності точно визначити причину хвороби, часто користуються лабораторною діагностикою. Цей метод діагностики дозволяє підібрати найбільш підходящі кошти. Особливо важливо це при правильному призначенні необхідних антибіотиків. Точність ж самого діагнозу прямо пропорційна якості отриманого матеріалу. Якщо дотримуватися правильну техніку і відповідну якість біологічних зразків, то успішність діагностики цим методом може становити близько 90%.

Цей метод є найбільш поширеним, однак зараз набирають популярність спеціальні експрес-методи для виявлення стрептококової інфекції. Вони дозволяють отримати результат високої точності буквально за 30 хвилин.

способи лікування

Лікуванням тонзиллофарингита займається лікар-отоларинголог (ЛОР). Амбулаторне лікування потрібно проводити спільно з вживанням пиття у великій кількості і легкої дієтою. Терапія захворювання полягає в наступному:

• противірусні засоби;
  
• протизапальні засоби;
  
• знеболюючі медикаменти;
  
• імуномодулюючі препарати;
  
• використання антибіотиків (якщо виникає така необхідність).
  

лікування медикаментами

Для медикаментозного лікування призначаються такі препарати:

• «Биопарокс». Аерозоль, який надає ефекти проти запалення, грибків і бактерій. Можна використовувати дітям з 2,5 років і дорослим, однак не рекомендується при вагітності і в період лактації.
  
• «Стопангин». Комплексний препарат, що допомагає проти запалення, бактерій. Додатково має знеболюючу впливом. Формами випуску є спрей або розчин для полоскання. Вкрай не рекомендується в перші 3 місяці вагітності, а також дітям молодше 8 років.
  
• «Імудон». Цей препарат стимулює і підвищує імунітет, запобігає і усуває інфекції бактеріального характеру. Не можна використовувати дітям до 3 років, а також годуючим матерям і вагітним жінкам. Формою випуску є таблетки для розсмоктування.
  
• «Мірамістин». Місцевий препарат з антисептичною дією. Використання допустимо дітям з 3 років, а вагітним і годуючим - тільки після узгодження з лікарем.
  

Це лише деякі препарати, які використовуються при лікуванні тонзиллофарингита. Точніші ліки і дозування призначає лікар після постановки діагнозу.

Самолікування може бути небезпечним і принести більше шкоди, ніж користі. Призначати препарати повинен виключно лікар, щоб не було ускладнень і необхідності проводити операцію по видаленню мигдалин.

Нетрадиційна медицина

Для лікування тонзиллофарингита використовують такі напої та інші засоби:

• Потрібні 4 чайні ложки меду, 0,25 чайної ложки солі, лимонний сік, розмішати в 1 склянці води. Пити двічі в день.
  
• 12 г квіток фіалки потрібно додати в молоко, доведене до кипіння. Вживати після проціджування.
  
• Необхідно обсмажити квітки фіалки з використанням рослинного масла. Потім застосовувати їх для компресів. Протипоказано використовувати засіб при вагітності.
  
• Слід змішати 300 мл соку моркви і по 100 мл соку буряка і огірка. Вживають напій двічі в день.
  
• 2 столові ложки насіння пажитника змішати з півлітра води і кип'ятити протягом 30 хвилин. Отриману суміш потрібно профільтрувати і полоскати горло рідкою частиною двічі в день.
  

заходи профілактики

Заради зменшення ризику появи хвороби, потрібно дотримуватися деяких правил:

1. Лікарі радять уникати певних негативних факторів:

• вихлопні гази;
  
• Тютюновий дим;
  
• пил;
  
• сухе повітря;
  
• надто міцний алкоголь.
  

2. Своєчасно звертатися до лікаря і починати лікування захворювань ясен, зубів і носа інфекційної природи.

3. Запобігати нездужання ШКТ. Для запобігання їм фахівці радять:

• щадну дієту;
  
• дробове харчування;
  
• споживати продукти з великою кількістю клітковини;
  
• мінімальна кількість смаженої, гострої і солоної їжі;
  

Тонзилофарингіт не завжди небезпечне захворювання. Але навіть якщо симптоми пропали, це не означає, що хвороба пішла. Щоб виключити можливі ускладнення, позбутися яких буде дуже важко, а часом навіть неможливо, потрібно звертатися до лікаря при першій же можливості. Адже деякі з ускладнень можуть призвести навіть до летального результату.