Тиболон інструкція, застосування, склад, побічні дії, показання, протипоказання

Склад і форма випуску

Тиболон. Таблетки (2,5 мг).

Фармакологічна дія.

Препарат для лікування клімактеричного синдрому, який не викликає регулярних кровотеч відміни. Стабілізує роботу гіпоталамо-гіпофізарної системи в клімактеричному періоді, що досягається за рахунок естрогенних, прогестагенних і слабких андрогенних властивостей препарату.

У жінок в постменопаузі тиболон в добовій дозі 2,5 мг пригнічує секрецію гонадотропінів, що не стимулюючи проліферацію ендометрія, запобігає втраті кісткової маси в постменопаузальному періоді, зменшує ступінь вазомоторних розладів (припливів, посилення потовиділення), робить позитивний вплив на лібідо і настрій, а також стимулюючу дію на слизову оболонку піхви. У фертильних жінок препарат пригнічує овуляцію.

Фармакокінетика

Після прийому всередину швидко і повністю всмоктується з шлунково-кишкового тракту. Т 1/2 - 7 ч. Метаболізується з утворенням трьох фармакологічно активних метаболітів. Виводиться у вигляді метаболітів з калом і незначно з сечею.

Симптоми природної або хірургічної менопаузи. остеопороз при естрогенної недостатності.

застосування

Прийом тиболону слід починати через 1 рік після останньої природної менструації. Якщо почати прийом препарату раніше, можуть з'явитися нерегулярні кров'янисті виділення. Тиболон приймають по 2,5 мг / сут, бажано в один і той же час. Поліпшення стану настає протягом декількох тижнів, але найкращі результати спостерігаються при продовженні лікування протягом, принаймні, 3 міс.

У рекомендованій дозі прийом препарату можна продовжувати і більш тривалий час. Починають приймати таблетки з верхнього укладеного в рамку ряду, першої приймають ту, яка позначена відповідним днем ​​тижня.

Наступні таблетки приймають по 1 шт. на добу з упаковки в напрямку стрілки, до тих пір поки не буде прийнята вся упаковка.

При прийомі дози більше рекомендованої можуть виникати вагінальні кровотечі. При необхідності використовувати великі дози рекомендують додатково призначати прогестаген (наприклад, курсами по 10 днів кожні 3 міс). В процесі лікування препаратом рекомендується періодично проходити медичні обстеження.

Прийом тиболону слід припинити при появі ознак тромбоемболії, зміні лабораторних показників функції печінки або розвитку холестатичної жовтяниці. З обережністю призначають тиболон пацієнткам з порушеннями функції нирок, епілепсією, мігренню (в т.ч. в анамнезі).

При призначенні препарату пацієнткам з гіперхолестеринемією слід контролювати кількість ліпідів в плазмі крові. У пацієнток з цукровим діабетом на тлі терапії тіболоном може знижуватися толерантність до глюкози і збільшуватися потреба в інсуліні або інших гіпоглікемічних препаратах.

При переході на прийом тиболону після застосування іншого гормонозаместительной препарату рекомендується спочатку викликати кровотечу відміни, призначивши прогестаген, щоб усунути вже можливо наявну гіперплазію ендометрія.

Побічна дія

Частота побічних ефектів невелика. Іноді відзначаються зміна маси тіла, запаморочення, себорейний дерматоз, вагінальна кровотеча, головний біль, посилення росту волосся на обличчі; претібіальная набряк, діарея; зміна показників функції печінки.

Протипоказання

- вагітність;
- діагностована гормонально-залежна пухлина або підозра на неї;
- серцево-судинні або цереброваскулярні розлади, наприклад, тромбофлебіти, тромбоемболії (в т.ч. в анамнезі);
- вагінальна кровотеча неясної етіології;
- виникнення або збільшення тяжкості перебігу отосклерозу під час вагітності або прийому стероїдів.

Передозування

Явища гострого отруєння тіболоном виражені слабо, зазвичай при прийомі декількох таблеток інтоксикація не спостерігається. Можливі порушення функції шлунково-кишкового тракту. Специфічного лікування не потрібно.

Взаємодія з іншими ліками

При одночасному прийомі тиболону з антикоагулянтами можливо посилення дії останніх (зниження вмісту фібриногену, підвищення концетрации антитромбіну III, плазміногену та збільшення фібринолітичної активності плазми). Метаболізм тиболону може прискорюватися і, отже, його активність може знижуватися при одночасному прийомі препаратів, які індукують ферментативні системи.