Таблетки енам інструкція із застосування, ціна, відгуки, показання до застосування на
Склад таблеток Енаму варіюється в залежності від вмісту основного лікарського компонента малеата еналаприлу. Препарат може містити 2,5, 5, 10, 20 мг даного лікарського з'єднання.
Крім того, в складі ліки присутні наступні допоміжні з'єднання: стеарат цинку, малеїнова кислота ібезводная лактоза (для Енаму 5 мг / 2,5 мг) і ті ж компоненти, за винятком малеїновий кислоти, в препараті, що містить 10 мг і 20 мг малеата еналаприлу .
Форма випуску
Енам випускають у вигляді таблеток зі скошеними краями білого кольору, на які нанесена з одного боку маркування «EМТ», а з іншого - розділова ризику і цифри 2,5, 5, 10, 20, що відповідає дозуванні активного компонента в міліграмах.
Таблетки розфасовують в спеціалізовані алюмінієві стрипи в кожному по 10 шт. а потім упаковують в картонні коробки по 2 стрипи в кожній.
Фармакологічна дія
На питання, від чого Енам допомагає, можна відповісти наступним чином: препарат відноситься до гіпотензивних медичних засобів. тобто інгібіторів ферменту АПФ (ангиотензинпревращающий).
Фармакодинаміка і фармакокінетика
Як зазначалося раніше, Енам відноситься до групи гіпотензивних або, так званих, антигіпертензивних препаратів, дія яких спрямована на пригнічення ангіотензинперетворюючого ферменту. Таким чином, ці ліки знижує активність АПФ ферменту і стимулює зменшення вироблення ангіотензину-II.
Фармацевти відносять Енам до «проліками», оскільки послегідроліза препарату в організмі людини утворюється еналаприлат (тобто активний лікарський компонент), який здійснює інгібуючу вплив на фермент АПФ.
До всього іншого, ліки має діуретичними властивостями і допомагає не тільки знизити артеріальний тиск. але і значно зменшити як перед-, так і постнавантаження прісердечной недостатності на міокард.
Препарат стимулює кровообіг малого кола і дихальну функцію організму, а також сприяє нормалізації кровообігу в судинах нирок. Лікарський засіб швидко всмоктується, його біодоступність доходить максимум до 74%. Найбільша концентрація активного компонента препарату досягається за 4 години, Енам діє максимум добу. Потім лікарський засіб метаболізується за допомогою печінки і виводиться за допомогою нирок.
Показання до застосування Енаму
Головним показанням до застосування Енаму є серцева недостатність хронічного типу і різні форми артеріальної гіпертензії. наприклад, реноваскулярная.
Протипоказання
Строго не рекомендується застосовувати препарат гіперчутливим до інгібіторів АПФ ферменту пацієнтам, а також людям, в анамнезі яких є присутнім ризик розвитку ангіоневротичного набряку. вагітним і годуючим жінкам, хворим мітральним та аортальним стенозом, а також дітям.
Побічна дія
Як правило, при дотриманні всіх рекомендацій Енам добре переноситься пацієнтами. Правда, в деяких випадках, нехай і вкрай рідко, але можуть виявлятися такі побічні ефекти, як: запаморочення і підвищена стомлюваність, задишка і кашель, головний біль, діарея. нудота і болі в животі, запаморочення, порушення ритму серця, гіпотензія, протеїнурія, зниження гемоглобіну, гіперкаліємія, безсоння. шум у вухах, підвищена збудливість, глосит, сухість у роті, депресія. імпотенція або агранулоцитоз.
Інструкція по застосуванню Енаму (Спосіб і дозування)
В інструкції із застосування Енаму міститься кілька схем і правил використання препарату, які стосуються різних груп пацієнтів. За загальній вимозі пацієнти повинні приймати лікарський засіб всередину.
Рекомендовані наступні дозування препарату:
- для пацієнтів, які не приймають діуретики - 5 мг в день, поступово збільшуючи кількість препарату до 10-40 мг на добу (за 1-2 прийоми);
- при гіпотензії для пацієнтів, прінімающіхдіуретікі - початкова доза 2,5 мг за умови неможливості скасування терапії діуретиками;
- при серцевій недостатності хронічного типу - 2,5 мг в день, потім по 2,5 мг двічі на добу протягом максимум 4 днів, поступово збільшуючи дозування до 10 мг на день;
- для пацієнтів, які страждають на цукровий діабет і, як наслідок, нефропатією і артеріальною гіпертензією - від 2,5 до 5 мг на добу за умови, що артеріальний тиск знаходиться в нормі, при появі сімптомовгіпертензіі - до максимум 40 мг препарату на добу;
- для пацієнтів, страдающіхпочечной недостатністю - максимум 2,5 мг на добу при рівні креатину нижче 30 мл / хв.
Передозування
При передозуванні Енамом у пацієнтів спостерігаються симптоми гіпотензії.
взаємодія
При одночасному прийомі препарату з НПЗЗ (нестероїдні протизапальні засоби) знижується його гіпотензивний ефект. Може виникнути гіперкаліємія при прийомі Енаму і таких калійзберігаючихдіуретиків, какАмілорід, Спіронолактон, а також Триамтерен.
При призначенні лікарського засобу спільно з препаратами, що містять в своєму хімічному складі солі літію. сповільнюється виведення з організму останнього, що вимагає постійного контролю за рівнем літію в крові пацієнта.
Оскільки алкоголь збільшує гіпотензивні властивості препарату під час лікування заборонено вживати спиртні напої, такий же вплив надають: діуретики, блокатори кальцієвих каналів, бета-адреноблокатори, празозин. нітрати, гідралазин.
Ефективність Енаму знижується при його спільному використанні з болезаспокійливими або жарознижувальними лікарськими засобами. Що міститься в складі лекарстваеналапріл знижує ефективність теофіліну.
Умови продажу
Препарат відпускається з аптек виключно за рецептом лікаря.
Умови зберігання
Лікарський засіб рекомендується зберігати в недоступному місці для дітей, при температурі не вище 25 С.
Термін придатності
3 роки. Строго заборонено приймати препарат після закінчення його терміну придатності.
особливі вказівки
При застосуванні Енаму під час хірургічних операцій спільно з наркозом може провокувати розвиток артеріальної гіпертензії. До початку терапевтичного лікування за участю препарату рекомендується відмінити діуретики (сечогінні препарати). а також лікарські засоби, що містять калій.
Щоб уникнути гіперкаліємії, особливо в разі лікування пацієнтів з цукровим діабетом або нирковою недостатністю, недоцільно використовувати спільно з препаратом ліки зберігаючі калій. оскільки Енам перешкоджає виведенню даного елемента з організму людини.
Збіги за кодом АТС 4-го рівня:
Реніпріл. Багопріл, Вазоліпріл, Коранда, Берліприл ®. Інворіо, Міопріл, Веро-Еналаприл, Коранда, Ренітек. Едніт, Еналакор, Еназіл, Еналаприл. Енафарм, Енвас, Енаренал, Енвіпріл.
Препарат не рекомендується використовувати в лікуванні дітей.
При вагітності і лактації
Лікарський засіб протипоказано вагітним і годуючим жінкам.
Відгуки про Енам
У відкритих джерелах зустрічаються як позитивні, так і негативні відгуки про Енам. Пов'язано це, перш за все, з тим, що далеко не кожному пацієнтові однаково добре підходить даний препарат. Багато людей в якості негативної риси відзначають наявність досить великого списку побічних ефектів лікарського засобу.
Ціна Енаму, де купити
Ціна Енаму залежить від форми випуску препарату і варіюється від 20 рублів за упаковку таблеток 2,5 мг до 120 рублів за упаковку таблеток 20 мг.
- Інтернет-аптекіУкаіни Україна
- Інтернет-аптеки України Україна
- Інтернет-аптеки Казахстану Казахстан
Енам таблетки 5 мг 20 шт. Dr. Reddy's Laboratories [Доктор Реддис Лабараторія
Енам таблетки 2,5 мг 20 шт. Dr. Reddy's Laboratories [Доктор Реддис Лабараторія