Сукральфат (sucralfate) - інструкція із застосування, відгуки
Характеристика речовини [ред]
Сукральфат - антацидний засіб
Фармакологія [ред]
Фармакологічна дія - антацидний, адсорбуючу, обволікаючу, гастропротектівной, противиразковий.
У кислому середовищі шлунка (при pH нижче 4) сукральфат розпадається на алюміній і сульфат сахарози; перший денатурує білки слизу, а останній з'єднується з ними, фіксується на некротичних масах виразкового ураження, утворює захисну плівку, яка є бар'єром для дії пепсину, соляної кислоти і закидається жовчі. Сукральфат адсорбує жовчні кислоти, продукти життєдіяльності мікрофлори шлунково-кишкового тракту, зменшує місцевий запальний процес.
Виразкову поверхню в шлунку і дванадцятипалої кишці гель міцно покриває на 6 ч. З нормальної слизовою оболонкою взаємодіє незначно.
У шлунково-кишковому тракті всмоктується до 5% дисахаридного компонента і менше 0,02% алюмінію. Виводиться переважно з фекаліями, невелика кількість сульфатного дисахарида (потрапив в системний кровотік) екскретується нирками.
Застосування [ред]
Виразкова хвороба. профілактика стресових виразок і шлунково-кишкової кровотечі в реанімаційному відділенні, рефлюкс-езофагіт. стоматит.
Сукральфат: Протипоказання [ред]
Гіперчутливість до сукральфату, дисфагія або непрохідність шлунково-кишкового тракту. кровотечі з шлунково-кишкового тракту, важка ниркова недостатність. дитячий вік (до 4 років).
Застосування при вагітності та годуванні груддю [ред]
З обережністю застосовувати сукральфат в період вагітності і грудного вигодовування.
Сукральфат: Побічні дії [ред]
З боку шлунково-кишкового тракту: пронос, нудота, блювання, дискомфорт в епігастрії, порушення травлення, сухість у роті, метеоризм.
З боку шкіри: висипання, свербіж.
З боку нервової системи: запаморочення, безсоння.
Інші несприятливі явища: головний біль, біль в спині.
Взаємодія [ред]
Деякі дослідження показали, що сукральфат зменшує біодоступність циметидина. дигоксину. кетоконазолу. L-тироксину. фенітоїну. ранитидина. тетрацикліну. теофіліну при їх спільному прийомі. Механізм цієї взаємодії має несистемний характер, і, мабуть, обумовлений зв'язуванням сукральфата з супутніми лікарськими засобами в шлунково-кишковому тракті. У всіх досліджуваних до теперішнього часу випадках взаємодії сукральфата (з циметидином, ранітидином, ципрофлоксацином. Дигоксином, норфлоксацином і офлоксацином) супутня терапія призначалася за 2 години до прийому сукральфату. У зв'язку з потенційною можливістю сукральфата знижувати всмоктування деяких лікарських засобів, його прийом повинен здійснюватися окремо.
Відзначено випадки субкомпенсованого зниження протромбінового часу при сумісному застосуванні варфарину та сукральфата. Проте, в двох клінічних дослідженнях не було відзначено змін ні концентрації варфарину в плазмі крові, ні протромбінового часу в зв'язку з спільним прийомом сукральфата іварфарину.
Сукральфат: Спосіб застосування та дози [ред]
Виразкова хвороба, всередину: 40-80 мг / кг / сут сукральфата в 4 прийоми.
Лікування виразкової хвороби, всередину: 1 г сукральфату 4 рази на добу за 1 год до їди і на ніч або 2 г 2 рази на добу протягом 4-8 тижнів.
Профілактика виразкової хвороби, всередину: 1 г сукральфату 2 рази на добу.
Запобіжні заходи [ред]
У хворих з нирковою недостатністю необхідний контроль рівня сироваткового алюмінію і фосфатів - поява сонливості і судом може вказувати на прояв токсичного впливу алюмінію.
При одночасному застосуванні антациди слід призначати за 30 хв до або через 30 хв після сукральфата.
Введення сукральфата через назогастральний зонд може призвести до утворення безоара з іншими лікарськими препаратами або розчинами для парентерального харчування (через здатність зв'язувати білок).
Умови зберігання [ред]
Торгові найменування [ред]
Вентер: таблетки 1 м «КРКА»