Стан шва, безкоштовні консультації хірурга-ендокринолога

Розміри шва пов'язані з видом захворювання і внаслідок цього, обсягом операції на щитовидній залозі. Правильний догляд за швом повинен забезпечити Вам ледь помітний рубець на нижній складці шиї. Необхідно пам'ятати, що процес формування післяопераційного шва триває не менше 6 місяців. Не слід прискорювати процес формування рубця!

Іноді (приблизно у 1 з 20 оперованих хворих) рубець ставати горбистим, щільним, широким, злегка білими. Такий шов називається «келоїдний» і не пов'язаний з похибками під час проведення операції. Даний вид рубця визначається природженим підвищеним утворенням колагенових волокон в шкірі. Поліпшити стан такого шва досить складно. Повторне висічення келоїдних рубців лише погіршує його вид. Безпосереднє введення в рубець різних лізуючого розчинів або проведення фізіотерапевтичних процедур, можуть лише незначітелько поліпшити зовнішній вигляд шва. Пам'ятайте, що при деяких захворюваннях щитовидної залози фізіотерапевтичні процедури на шиї заборонені. Проводити так звану «шліфування» келоїдних рубців я Вам не рекомендую, т. К. Це може привести до розвитку більш деформуючого, грубого і спотворюють шию рубця.

Максимально вирішити цю проблему необхідно до операції. Якщо у Вас раніше проводилися які-небудь операції або були різані рани, обов'язково покажіть ці рубці хірурга. У випадках келоїдних рубців під час операції необхідно максимально уникати зайвого розтягування шкіри, не використовувати коагуляційні інструменти при зупинці подкравливания. Формувати такі шви необхідно з підвищеною ніжністю і акуратністю. Мінімально використовувати розсмоктується шовний матеріал, тому що він є додатковим джерелом алергізації. У ранньому післяопераційному періоді необхідно використовувати максимально можливу кількість коштів для зниження процесу утворення келоїдних рубців.

Обробляти шов після виписки я рекомендую 30% розчином етилового спирту (звичайної горілкою) або слабким розчином марганцівки. Можна також використовувати різні антисептичні розчини. Зберігайте пов'язку на шиї у вигляді «фартуха» на протязі 5-7 днів після операції. Через 2-3 тижні після операції (в першу чергу це стосується жінок) доцільно одягнути на шию (прямо на зону рубця) намисто з натурального бурштину або червоних кристалів. Органічна природа походження цих каменів сприяє деякому зменшенню набряку області рубця.

Дані поради забезпечать Вам мінімально помітний рубець на шиї.

Якщо ж Вас все-таки не влаштовує стан післяопераційного рубця, не раніше ніж через 1 рік можна звернутися до допомоги косметологів. Що Вам можуть запропонувати?

Рубець можна повторно видалити, застосувати різні способи «шліфування» (за винятком келоїдна шва!), Провести курс фізіотерапевтичного лікування з різними лікарськими препаратами. Однак я настійно рекомендую перед зверненням до косметолога проконсультуватися з хірургом, який Вас оперував.

Вкрай рідко, (не більше 2% спостережень) у пацієнта відбувається зрощення рубця з трахеєю. При ковтанні рубець піднімається вгору разом з трахеєю, що ускладнює акт ковтання і дратує хворого. У більшості спостережень після зникнення набряку дана скарга перестає турбувати пацієнта. Однак у деяких хворих стійке зрощення шкірного післяопераційного рубця з трахеєю зберігається. На жаль, рішення даної проблеми вимагає повторного хірургічного втручання. Операція полягає в висічення рубця, розтині спайок між шкірою і трахеєю і пластики м'язів в зоні зрощення.