стадії варикозу

Залежно від симптомів, які відчуває пацієнт, а також об'єктивних клінічних ознак варикозу, що визначаються лікарем при огляді, варикоз ділять на кілька стадій. Згідно з міжнародною класифікацією, таких виділяють 7, починаючи від С0 (С - від англійського «class», а не українського «стадія») і закінчуючи С6. Поговоримо про те, як розвивається це захворювання, і які основні відмінності характерні для кожної з стадій.

Початкова стадія варикозу (С0)

Для початкової стадії варикозу характерна відсутність видимих ​​зміни вен. Хоча скарги у пацієнта вже присутні. Він відчуває:

- важкість у ногах;
- швидку втому;
- нічні судоми;
- іноді - легку набряклість, яка проходить після відпочинку.

Вранці всі ці симптоми зникають самі по собі, проявляючись в більшій мірі в другій половині дня. Що потрібно робити людині, які відчув ранні симптоми варикозу? Варіантів всього два:

1. Вести колишній спосіб життя, чекати подальшого розвитку хвороби - тобто, її переходу в наступну стадію.

2. Прийняти профілактичні заходи для недопущення прогресування варикозу.

Дамо кілька рекомендацій для людей, які вибирають другий варіант:

• Не носіть взуття на високих підборах (або хоча б робіть це не дуже часто);

ніколи не стійте і не сидіть в одній позиції більше 1 години - обов'язково розминайтеся, виконуючи присідання або просто прогулюючись по коридору;

вечорами практикуйте самомасаж, контрастний душ;

якщо є проблеми з надлишковою вагою - прийміть заходи по його нормалізації;

перед сном бажано хвилин на 10-20 покласти ноги на подушку (профілактика набряків).

Перша стадія варикозу (С1)

На першій стадії варикозу стають видні вени. Ключовою особливістю стадії С1 є наявність двох (або одного з двох) ознак:

1. Варикозно розширені підшкірні вени. Вузлів поки ще немає, але венозна сітка вже чітко проглядається.

2. Телеангіоектазії - судинні зірочки, які утворюються внаслідок злиття дрібних розширених внутрішньошкірних вен. Можуть мати різну форму:

• деревоподібну;
• спіральну;
• павукоподібну;
• точкову (до 1 мм в діаметрі).

Судинні зірочки створюють косметичний дефект, яким незадоволені багато жінок. Їх можна прибрати шляхом використання деяких терапевтичних методик. Шкіра стане красивіше, але це ніяк не вплине на прогноз варикозу.

Перша стадія захворювання зазвичай триває дуже довго - кілька років або кілька десятиліть. За рахунок внутрішніх механізмом компенсації гемодинаміки, формування патологічного процесу відбувається вкрай повільно, що дає людині можливість запобігти переходу варикозу на наступні стадії, вчасно скорегувавши спосіб життя.

Друга стадія варикозу (С2)

На другій стадії варикозу з'являються варикозні вузли. Вже мають місце виражені порушення гемодинаміки. Починають страждати венозні клапани, які перевантажені обсягом крові.

Друга стадія варикозу має два варіанти:

С2А. Протікає безсимптомно. Тобто, вени розширені, але це ніяк не турбує хворого (за винятком, можливо, естетичного дефекту).

С2S. Виникають симптоми: тяжкість в ногах, швидка стомлюваність, низька толерантність до фізичних навантажень, біль в литкових м'язах, нічні судоми.

Третя стадія варикозу (С3)

Набряк - ось головна відмітна особливість третьої стадії варикозного розширення вен нижніх кінцівок. Набряки бувають навіть на початковій стадії хвороби, але вони незначні і проходять самостійно після короткочасного відпочинку. Вранці їх не буває ніколи. А ось при 3 стадії варикозу набряки стійкі - вони присутні не тільки ввечері, але і вранці.

Поява набряку говорить про формування венозної недостатності. Клапани вже не справляються з тим тиском, який чинить на них великий об'єм крові. Судинне венозний русло перевантажено. Венах важко рухати кров вгору, тому плазма (рідка частина) просочується в навколишні тканини через стінки судин, проникність яких підвищується при варикозі.

Четверта стадія варикозу (С4)

Для четвертої стадії варикозу характерні зміни шкіри, які виникають внаслідок порушення циркуляції крові. Вона представлена ​​в двох варіантах:

С4а. Гіперпігментація шкіри. Вона набуває коричневого відтінку, а подекуди стає чорною. Розвивається запалення. Формується варикозна екзема.

С4b. Ліподерматосклероз. Це дистрофічні зміни підшкірно-жирової клітковини, що розвиваються внаслідок порушення кровопостачання тканин. У ній утворюються множинні рубці. Ліподерматосклероз проявляється не тільки ущільненням шкіри, яка визначається при пальпації, а й посиленням суб'єктивних симптомів. Цей патологічний процес значно підвищує інтенсивність больового синдрому.

П'ята стадія варикозу (С5)

Трофічні виразки - симптом, характерний для стадії С5. Вони можуть мати різні розміри, то з'являються, то зникають. При загоєнні трофічних виразок хвороба знову повертається в четвертій стадії.

Безпосередні причини їх утворення - це ішемія (недостатнє кровопостачання) тканин, їх дистрофія, приєднання бактеріальної флори з розвитком запалення. Терміни заживання виразок все збільшуються, складаючи спочатку кілька тижнів, потім - кілька місяців. Зрештою, вони перестають гоїтися зовсім, адже відбуваються в шкірі і підшкірно-жирової клітковини дистрофічні зміни є незворотними. Це головна причина, по якій рекомендується лікувати варикозну хворобу на ранніх стадіях.

Остання стадія варикозу (С6)

При відсутності лікування розвивається остання, шоста стадія варикозу. Її досягають всього лише 0,5-1% хворих. Для останньої стадії варикозного розширення вен характерна поява активних, ніколи не загоюються виразок.

За міжнародною класифікацією варикоз ніг підрозділяється на стадії (класи), в залежності від клінічних проявів захворювання. Їх коротка характеристика:

• С0 - симптомів немає;
• С1 - видно венозна сітка;
• С2 - з'являються венозні вузли;
• С3 - приєднується набряк;
• С4 - з'являються зміни шкіри;
• С5 - загоюються трофічні виразки;
• С6 - незагойні трофічні виразки.

Чим раніше розпочато лікування, тим краще прогноз. Не варто зволікати з візитом до лікаря, тому що починаючи з 3-4 стадії поступово розвиваються дистрофічні процеси в шкірі і підшкірно-жирової клітковини. Вони є незворотними.

Немає схожих записів.