Спорадичний зоб симптоми, причини, лікування, профілактика

Спорадичний (нетоксичний) зоб: що це за патологія?

На відміну від ендемічного, пов'язаного з дефіцитом йоду, зоб спорадичний - це захворювання, обумовлене найчастіше порушенням йодного обміну в організмі, неможливістю синтезу йод-містять гормонів. Іншими словами, всьому виною біохімічні або генетичні патології.

Причому цією формою захворювання страждають люди, які проживають за межами зон ендемії по зобу (там, де дефіциту йоду не спостерігається).

За своєю клінічній картині спорадичний зоб дуже схожий з ендемічним, а чисто зовні ці два різновиди захворювання розрізнити неможливо. І в тому, і в іншому випадку щитовидна залоза збільшується.

Про причини спорадического зоба

Дана патологія розвивається в таких випадках:

• Якщо у пацієнта в роду були випадки зоба (погана спадковість);
• При генетичних порушеннях біосинтезу йод-містять гормонів (на різних стадіях: при органіфікації, поглинанні йоду і т.д.);
• При відсутності спеціальних рецепторів йоду або їх нечутливості;
• Іноді - під час прийому гормональних контрацептивів;
• При лікуванні деякими препаратами (тиреостатики, окремі антибіотики, протитуберкульозні засоби, аспірин та ін.);
• Якщо в щитовидці розвиваються доброякісні або злоякісні утворення;
• Причиною спорадического зоба може стати також аденома залози або тиреоїдит.

Всі перераховані причини провокують зниження рівня продукції гормонів щитовидної залози, через що відбувається збільшення обсягів її тканин. Це т.зв. «Компенсаторна функція», яка спрямована на забезпечення еутиреозу - нормального рівня даних сполук.

Симптоми спорадического зоба

Зоб цього типу провокує порушення в роботі практично всіх систем організму:

• Емоційна сфера - дратівливість, млявість, неуважність уваги, забудькуватість, сонливість, часті головні болі;
• Серцево-судинна система - аритмія, тахікардія, підвищене діастолічний ( «нижній») тиск, атеросклероз;
• Система крові - зниження рівня гемоглобіну;
• Зниження імунітету. Часті захворювання простудного характеру;
• Статева система - порушення синтезу статевих гормонів, як у жінок, так і у чоловіків;
• Дихальна система - набряклість тканин легенів, хронічний бронхіт.

У хворих також спостерігається набряклість обличчя, слабкість в м'язах, біль у кінцівках, часті радикуліти, погано піддаються лікуванню.

Діагностика спорадичного зоба

Остаточний діагноз виноситься на підставі декількох методів обстеження пацієнта:

• Пальпація та візуальний огляд, при яких виявляється збільшена щитовидка;
• УЗД залози. На ультразвуку визначається природа розростання тканин (дифузна, вузлова або змішана);
• Біохімічний скринінг венозної крові з визначенням рівня тиреотропного гормону, Т3 і Т4;
• Біопсія вузлів або пухлин в залозі для визначення типу новоутворень.

Жіночий клуб komy-za30.ru повинен нагадати і про те, що при діагнозі «зоб» буде потрібно і диференціальна діагностика, в ході якої спорадичний зоб щитовидної залози диференціюється від ендемічного, токсичного зобу або від раку.

Лікування спорадического зоба

Хоча багато ендокринологи призначають при спорадическом типі зоба препарати йоду (йодид калію), насправді вони неефективні при даному захворюванні. Це і є ще одним підтвердженням того, що в основі патогенезу хвороби не лежить недостатність йоду.

Якщо зоб обумовлений неможливістю синтезу тиреотропного гормонів, хворому призначають замісну терапію цими речовинами. Причому на ранніх стадіях (до 1-2 ступеня) показаний прийом тиреоидина, а при прогресуванні хвороби - заміна його на трийодтиронін.

Препарати з обережність застосовуються у пацієнтів старшого віку, особливо при наявності у них коронарної недостатності. Підбір лікування обов'язково проводиться з урахуванням наявності або відсутності інших супутніх патологій.

Спорадичний зоб необхідно видаляти, якщо щитовидка сильно збільшена в розмірах і заважає працювати сусіднім органам. Причому пацієнту показана подальша довічна замісна терапія.

При спорадическом зобі прогноз сприятливий, особливо, якщо він вчасно діагностовано і правильно підібране лікування. Тому регулярно проходите медичне обстеження мінімум раз на рік для виявлення будь-яких захворювань на ранніх стадіях розвитку.